
14日早晨,,省城鳳山路附近一出租屋內(nèi)發(fā)生一出悲劇,,一對年僅13歲的雙胞胎女孩在家生爐子取暖,因未做好通風(fēng),,雙雙一氧化碳中毒,。被送醫(yī)后,姐姐情況已好轉(zhuǎn),,但妹妹沒有搶救過來,。據(jù)悉,這對小姐妹才上初一,,事發(fā)時(shí)父母都不在家,。
要想判斷是否煤氣中毒,臨床可根據(jù)患者是否有一氧化碳接觸史,、是否有突然昏迷或者皮膚黏膜是否呈櫻桃紅色改變等作出診斷,,主要包括以下幾個(gè)方面:
1.有產(chǎn)生煤氣的條件及接觸史。職業(yè)性中毒常為集體性,,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內(nèi)通風(fēng)不良所致,,同室人也有中毒表現(xiàn),使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因,。
2.輕度中毒者有頭暈,,頭痛,,乏力,心悸,,惡心,,嘔吐及視力模糊。
3.病情嚴(yán)重者皮膚呈櫻桃紅色,,呼吸及脈搏加快,,四肢張力增強(qiáng),意識(shí)障礙,,處于深昏迷甚至呈尸厥狀態(tài),,最終因肺衰、心衰而死亡,。
4.嚴(yán)重患者搶救蘇醒后,,經(jīng)2~60天的假愈期,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病癥狀,,表現(xiàn)為癡呆木僵,、震顫麻痹、偏癱,、癲癇發(fā)作,、感覺運(yùn)動(dòng)障礙等。
5.血中碳氧血紅蛋白(HBCO)呈陽性反應(yīng),。輕度中毒血液HBCO濃度為10%~30%,,中度中毒血液HBCO濃度為30%~40%,重度中毒血液COHB濃度可高達(dá)50%,。