ACM803型呼吸機(jī)使用中應(yīng)注意哪些問(wèn)題
(一)上機(jī)前的準(zhǔn)備
1,、熟悉本設(shè)備的操作,,對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能檢查。
2,、選用較大的潮氣量和較低的頻率,,比選用較小潮的氣量,高頻為優(yōu),。潮氣量一般按每8~12mL/kg理想體重估算,。呼吸頻率通常設(shè)定為12~16次/分鐘。肺順應(yīng)性較差時(shí),,可設(shè)置較高的頻率,,吸呼比一般可選1∶2或1∶1.5為宜。
?。ǘ┻m應(yīng)癥
患者急性呼吸衰竭,,包括慢性呼吸衰竭急性加重,可參照以下條件酌情使用呼吸機(jī),。
1,、主要用于外科手術(shù)后復(fù)蘇,,意外呼吸衰竭搶救。
2,、呼吸節(jié)律異?;蜃灾骱粑⑷趸蛳д摺?/p>
3,、呼吸衰竭伴有嚴(yán)重意識(shí)障礙者,。
(三)禁忌癥
1,、氣胸及縱隔氣腫未引流前,。
2、肺大泡,。
3,、休克未補(bǔ)充血容量前。
4,、嚴(yán)重肺出血,。
5、心肌梗塞,。
?。ㄋ模┖粑鼨C(jī)使用中的監(jiān)測(cè)\r
1、在呼衰治療中,,呼吸機(jī)的應(yīng)用往往起著關(guān)鍵的作用,。但是如果使用不當(dāng),或者機(jī)械故障不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除,,則會(huì)造成極大的危害,。因此需要醫(yī)護(hù)人員具有高度責(zé)任感和熟練的專業(yè)知識(shí),同時(shí)也需要先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段,。
2,、對(duì)病人和呼吸機(jī)的情況監(jiān)測(cè)一般每2小時(shí)一次。剛開(kāi)始時(shí)的間隔稍短些,。高度危重病人要每1小時(shí)一次,;慢性穩(wěn)定病人只需4小時(shí)一次。
?。ㄎ澹┖粑鼨C(jī)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
1,、檢查設(shè)定的各項(xiàng)參數(shù)有無(wú)改變。
2,、直接測(cè)定呼吸頻率是否正確,。
3、直接測(cè)定吸氣時(shí)間是否正確。
?。┎∪朔矫娴谋O(jiān)測(cè)項(xiàng)目
1,、測(cè)量自主呼吸的頻率、心率,。
2,、測(cè)量血壓。
3,、測(cè)血液動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù),。
4、測(cè)自主呼吸潮氣量,,最好測(cè)10次求平均值,。
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