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編者按：近日，大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任王興國(guó)在博客中連發(fā)三條博文,，以“對(duì)付便秘的狠招”為題介紹了個(gè)人經(jīng)驗(yàn),，“口服大劑量維C、喝酒”等極具個(gè)性的建議,，引起爭(zhēng)議。記者咨詢王興國(guó)本人并采訪了幾位營(yíng)養(yǎng)專家,，共識(shí)是,，這三種方法也是目前緩解便秘的主流方法,，專家們還給出了詳細(xì)分析和建議。
受訪專家：
高鍵,，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任,。
呂春健，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科,。
王興國(guó),，大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任。
■狠招一：增加膳食纖維
鑒定結(jié)果：常規(guī)用法,。目前,，攝取膳食纖維是緩解便秘最安全、也是最有效的方法,。
王興國(guó)認(rèn)為,，膳食纖維直接決定著結(jié)腸內(nèi)糞團(tuán)體積大小，糞團(tuán)越大,，越有助于刺激腸蠕動(dòng),，從而促進(jìn)排便。并提出兩個(gè)概念,，粗質(zhì)地和粗加工,。
粗質(zhì)地，主要針對(duì)水果,、蔬菜,，比如，水分含量少的紅棗要比質(zhì)地細(xì)嫩的草莓,、櫻桃等緩便秘效果好,。粗加工主要針對(duì)谷物、薯類,、豆類,、雜豆類等食物，比如糙米,，要比精米精面和面包更好,，而帶皮吃的紅薯也要比經(jīng)過(guò)加工的粉條更好。
特別提示：緩解便秘是個(gè)長(zhǎng)期的活兒,，有時(shí)甚至持續(xù)一月之久,，希望靠吃一大盤(pán)海帶，或者啃幾個(gè)玉米棒子就解決問(wèn)題,，是不靠譜的想法,。
通過(guò)攝取膳食纖維緩解便秘是最常規(guī)的，也最有效的方法,，且無(wú)副作用,。除谷物和蔬菜外,，富含果膠的食物也不錯(cuò)，如柑橘和蘋(píng)果,，還有富含多糖類物質(zhì)的食物,，如木耳、海帶等,。不過(guò),，王興國(guó)提醒，果膠等可溶性膳食纖維通便效果還是差些,，蔬菜,、水果和粗糧里所含的是不可溶性膳食纖維，效果更好,。
但疑問(wèn)是,，很多人都知道多吃蔬菜水果、多喝蜂蜜,，可緩解便秘,，但效果往往不大。在專家看來(lái),，“主要是因?yàn)榫徑獗忝厥莻€(gè)長(zhǎng)期活兒,，有時(shí)甚至持續(xù)一月之久，希望靠吃一大盤(pán)海帶,，或啃幾個(gè)玉米棒子就解決問(wèn)題,，是不靠譜的想法。”
改變生活方式也許更重要,。如早上喝蜂蜜水,，飯后喝酸奶，每天吃半斤到一斤的水果蔬菜,，補(bǔ)充足夠水分,，再重點(diǎn)挑選些膳食纖維較豐富的食物(紅薯、芹菜等,。)
■狠招二：喝酒
鑒定結(jié)果：刺激性用法,。此方法，跟做胃腸鏡前喝甘露醇的道理一樣,。
介紹此法前,，王興國(guó)特別提示“主要是告訴大家一些緩解便秘的方法，并不代表我主張常喝酒,。我只提供方法,，是否選用，自主權(quán)在讀者。”
他認(rèn)為,，酒精(乙醇)除刺激神經(jīng)系統(tǒng)外,，對(duì)胃腸也有較強(qiáng)刺激，且刺激腸蠕動(dòng)作用很明顯,，尤其是飲酒量較大時(shí)。
特別提示：相比于喝酒,，清晨空腹喝杯冷的白開(kāi)水可能更好,。此外，定時(shí)排便,，常做腹部按摩也是兩個(gè)好習(xí)慣,。
“喝酒緩解便秘，本質(zhì)上說(shuō)是種刺激性方法,，同喝甘露醇道理一樣,。”專家稱，酒精屬醇類物質(zhì),，本身會(huì)刺激胃腸道蠕動(dòng),。但喝酒在量上不易控制，也會(huì)有些副作用,。
可用相對(duì)緩和的刺激性方法,，如清晨空腹先喝一大杯涼白開(kāi)水，高鍵稱“臨床中,，很多人就靠這個(gè)解決了問(wèn)題,。”還有就是一些高滲性食物，如糖分特高的甜瓜,、荔枝等,，吃多了也有腹瀉的效果。
還有,，定時(shí)排便,，常做腹部按摩也是兩個(gè)很好的緩解便秘習(xí)慣。
■狠招三：口服大劑量維生素C
鑒定結(jié)果：藥物性用法,。從安全性和舒適性上考慮,，不宜提倡。
口服大劑量維生素C,，絕對(duì)稱得上狠招,。王興國(guó)解釋，當(dāng)口服VC劑量很大時(shí),，常見(jiàn)的副作用是輕度腹瀉,，其機(jī)理目前尚不清楚。具體用法是,，便秘時(shí),，VC劑量可達(dá)到每天1次,，每次口服1000～2000毫克，連續(xù)口服3～5天,。但不建議連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間服用如此大劑量VC,。
特別提示：如通過(guò)“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘，查找便秘原因,，可能比尋找解決方法更重要,，特別是對(duì)于老年人。
從理論上說(shuō),，這個(gè)方法是行得通的,。因?yàn)榫S生素C有促進(jìn)腸蠕動(dòng)，引發(fā)輕度腹瀉的作用,。但現(xiàn)實(shí)生活中,，“可以試試，但不太推薦,。”因?yàn)槌砸黄琕c就覺(jué)得很酸,，那么大劑量的Vc一次服用，拋開(kāi)安全性不說(shuō),，副作用就是“腹痛”,，甚至“惡心”，有些人會(huì)比較嚴(yán)重,。
在藥物方面,，促排便最通用的方法就是使用甘露醇了，安全性也更好,。不過(guò),，專家強(qiáng)調(diào)，如通過(guò)“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘的話,，查找便秘原因可能比尋找解決方法更重要,，特別是對(duì)于老年人。
一般來(lái)說(shuō),，便秘有幾種類型,，如弛緩性便秘(膳食纖維攝入不足)；藥物性便秘(吃了一些降壓藥,、利尿藥,，會(huì)使糞便水分減少)；痙攣性便秘(喜歡喝咖啡,，喝濃茶,，吃太多刺激性食物)，還有梗阻性便秘，這樣可能是腸黏膜的問(wèn)題,，有腫瘤風(fēng)險(xiǎn),，因此，此類人最好去醫(yī)院做一下腸鏡檢查,。
※便秘小常識(shí)
判斷便秘小方法——
醫(yī)學(xué)上有個(gè)“布里斯托大便分類法”,。一型就是顆顆硬球，難拉,！二型如香腸,，表面凹凸,，費(fèi)力,！三型仍如香腸,，表面有裂痕,，還行！四型如蛇,，表面光，舒暢,！五型光滑柔軟,，輕松！六型粗邊蓬松，太糊,！七型水狀,，不成形,，拉肚子,！一二型是便秘，三四型很理想,，五至七型腹瀉,。
國(guó)際腸道健康有個(gè)4A標(biāo)準(zhǔn),，即排氣沒(méi)臭味,、大便沒(méi)臭味,、大便呈香蕉狀,、大便呈黃色。怎樣保持腸道健康,？首先不要憋屁和憋便,，還要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,，預(yù)防便秘。
緩便秘常規(guī)方法集錦——
老年便秘多由胃腸蠕動(dòng)能力差,、大便體積小造成?？啥喑杂箢^,，富含纖維素,，能刺激腸道蠕動(dòng),，促排便暢通,。
中醫(yī)認(rèn)為，腎虛會(huì)致津液干涸,，無(wú)法滋潤(rùn)腸道，導(dǎo)致大便干燥,，老人腎不好就容易出現(xiàn)便秘,。建議老人吃涼拌菜時(shí)放些香油,，其性涼,，入大腸經(jīng),，能清除燥熱,，滋潤(rùn)腸道,。
便秘的朋友不妨常按大腸俞穴,，位于第十六椎下兩旁，相去各一寸五分,，常以拇指指腹按摩此穴能緩解便秘,。
肉蓯蓉含微量生物堿,、多糖、無(wú)機(jī)鹽等,，能提高小腸推進(jìn)度，縮短通便時(shí)間。將肉蓯蓉洗凈,，上鍋蒸軟,，切片,，泡茶飲服,。
