醫(yī)學指導／廣東省婦幼保健院主任中藥師辜學敏
提起何首烏，很多人自然地將其與烏發(fā)聯(lián)系在一起,，認為何首烏有補肝腎烏須發(fā)的作用,。然而近幾年不斷有服用何首烏導致肝損傷的病例報道出來，一時間生出關(guān)于何首烏的種種疑問：何首烏能烏發(fā)是真是假,？何首烏真的會導致肝損傷嗎,？如果會，又該如何避免,？
廣東省婦幼保健院主任中藥師辜學敏表示,，何首烏因炮制方法不同分為生何首烏和制何首烏，它們作用各異,，建議服用前向有經(jīng)驗的中醫(yī)中藥師尋求專業(yè)指導,。即便如此，也不宜長期大劑量服用,。
何首烏分生熟 功效各不同
何首烏是蓼科植物何首烏的塊根,，主產(chǎn)于廣東、廣西,、河南,、湖北等地，尤以廣東德慶,、云浮地區(qū)出產(chǎn)的何首烏質(zhì)量為佳,。
“很多人不知道何首烏有生首烏和制首烏之分?！惫紝W敏介紹,，因炮制方法的不同，何首烏分為生首烏和制首烏,。1985年版藥典就把生何首烏和制何首烏明確區(qū)分為兩種藥物：平時生活中所說的何首烏實際上是指“制何首烏”,，處方上的何首烏指的是“生何首烏”。
生何首烏和制何首烏的功效各不相同,。生何首烏即只經(jīng)凈制切制的何首烏,，苦甘澀、微溫,，歸肝,、心、腎經(jīng),，有解毒,、消癰、截瘧,、潤腸通便的作用,，用量一般是6~12g；制何首烏則是經(jīng)過加輔料蒸煮曬加工炮制后的何首烏,，起補肝腎,、益精血,、強筋骨、烏須發(fā)的作用,，藥典上用量一般為6~12g,。
雖然在生活中使用很廣泛，但近幾年關(guān)于何首烏肝毒性的新聞屢見報端,，將何首烏推上風口浪尖,。辜學敏推測何首烏的肝毒性或與炮制過程、服用方法不當以及沒有辨證用藥等有關(guān),。
辜學敏指出,，制何首烏炮制不到位時，也有毒性,。雖然傳統(tǒng)中藥一般副作用少,，但如果長期大劑量服用，就有可能引發(fā)肝損傷,。也有患者在常規(guī)劑量下出現(xiàn)肝損傷,，辜學敏推測這可能與長期用藥或特異體質(zhì)有關(guān)。
如果某些慢性病患者需要長期用藥的話,，可以采用短療程持續(xù)療法,，即用藥2周后停藥評價其肝腎及相關(guān)系統(tǒng)功能情況，然后再根據(jù)患者實際情況繼續(xù)治療,；另外在用藥劑量選擇上,，應盡可能參照藥典標準，除非個別特殊情況,，不建議長期大劑量用藥,。另外，實踐發(fā)現(xiàn),，脾胃虛、濕氣重者,，肝火旺者都不宜食用何首烏,。
需要注意的是，何首烏不能和豬肉,、羊肉及血,、無鱗魚、蘿卜,、蔥,、蒜一起食用。
挑選時不妨嘗嘗味道
無論是生何首烏還是制何首烏,，挑選時以手感重,、質(zhì)地堅實,、粉性足者為佳。在此基礎(chǔ)上還把握不準的話,，還可以嘗嘗味道,。一般來說，真的何首烏味道苦甘澀,，而假的何首烏（一般為薯蕷類）味道一般相對較淡或沒有澀味,。
辜學敏表示,，不主張在旅游景點、街邊等地購買何首烏，建議到正規(guī)醫(yī)院或藥店購買,。尤其是市面上大肆宣傳的“人形何首烏”，十有八九都是假的,。
此外,，何首烏存儲時宜放在陰涼通風處，切不可放在鐵器里,，以防何首烏里面的化學成分與鐵器發(fā)生化學作用,，增加毒性。熬藥煲湯時也不宜用鐵鍋,，建議用陶瓷煲煲制,。
小貼士：
三款常用食療方
1.潤腸通便方
材料：生首烏10g、火麻仁15g,、黑芝麻15g,、當歸10g。
做法：既可以磨粉沖著喝,，也可以煲湯喝,。
適用人群：腸燥便秘、大便干結(jié)者,。
2.制首烏烏須發(fā)方
材料：制首烏20g,、熟地30g、當歸10g,、枸杞15g,、菟絲子30g。
做法：烏雞半只,，大棗幾枚,，菟絲子用隔渣袋另包，煲湯,。
適用人群：頭發(fā)早白,、臉色青白、頭暈血虛者,。
3.何首烏降脂方
材料：何首烏（生首烏10g或制首烏20g）,、 丹參15g,、山楂20g、決明子15g,。
做法：熬水代茶用,。
適用人群：三脂高、肥胖人群,。（王婧 劉元鈴）
來源：廣州日報
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