今天是“世界銀屑病日”。據(jù)統(tǒng)計,,目前全球約有1.25億人患有銀屑病,,中國的流行病學(xué)調(diào)研顯示約有650萬銀屑病患者。日前由中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會等在北京啟動的以“珍珠行動——關(guān)注銀屑 讓愛隨行”為主題的宣教活動啟動會上,,專家提醒,,人們誤聽、誤信銀屑病治療的小廣告和偏方,,是源于對銀屑病的錯誤理解和偏見,。銀屑病是不會傳染的,,人們應(yīng)給予患者更多的理解和關(guān)愛,。
銀屑病發(fā)病機(jī)制尚未清晰
銀屑病是一種會在皮膚任意區(qū)域引起凸起紅腫斑塊的慢性自身免疫疾病,。但銀屑病不僅僅只是表皮的問題,,而是一種免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病,。北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中教授介紹,銀屑病在各國的發(fā)病率不太一樣,,據(jù)統(tǒng)計,,全球約有1.25億銀屑病患者。而國內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)研顯示我國的發(fā)病率是0.47%,,約有650萬銀屑病患者,。
盡管銀屑病不會致命,不具有傳染性,,但可以損毀外貌,,造成傷殘。同時,,銀屑病具有慢性且易反復(fù)發(fā)作的特點,這給患者的生理和心理帶來巨大的負(fù)面影響,。
中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會銀屑病學(xué)組組長,、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院皮膚科主任鄭敏教授說,銀屑病不是傳染病,,它是人體保護(hù)性反應(yīng),,不幸的是這種反應(yīng)表達(dá)過度,造成了身上有皮損。雖然銀屑病的發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,,但明確了是與遺傳,、免疫反應(yīng),、環(huán)境、精神因素(壓力)有關(guān),。有三分之一的患者有遺傳原因,,目前發(fā)現(xiàn)銀屑病有12個易感基因。而季節(jié)變化,、感染,、食物、生活習(xí)慣等是此病的誘發(fā)因素,,是眾多因素交織在一起的結(jié)果,。
治療得當(dāng),病情不會由輕度變重度
北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任孫秋寧教授介紹,,皮膚損害多出現(xiàn)在頭皮、四肢及關(guān)節(jié)等部位,。銀屑病輕的表現(xiàn)為在少數(shù)幾處皮膚出現(xiàn)皮損,,而中重度患者則可能累及全身皮膚。正常皮膚細(xì)胞的成熟周期為28到30天,,而銀屑病患者的皮膚細(xì)胞成熟周期僅為3至4天,。這些細(xì)胞迅速累積,形成鱗屑病變,,導(dǎo)致皮膚細(xì)胞過度增生,、表面積厚,形成紅斑,、鱗屑,引起瘙癢和出血,,產(chǎn)生疼痛和瘙癢感,。但與濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病相比,,銀屑病的瘙癢程度較輕,。
孫秋寧教授說,,銀屑病臨床上分為四型,,最常見的、90%以上患者是尋常型銀屑病,是比較輕的一種,,此外還有膿皰型、關(guān)節(jié)病型,、紅皮病型,。輕的銀屑病通過藥物、紫外線照射等方法治療后看起來是痊愈了的,,雖然可能在一些誘因存在時還會復(fù)發(fā),,如果治療得當(dāng),輕型的不一定會發(fā)展為重型的,。如果尋常型的銀屑病患者由于治療不當(dāng),,比如使用了禁止使用的激素藥物以后可能好了,但再復(fù)發(fā)時會轉(zhuǎn)為膿皰型或者紅皮病型的銀屑病,。
正規(guī)治療別讓“牛皮癬”小廣告鉆了空子
目前,人們對于銀屑病的認(rèn)知存在很多誤解與偏見,。例如認(rèn)為銀屑病具有傳染性,,日常生活中刻意避免與銀屑病患者交往,并且經(jīng)常用“牛皮癬”這一含有貶義色彩的詞匯形容銀屑病患者身上的皮損,。同時,,許多銀屑病患者由于就醫(yī)心切和對正規(guī)治療方法了解不足,誤聽,、誤信一些散布在大街小巷的“牛皮癬”治療小廣告和偏方,,延誤了病情。
鄭敏教授說,,銀屑病由于其典型的特征,,診斷比較容易,,診斷準(zhǔn)確率也較高,。雖然目前還沒有辦法根治銀屑病,但有多種治療手段可以控制銀屑病的癥狀,,只要患者到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)是可以得到有效治療的。主要治療方式有外用藥治療,、物理治療,、口服藥物治療和生物制劑治療。中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會有銀屑病的診療指南,,根據(jù)疾病嚴(yán)重程度有不同的系統(tǒng)性治療對策,。銀屑病的治療目的是控制病情,延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程;減輕紅斑,、鱗屑,、局部斑片增厚等癥狀;穩(wěn)定病情,,避免復(fù)發(fā),;以安全為首位,盡量避免副作用,,提高患者生活質(zhì)量,。