退休工人老李已61歲了,，近幾個(gè)月來(lái)經(jīng)常感到胸前區(qū)疼痛,，而且向左肩,、左上肢及手指放射。到醫(yī)院檢查,，并做了心電圖,，發(fā)現(xiàn)心肌有缺血性改變,，醫(yī)生診斷為“冠心病心絞痛”。但老李按醫(yī)囑服了心痛定,、含化了硝酸甘油片后均無(wú)效果，無(wú)奈又到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診,。
    醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)老李的頸椎有偏歪現(xiàn)象,，而且棘突旁均有壓痛。經(jīng)X線攝片,，顯示頸椎肥大,，有骨刺形成等病理改變。最后,，診斷為由頸椎病變引起的“頸性類冠心病”,。
    老年人由于頸椎發(fā)生退行性病變，引起頸椎肥大,、偏歪或形成骨刺,，當(dāng)病變部壓迫左側(cè)臂叢神經(jīng)時(shí),，則可出現(xiàn)左肩、左臂及手指疼痛,，并可通過(guò)3~5頸節(jié)或1~8節(jié)胸節(jié)支配心臟的神經(jīng)脊髓段反射到胸前區(qū)發(fā)生疼痛,，出現(xiàn)心電力圖缺血性改變。由于其表現(xiàn)酷似冠心病因此常常造成誤診,。其實(shí)這種病變?cè)谂R床上并不少見(jiàn),，只是往往被人們所忽視。
    對(duì)于頸性類冠心病,，可采用如下方法治療：患者端坐于方凳,，雙手五指交叉置于頸后，術(shù)得位于患者正后方,，雙手從患者腋下向上抓住其手腕部，此時(shí)令患者全身肌肉放松,，并深吸一口氣,，術(shù)者在其吸氣末以雙臂向上托抬患者的兩手臂，并向前推患者手腕部,，將患者推離方凳,，同時(shí)術(shù)者以自己的胸腹部推頂患者的頸胸關(guān)節(jié)發(fā)出“喀嗒”響聲。本法可立即改善頸性類冠心病的自覺(jué)癥狀,，但只限于病人初診時(shí)試用一次,。以后可采和頸椎頂點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位法治療
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