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一審認(rèn)定醫(yī)院收治沒錯(cuò)，診療有輕微過錯(cuò)
■新快報(bào)記者郭海燕
一年前,，殘疾人士阿明被父母送到廣州精神病院,。雖阿明反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己沒病，要求出院,，卻還是被強(qiáng)行治療近一個(gè)月,。其間，阿明小腿因遭捆綁潰爛久治不愈,，生活更加困難,。他認(rèn)為自己是“被精神病”，身心受傷極為嚴(yán)重,，將父母和醫(yī)院告上法庭,，要求賠償70多萬元。一審法院認(rèn)為醫(yī)院收治合規(guī),，但治療上有輕微過失,，應(yīng)承當(dāng)一半責(zé)任。阿明不服上訴,，近日,，中院二審開庭,。
原告：狀告親生父母
家住廣州白云的阿明，今已年過三十,，自幼查出患有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥”,，是肢體二級(jí)殘疾人士，行走緩慢,。今年1月,，阿明向荔灣法院提起訴訟，與親生父母及廣州市精神病院打起了官司,。
阿明訴稱,，他與父母關(guān)系一般，2007年離家獨(dú)自生活,。去年1月2日,，因瑣事與家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。兩日后,，其父帶著居委會(huì)主任和計(jì)生委員,，把他強(qiáng)行拉到廣州市精神病院江村分院。在醫(yī)院,，他被當(dāng)成重癥精神病人對(duì)待,，之后又被轉(zhuǎn)到精神病院荔灣總院。其間,，他手腳長(zhǎng)時(shí)間被捆綁在病床上,，皮膚缺血壞死，膝關(guān)節(jié)變形,，被重復(fù)抽血檢驗(yàn),，胸部被“亂縫”……
阿明反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己沒病，多次要求出院,，均未果,。27天后，在父母要求下,，阿明終于得以返家,。此時(shí)，他的健康狀況大不如前,，皮膚嚴(yán)重潰爛,，行動(dòng)更加遲緩。不小心跌倒后,，他摔傷頭部，住院1個(gè)月,。
阿明認(rèn)為,，這些損害是醫(yī)院的“誤診”造成的,，父母和醫(yī)院的行為極大地侵害他的健康權(quán)、人身自由權(quán)和人格尊嚴(yán)權(quán),，他要求各種賠償共計(jì)70多萬元,。
鑒定：入院前有精神病
廣州市精神病醫(yī)院辯稱，入院當(dāng)日,，阿明母親陳述,，阿明兩周前無明顯誘因急起精神異常，無故自言自語,，講話內(nèi)容有時(shí)讓人難以理解,，出現(xiàn)了拒食行為，稍有不順還打罵家人等等,；阿明本身也不停喃喃自語,。醫(yī)院經(jīng)診斷決定對(duì)他注射藥物，調(diào)節(jié)睡眠,。因阿明不聽勸,，自行拔針下床，醫(yī)院才用四條短帶對(duì)他進(jìn)行“四肢保護(hù)性約束”,。醫(yī)院認(rèn)為阿明的收治,、治療符合規(guī)范，拒絕賠償,。
本案焦點(diǎn)在于,，阿明入院時(shí)精神狀態(tài)如何？醫(yī)院是否有診療過錯(cuò),，并造成阿明的損害后果,？法院委托中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心進(jìn)行司法鑒定。
今年6月,，鑒定結(jié)果顯示,，阿明入院前符合分裂性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但醫(yī)院未充分考慮阿明身體狀況,，明知其體質(zhì)容易皮損,，皮損后難以愈合，還按常規(guī)進(jìn)行“保護(hù)性約束”,，且未采取有效護(hù)理,，導(dǎo)致阿明皮損潰爛，加重了肢體活動(dòng)障礙病情,。鑒定認(rèn)為,，醫(yī)院的診療有輕微過失，與阿明的損害存在間接的因果關(guān)系，參與度為50%,。
判決：醫(yī)院有過失擔(dān)五成責(zé)任
據(jù)此,，法院一審認(rèn)為，醫(yī)院收治阿明,，不存在過錯(cuò),。但醫(yī)院在治療過程中采用的“保護(hù)性約束”，具有輕微過失,。因阿明自身體質(zhì)特殊,，皮損潰爛兩個(gè)月才去治療，也延誤了病情,，也應(yīng)承擔(dān)一定責(zé)任,。綜合評(píng)判，法院判醫(yī)院承擔(dān)50%的責(zé)任,。法院重新計(jì)算了阿明的實(shí)際損失為1.5萬多元,，加上精神損害賠償5000元，醫(yī)院共應(yīng)賠償1.2萬多元,，但要承擔(dān)1萬元的訴訟費(fèi),。
判后，阿明不服提出上訴,。
二審：父母沒文化輕信他人
此案于上周五在廣州中院二審開庭,。在現(xiàn)場(chǎng)，阿明坐在特制的小板凳參加庭審,，整個(gè)過程,，他說話聲音不大，但思維尚且清晰,。他說,，父母沒文化，聽信了鄰居的建議,，才把他送到醫(yī)院,。他對(duì)一審認(rèn)定事實(shí)有異議，說他早就獨(dú)立生活,，根本不存在“打罵”家人的行為,；而醫(yī)院給他的治療簡(jiǎn)直是沒“人性”，過失遠(yuǎn)非“輕微”,。他堅(jiān)持自己入院時(shí)候精神正常,，要求重新鑒定。
對(duì)此,，醫(yī)院方的代理律師稱,，精神病分類眾多,，醫(yī)院不是單一根據(jù)其母的陳述就將其收治，而是經(jīng)醫(yī)生診斷認(rèn)為有病,，才給予收治,。院方認(rèn)同一審判決。
此案仍待進(jìn)一步審理,。
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精神障礙患者住院治療實(shí)行自愿原則
2005年12月20日，民營(yíng)企業(yè)家何某榮與妻子發(fā)生矛盾后,，被強(qiáng)行送入廣州腦科醫(yī)院,，一個(gè)月才給出院。何某榮之后怒告醫(yī)院要求賠禮道歉并賠償100萬元,。該案一度引發(fā)國內(nèi)廣泛關(guān)注,。2009年，中國法醫(yī)學(xué)會(huì)司法鑒定中心最終鑒定,，何某榮入院時(shí)候精神正常,。2011年底，荔灣法院重審認(rèn)定：醫(yī)院根據(jù)其妻求助進(jìn)行收治,，程序沒錯(cuò),，但診療過程中未盡到應(yīng)有的注意義務(wù)和職責(zé)，存在一定的過錯(cuò),，最后判賠何某榮3萬元,。
今年5月，《精神衛(wèi)生法》實(shí)施,，被寄予終結(jié)“被精神病”的厚望,。據(jù)該法規(guī)定，精神障礙患者住院治療實(shí)行自愿原則,，自愿住院治療的,，可以隨時(shí)要求出院。該法還明確,，確診一名住院病人,，需經(jīng)門診醫(yī)生確診，住院前再由經(jīng)治醫(yī)生復(fù)診,，由最終給出確診結(jié)論的經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任,。
