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編者按:近日,,大連市中心醫(yī)院營養(yǎng)科主任王興國在博客中連發(fā)三條博文,以“對(duì)付便秘的狠招”為題介紹了個(gè)人經(jīng)驗(yàn),,“口服大劑量維C,、喝酒”等極具個(gè)性的建議,引起爭議,。記者咨詢王興國本人并采訪了幾位營養(yǎng)專家,,共識(shí)是,這三種方法也是目前緩解便秘的主流方法,,專家們還給出了詳細(xì)分析和建議,。
受訪專家:
高鍵,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科副主任,。
呂春健,,解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院營養(yǎng)科。
王興國,,大連市中心醫(yī)院營養(yǎng)科主任,。
■狠招一:增加膳食纖維
鑒定結(jié)果:常規(guī)用法。目前,,攝取膳食纖維是緩解便秘最安全,、也是最有效的方法。
王興國認(rèn)為,,膳食纖維直接決定著結(jié)腸內(nèi)糞團(tuán)體積大小,,糞團(tuán)越大,越有助于刺激腸蠕動(dòng),,從而促進(jìn)排便,。并提出兩個(gè)概念,粗質(zhì)地和粗加工,。
粗質(zhì)地,,主要針對(duì)水果、蔬菜,,比如,,水分含量少的紅棗要比質(zhì)地細(xì)嫩的草莓、櫻桃等緩便秘效果好,。粗加工主要針對(duì)谷物,、薯類、豆類,、雜豆類等食物,,比如糙米,,要比精米精面和面包更好,而帶皮吃的紅薯也要比經(jīng)過加工的粉條更好,。
特別提示:緩解便秘是個(gè)長期的活兒,,有時(shí)甚至持續(xù)一月之久,希望靠吃一大盤海帶,,或者啃幾個(gè)玉米棒子就解決問題,是不靠譜的想法,。
通過攝取膳食纖維緩解便秘是最常規(guī)的,,也最有效的方法,且無副作用,。除谷物和蔬菜外,,富含果膠的食物也不錯(cuò),如柑橘和蘋果,,還有富含多糖類物質(zhì)的食物,,如木耳、海帶等,。不過,,王興國提醒,果膠等可溶性膳食纖維通便效果還是差些,,蔬菜,、水果和粗糧里所含的是不可溶性膳食纖維,效果更好,。
但疑問是,,很多人都知道多吃蔬菜水果、多喝蜂蜜,,可緩解便秘,,但效果往往不大。在專家看來,,“主要是因?yàn)榫徑獗忝厥莻€(gè)長期活兒,,有時(shí)甚至持續(xù)一月之久,希望靠吃一大盤海帶,,或啃幾個(gè)玉米棒子就解決問題,,是不靠譜的想法。”
改變生活方式也許更重要,。如早上喝蜂蜜水,,飯后喝酸奶,每天吃半斤到一斤的水果蔬菜,,補(bǔ)充足夠水分,,再重點(diǎn)挑選些膳食纖維較豐富的食物(紅薯,、芹菜等。)
■狠招二:喝酒
鑒定結(jié)果:刺激性用法,。此方法,,跟做胃腸鏡前喝甘露醇的道理一樣。
介紹此法前,,王興國特別提示“主要是告訴大家一些緩解便秘的方法,,并不代表我主張常喝酒。我只提供方法,,是否選用,,自主權(quán)在讀者。”
他認(rèn)為,,酒精(乙醇)除刺激神經(jīng)系統(tǒng)外,,對(duì)胃腸也有較強(qiáng)刺激,且刺激腸蠕動(dòng)作用很明顯,,尤其是飲酒量較大時(shí),。
特別提示:相比于喝酒,清晨空腹喝杯冷的白開水可能更好,。此外,,定時(shí)排便,常做腹部按摩也是兩個(gè)好習(xí)慣,。
“喝酒緩解便秘,,本質(zhì)上說是種刺激性方法,同喝甘露醇道理一樣,。”專家稱,,酒精屬醇類物質(zhì),本身會(huì)刺激胃腸道蠕動(dòng),。但喝酒在量上不易控制,,也會(huì)有些副作用。
可用相對(duì)緩和的刺激性方法,,如清晨空腹先喝一大杯涼白開水,,高鍵稱“臨床中,很多人就靠這個(gè)解決了問題,。”還有就是一些高滲性食物,,如糖分特高的甜瓜、荔枝等,,吃多了也有腹瀉的效果,。
還有,定時(shí)排便,,常做腹部按摩也是兩個(gè)很好的緩解便秘習(xí)慣,。
■狠招三:口服大劑量維生素C
鑒定結(jié)果:藥物性用法,。從安全性和舒適性上考慮,不宜提倡,。
口服大劑量維生素C,,絕對(duì)稱得上狠招。王興國解釋,,當(dāng)口服VC劑量很大時(shí),,常見的副作用是輕度腹瀉,其機(jī)理目前尚不清楚,。具體用法是,,便秘時(shí),VC劑量可達(dá)到每天1次,,每次口服1000~2000毫克,連續(xù)口服3~5天,。但不建議連續(xù)長時(shí)間服用如此大劑量VC,。
特別提示:如通過“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘,查找便秘原因,,可能比尋找解決方法更重要,,特別是對(duì)于老年人。
從理論上說,,這個(gè)方法是行得通的,。因?yàn)榫S生素C有促進(jìn)腸蠕動(dòng),引發(fā)輕度腹瀉的作用,。但現(xiàn)實(shí)生活中,,“可以試試,但不太推薦,。”因?yàn)槌砸黄琕c就覺得很酸,,那么大劑量的Vc一次服用,拋開安全性不說,,副作用就是“腹痛”,,甚至“惡心”,有些人會(huì)比較嚴(yán)重,。
在藥物方面,,促排便最通用的方法就是使用甘露醇了,安全性也更好,。不過,,專家強(qiáng)調(diào),如通過“增加膳食纖維”和“使用刺激性方法”不能緩解便秘的話,,查找便秘原因可能比尋找解決方法更重要,,特別是對(duì)于老年人,。
一般來說,便秘有幾種類型,,如弛緩性便秘(膳食纖維攝入不足),;藥物性便秘(吃了一些降壓藥、利尿藥,,會(huì)使糞便水分減少),;痙攣性便秘(喜歡喝咖啡,喝濃茶,,吃太多刺激性食物),,還有梗阻性便秘,這樣可能是腸黏膜的問題,,有腫瘤風(fēng)險(xiǎn),,因此,此類人最好去醫(yī)院做一下腸鏡檢查,。
※便秘小常識(shí)
判斷便秘小方法——
醫(yī)學(xué)上有個(gè)“布里斯托大便分類法”,。一型就是顆顆硬球,難拉,!二型如香腸,,表面凹凸,費(fèi)力,!三型仍如香腸,,表面有裂痕,還行,!四型如蛇,,表面光,舒暢,!五型光滑柔軟,,輕松!六型粗邊蓬松,,太糊,!七型水狀,不成形,,拉肚子,!一二型是便秘,三四型很理想,,五至七型腹瀉,。
國際腸道健康有個(gè)4A標(biāo)準(zhǔn),即排氣沒臭味,、大便沒臭味,、大便呈香蕉狀,、大便呈黃色。怎樣保持腸道健康,?首先不要憋屁和憋便,,還要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,預(yù)防便秘,。
緩便秘常規(guī)方法集錦——
老年便秘多由胃腸蠕動(dòng)能力差,、大便體積小造成??啥喑杂箢^,,富含纖維素,能刺激腸道蠕動(dòng),,促排便暢通,。
中醫(yī)認(rèn)為,腎虛會(huì)致津液干涸,,無法滋潤腸道,,導(dǎo)致大便干燥,老人腎不好就容易出現(xiàn)便秘,。建議老人吃涼拌菜時(shí)放些香油,其性涼,,入大腸經(jīng),,能清除燥熱,滋潤腸道,。
便秘的朋友不妨常按大腸俞穴,,位于第十六椎下兩旁,相去各一寸五分,,常以拇指指腹按摩此穴能緩解便秘,。
肉蓯蓉含微量生物堿、多糖,、無機(jī)鹽等,,能提高小腸推進(jìn)度,縮短通便時(shí)間,。將肉蓯蓉洗凈,,上鍋蒸軟,切片,,泡茶飲服,。