嚴重急性營養(yǎng)不良兒童是世界上最弱勢的群體之一,。為了提高各個國家對這一人群的重視和衛(wèi)生支持,,世衛(wèi)組織繼1999年發(fā)布《嬰幼兒嚴重急性營養(yǎng)不良治療指南》后,于今年11月27日再次發(fā)布該《指南》的最新版對各國加以指導,。
新版《指南》首次涉及6個月以下嚴重急性營養(yǎng)不良嬰兒的治療,。世衛(wèi)組織建議,對所有6個月以下嚴重急性營養(yǎng)不良嬰兒進行純母乳喂養(yǎng),,以獲得最佳營養(yǎng),,并預防感染。衛(wèi)生服務機構(gòu)應為這些嬰兒的母親提供母乳喂養(yǎng)的特別支持,,并用抗生素治療患兒,。
據(jù)介紹,嚴重急性營養(yǎng)不良是指體重過低,、嚴重消瘦或出現(xiàn)水腫的5歲以下嬰幼兒,,其診斷指標為上臂圍低于115毫米,或兒童相對身高體重嚴重下降,。這類兒童極易并發(fā)感染,,其所導致的死亡率大約占這一年齡段兒童死亡率的35%。目前,,全球約有2000萬名嚴重急性營養(yǎng)不良兒童,。
新版《指南》指出,對于嚴重急性營養(yǎng)不良但還未出現(xiàn)需入院治療的并發(fā)癥的兒童,,應接受特殊高能量食物和用抗生素治療感染,。而舊版《指南》則建議讓所有嚴重營養(yǎng)不良兒童住院,喝營養(yǎng)強化配方奶,,并獲得包括抗生素在內(nèi)的適當治療,。
舊版《指南》未建議對嚴重營養(yǎng)不良兒童進行艾滋病病毒檢測,新版《指南》則明確提出,,艾滋病流行較高的國家對嚴重急性營養(yǎng)不良兒童應定期進行艾滋病病毒檢測,,對檢測陽性者應進行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,并提供特殊食物和抗生素治療嚴重急性營養(yǎng)不良,。