杭州一位50多歲的施先生,,近半年來眼睛奇癢不適,。最近到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)他其中一根睫毛的根部有3只螨蟲,。用顯微鏡觀察,,還能看到螨蟲在緩緩爬動。
施先生是一名卡車司機,,大半年前,,他開始感到眼睛奇癢,眼屎增多,偶爾還有異物感,。特別是早晨起床后,,有時候眼屎多得都睜不開眼。
因為長期在路上跑長途,,不方便就醫(yī),,他拖了大半年都沒去看病。難受的時候,,他就滴一滴從藥店買的眼藥水,。滴完之后,眼睛的不適會稍微緩解,,但沒過多久又反復發(fā)作,。
最近,施先生的眼睛癢得更厲害了,,開車的時候忍不住要用手揉眼睛,,嚴重影響了他的工作。他這才來到浙江省新華醫(yī)院就診,。
施先生一直以為自己得的只是普通的結(jié)膜炎,,但眼科主治醫(yī)師徐東發(fā)現(xiàn),他的眼屎不是在眼角,,而是集中在睫毛根部,。“他的睫毛根部有袖套樣結(jié)痂分泌物,,睫毛相互粘結(jié),,有睫毛脫落。這是螨蟲引起的前部瞼緣炎的典型癥狀,?!?/p>
徐東醫(yī)生從患者眼睛上取下3根睫毛,,放在顯微鏡下觀察,。果然,其中一根睫毛上面有3只螨蟲在緩慢蠕動,。一般認為,,3根睫毛中1根有超過三只螨蟲,即可確診為螨蟲引起的前部瞼緣炎,。
徐東醫(yī)生告訴記者,,一般人眼睛里或多或少都有蠕形螨(即平常常說的螨蟲),“當寄生數(shù)量很少,、機體免疫功能正常時,,蠕形螨并不引起瞼緣炎。但當蠕形螨數(shù)量明顯增加、機體免疫功能失調(diào)時,,蠕形螨可成為致病病原體,,從而引起疾病?!?/p>
之所以清晨癥狀更明顯,,是因為蠕形螨喜歡在夜間活動,晚上的時候在毛囊里爬進爬出,,容易產(chǎn)生更多細菌,、分泌物,也會導致眼屎大量增加,。
為什么偏偏施先生會中招呢?徐東醫(yī)生分析,,這或許跟他作息不規(guī)律,經(jīng)常要熬夜有關(guān),。而且卡車司機經(jīng)常把毛巾掛在車上,,好幾個人共用,隨時擦汗,。這都容易助長螨蟲繁殖,。
另外,女孩子們?nèi)绻褂昧淤|(zhì)的化妝品,,也容易改變眼部的微生態(tài),,為螨蟲生長創(chuàng)造適宜的條件和環(huán)境。
春夏氣溫升高,,螨蟲的活動越來越活躍,。最近這段時間,新華醫(yī)院的眼科門診中,,像施先生這樣的情況大約占四分之一左右,。
“蠕型螨瞼緣炎雖然是常見的眼表疾病,大部分患者的癥狀并不嚴重,,但仍有患者可合并角結(jié)膜炎的發(fā)生,,遭受嚴重的視力損傷。發(fā)現(xiàn)眼睛干澀,、瘙癢,,不要自行用藥,還是建議到醫(yī)院就診,,”徐東醫(yī)生說,。
他提醒,抵抗力較差的中老年人,、腫瘤患者,,生活不規(guī)律的熬夜黨,,抽煙人士等都是高發(fā)人群,平時更要講究用眼衛(wèi)生,,注意眼部休息,。
確診為蠕型螨瞼緣炎的患者,除了在醫(yī)生的指導下用藥,,還可以采取熱敷的方式抑制螨蟲生長,。蠕形螨對溫度變化較敏感,溫度在0℃以下或37℃以上時不利于其生存,。所以可將四五十度的毛巾覆蓋在眼睛上,,敷十五分鐘左右,三四天后癥狀會有所好轉(zhuǎn),。