最近,，“深圳醫(yī)師多點自由執(zhí)業(yè)改革方案被叫停”的消息引發(fā)了大家關注,，也再次將“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”話題推上風口浪尖。作為醫(yī)改重大舉措之一,，多點執(zhí)業(yè)政策的本意是為了調(diào)動醫(yī)生積極性,、提高醫(yī)生收入，同時讓患者就近得到高質(zhì)量的診療,。令人尷尬的是,，這則舉措遇到了“叫好不叫座”的境地。據(jù)悉,，河南自2011年開展試點以來,，僅有117名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)。醫(yī)生從“單位人”向“社會人”邁進的自由之路還有多久,，面臨著哪些難題,？
消息
深圳醫(yī)生多點自由執(zhí)業(yè)被緊急叫停
日前，有媒體報道,，深圳醫(yī)師多點自由執(zhí)業(yè)被國家衛(wèi)紀委叫停,，報道稱，被叫停的理由是因為步子邁得太大,，要緩一緩,。
所謂“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”，是指醫(yī)生可在多個醫(yī)療機構行醫(yī),。據(jù)悉,，2009年國務院提出研究、探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),，在允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的同時,，也做出了一定的限制,。比如，去別處執(zhí)業(yè)前,，要經(jīng)過所在單位和相關衛(wèi)生行政部門的批準,，多點執(zhí)業(yè)的地點不能超過3個等。
而深圳的方案在國家基礎上范圍更廣泛一些,，允許中級以上職稱醫(yī)師繞過所屬醫(yī)院審批,，僅在衛(wèi)生行政主管部門網(wǎng)站上備案即可多點執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)地點也可不受限制,。此舉曾被賦予打破醫(yī)生“單位人”桎梏,，使其走向自由執(zhí)業(yè)的意義,。但是,，并未實施下去。
現(xiàn)狀
兩年多河南僅有117人多點執(zhí)業(yè)
而在河南,，從2011年10月1日起,，也開始試行多點執(zhí)業(yè)政策，到2012年底在全省范圍鋪開,。但發(fā)展至今,，卻面臨著“叫好不叫座”的尷尬境地。
河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處最新數(shù)據(jù)顯示,，截至目前,，僅有117名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)。而河南執(zhí)業(yè)醫(yī)師目前約有15萬名,，符合申請多點執(zhí)業(yè)要求的占大多數(shù),。
相比登記注冊的“冷清”現(xiàn)狀，普通百姓則踴躍支持,。
“以往看病,，都要跑到鄭州大醫(yī)院找專家，如果能實現(xiàn)醫(yī)師自由執(zhí)業(yè),，我們在家門口就能掛到專家號了,。”中牟縣李先生評價。
市民劉先生則認為,，多點執(zhí)業(yè)不僅老百姓歡迎,，醫(yī)生也有一定的好處和收益，“如能自由執(zhí)業(yè),，醫(yī)生收入會更多,，以前不也經(jīng)常有醫(yī)生私下走穴嗎？”
疑問醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)為何百姓稱贊卻現(xiàn)實“冷清”
●原因一：心有余力不足,，醫(yī)生顧不上
據(jù)悉,，117名申請注冊的醫(yī)師里,，省級大醫(yī)院的醫(yī)生幾乎沒有，大都是市級醫(yī)院,、廠礦醫(yī)院等一些規(guī)模中等的醫(yī)院醫(yī)師,。新規(guī)為何很難吸引大醫(yī)院專家的青睞？鄭州大學第一附屬醫(yī)院一位專家透露：“心有余而力不足,。”
●原因二：肥水不流外人田,，醫(yī)院不支持
醫(yī)師注冊多點執(zhí)業(yè)，所在醫(yī)院的態(tài)度至關重要,。
河南省某三甲醫(yī)院的一位內(nèi)分泌科主任說,，工資收入、職稱晉升,、申請科研等都由就職醫(yī)院決定,，如果自己不安分守己，擔心會影響自己的發(fā)展,。
鄭州市某醫(yī)院負責人說：“醫(yī)生出去多點執(zhí)業(yè),，很多都是去會診病情較重的病人，發(fā)生醫(yī)療事故的幾率也較高,，綜合考慮,，如果政策法規(guī)不完善，醫(yī)院對此持中立態(tài)度,，不支持不反對,。”
鄭州某三級醫(yī)院院長坦言，很多患者都是慕名找某個專家,，如果實行多點執(zhí)業(yè),，醫(yī)院也會擔心分流病源。
說法醫(yī)生自由了病人找不到怎么辦
很多讀者和網(wǎng)友也發(fā)表觀點,，正反兩方爭議很大
網(wǎng)友“遺忘回憶”：醫(yī)生本就應該是社會人,，只有解放醫(yī)生，才能實現(xiàn)真正核心的醫(yī)療資源市場化的流動,。
鄭州大學法學院李永飛：長遠來看,，此舉能緩解看病難、看病貴,。因為只有醫(yī)療服務恢復市場價格,，才會促進醫(yī)藥價格的正常化,，從而進一步推動醫(yī)療資源的合理配置,。
反方
市民王先生：現(xiàn)在去醫(yī)院看病已經(jīng)夠難了，如果醫(yī)師可以自由執(zhí)業(yè)，以后他們會不會標高身價,，更難找到好醫(yī)生了,？
網(wǎng)友“小栗子”：醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)了，那么到底去醫(yī)院是看醫(yī)生還是看儀器,？多點執(zhí)業(yè),，病人更找不著醫(yī)生了。
網(wǎng)友“一抹淺色”：醫(yī)療行業(yè)本來就很亂了,。如果那些知名的醫(yī)生可以到全國各地坐診的話,，是不是這樣子就可以去掙更多的外快呢？
深思
政府只需管好該管的,，不該管的一定要放開
有業(yè)內(nèi)人士坦言,，雖然注冊登記申請的醫(yī)師寥寥，但私下“走穴”卻一直熱火朝天,。很多專家認為,，這種現(xiàn)實應引起政策制定者的反思，要讓更多醫(yī)生主動選擇多點執(zhí)業(yè),，首先要改革人事管理制度,，促進用人方式的多樣化,。
大學教師王秀英說,，政府只需管好該管的，不該管的一定要放開,。政府行使好醫(yī)療服務監(jiān)管權,，對醫(yī)師資格和醫(yī)療安全質(zhì)量進行監(jiān)管，如嚴格要求醫(yī)師必須進行執(zhí)業(yè)注冊,、必須在醫(yī)療機構行醫(yī),。而諸如多點執(zhí)業(yè)應不應該“經(jīng)所在單位同意”等，則不應是政府監(jiān)管內(nèi)容,。
同時,，醫(yī)生各執(zhí)業(yè)點之間的利益分配和責任劃分，以及多點執(zhí)業(yè)帶來的醫(yī)療責任風險管理等,，也需要有明確細則,，只要規(guī)定合理詳細，可行性高,，相信這一順應民心的新規(guī),，就會順利開展下去。
據(jù)悉,，國家衛(wèi)計委正擬在多點執(zhí)業(yè)的注冊管理和行醫(yī)范圍等方面進一步放開管制,。
消息
深圳醫(yī)生多點自由執(zhí)業(yè)被緊急叫停
日前，有媒體報道,，深圳醫(yī)師多點自由執(zhí)業(yè)被國家衛(wèi)紀委叫停,，報道稱，被叫停的理由是因為步子邁得太大,，要緩一緩,。
所謂“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”，是指醫(yī)生可在多個醫(yī)療機構行醫(yī),。據(jù)悉,，2009年國務院提出研究、探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),，在允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的同時,，也做出了一定的限制,。比如，去別處執(zhí)業(yè)前,，要經(jīng)過所在單位和相關衛(wèi)生行政部門的批準,，多點執(zhí)業(yè)的地點不能超過3個等。
而深圳的方案在國家基礎上范圍更廣泛一些,，允許中級以上職稱醫(yī)師繞過所屬醫(yī)院審批,，僅在衛(wèi)生行政主管部門網(wǎng)站上備案即可多點執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)地點也可不受限制,。此舉曾被賦予打破醫(yī)生“單位人”桎梏,，使其走向自由執(zhí)業(yè)的意義,。但是,，并未實施下去。
現(xiàn)狀
兩年多河南僅有117人多點執(zhí)業(yè)
而在河南,，從2011年10月1日起,，也開始試行多點執(zhí)業(yè)政策，到2012年底在全省范圍鋪開,。但發(fā)展至今,，卻面臨著“叫好不叫座”的尷尬境地。
河南省衛(wèi)生廳醫(yī)政處最新數(shù)據(jù)顯示,，截至目前,，僅有117名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)。而河南執(zhí)業(yè)醫(yī)師目前約有15萬名,，符合申請多點執(zhí)業(yè)要求的占大多數(shù),。
相比登記注冊的“冷清”現(xiàn)狀，普通百姓則踴躍支持,。
“以往看病,，都要跑到鄭州大醫(yī)院找專家，如果能實現(xiàn)醫(yī)師自由執(zhí)業(yè),，我們在家門口就能掛到專家號了,。”中牟縣李先生評價。
市民劉先生則認為,，多點執(zhí)業(yè)不僅老百姓歡迎,，醫(yī)生也有一定的好處和收益，“如能自由執(zhí)業(yè),，醫(yī)生收入會更多,，以前不也經(jīng)常有醫(yī)生私下走穴嗎？”
疑問醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)為何百姓稱贊卻現(xiàn)實“冷清”
●原因一：心有余力不足,，醫(yī)生顧不上
據(jù)悉,，117名申請注冊的醫(yī)師里,，省級大醫(yī)院的醫(yī)生幾乎沒有，大都是市級醫(yī)院,、廠礦醫(yī)院等一些規(guī)模中等的醫(yī)院醫(yī)師,。新規(guī)為何很難吸引大醫(yī)院專家的青睞？鄭州大學第一附屬醫(yī)院一位專家透露：“心有余而力不足,。”
●原因二：肥水不流外人田,，醫(yī)院不支持
醫(yī)師注冊多點執(zhí)業(yè)，所在醫(yī)院的態(tài)度至關重要,。
河南省某三甲醫(yī)院的一位內(nèi)分泌科主任說,，工資收入、職稱晉升,、申請科研等都由就職醫(yī)院決定,，如果自己不安分守己，擔心會影響自己的發(fā)展,。
鄭州市某醫(yī)院負責人說：“醫(yī)生出去多點執(zhí)業(yè),，很多都是去會診病情較重的病人，發(fā)生醫(yī)療事故的幾率也較高,，綜合考慮,，如果政策法規(guī)不完善，醫(yī)院對此持中立態(tài)度,，不支持不反對,。”
鄭州某三級醫(yī)院院長坦言，很多患者都是慕名找某個專家,，如果實行多點執(zhí)業(yè),，醫(yī)院也會擔心分流病源。
說法醫(yī)生自由了病人找不到怎么辦
很多讀者和網(wǎng)友也發(fā)表觀點,，正反兩方爭議很大
網(wǎng)友“遺忘回憶”：醫(yī)生本就應該是社會人,，只有解放醫(yī)生，才能實現(xiàn)真正核心的醫(yī)療資源市場化的流動,。
鄭州大學法學院李永飛：長遠來看,，此舉能緩解看病難、看病貴,。因為只有醫(yī)療服務恢復市場價格,，才會促進醫(yī)藥價格的正常化,，從而進一步推動醫(yī)療資源的合理配置,。
反方
市民王先生：現(xiàn)在去醫(yī)院看病已經(jīng)夠難了，如果醫(yī)師可以自由執(zhí)業(yè)，以后他們會不會標高身價,，更難找到好醫(yī)生了,？
網(wǎng)友“小栗子”：醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)了，那么到底去醫(yī)院是看醫(yī)生還是看儀器,？多點執(zhí)業(yè),，病人更找不著醫(yī)生了。
網(wǎng)友“一抹淺色”：醫(yī)療行業(yè)本來就很亂了,。如果那些知名的醫(yī)生可以到全國各地坐診的話,，是不是這樣子就可以去掙更多的外快呢？
深思
政府只需管好該管的,，不該管的一定要放開
有業(yè)內(nèi)人士坦言,，雖然注冊登記申請的醫(yī)師寥寥，但私下“走穴”卻一直熱火朝天,。很多專家認為,，這種現(xiàn)實應引起政策制定者的反思，要讓更多醫(yī)生主動選擇多點執(zhí)業(yè),，首先要改革人事管理制度,，促進用人方式的多樣化,。
大學教師王秀英說,，政府只需管好該管的，不該管的一定要放開,。政府行使好醫(yī)療服務監(jiān)管權,，對醫(yī)師資格和醫(yī)療安全質(zhì)量進行監(jiān)管，如嚴格要求醫(yī)師必須進行執(zhí)業(yè)注冊,、必須在醫(yī)療機構行醫(yī),。而諸如多點執(zhí)業(yè)應不應該“經(jīng)所在單位同意”等，則不應是政府監(jiān)管內(nèi)容,。
同時,，醫(yī)生各執(zhí)業(yè)點之間的利益分配和責任劃分，以及多點執(zhí)業(yè)帶來的醫(yī)療責任風險管理等,，也需要有明確細則,，只要規(guī)定合理詳細，可行性高,，相信這一順應民心的新規(guī),，就會順利開展下去。
據(jù)悉,，國家衛(wèi)計委正擬在多點執(zhí)業(yè)的注冊管理和行醫(yī)范圍等方面進一步放開管制,。
