PN-2000型呼吸機維修
PN-2000型呼吸機是廣東普寧醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的可微機控制,、容量切換,、壓力限制式多功能呼吸機,。其具備高檔呼吸機的通氣方式,，功能齊全,，適用于各種急性和慢性呼吸衰竭等危重患者的搶救麻醉和術(shù)后的呼吸護理，以及增強病人呼吸功能等臨床應用,。PN一20OO型呼吸機在全國很多醫(yī)院均有使用,，比較普及。以下是筆者在最近工作中遇到的四個問題解決方法,，供參考,。
故障現(xiàn)象一：氣流量較小,，出現(xiàn)氣源低壓報警

故障分析檢修：氣源低壓報警的原因一般為(1)空氣壓縮機及管路破裂或漏氣,；(2)減壓閥調(diào)整不當或堵塞,；(3)空氣壓縮泵有故障；(4)傳感器調(diào)節(jié)不當或出現(xiàn)故障,；(5)病人觸發(fā)過于頻繁,。查看機體下方的氣源壓力表,，發(fā)現(xiàn)壓力表的示值小于0.3MPa，而正常值應大于0.3MPa,，則故障可能出現(xiàn)在空壓機,、管路及減壓閥上。打開機箱后蓋,，調(diào)節(jié)位于氣泵上方的減壓閥,，壓力表的示值仍低于0.3MPa,；檢查氣泵的高壓管,，發(fā)現(xiàn)高壓管與氣泵相接處因老化漏氣致使壓力下降,。更換高壓管,，然后開機試用,，壓力表示值仍不能達到正常值。重新檢查氣路,，發(fā)現(xiàn)在過壓保護閥處有漏氣現(xiàn)象,。拆下過壓保護閥,，發(fā)現(xiàn)連接過壓保護閥的銅接頭部分裂開,，因沒有現(xiàn)成的配件,，只好先將銅接頭裂開部分去除試用。重新連接管路,，開機試用,，報警消失,，壓力表示值正常，氣流量也恢復正常,。后聯(lián)系廠家更換銅接頭,。
故障現(xiàn)象二：氣流量不穩(wěn)定，機體下方的氣源壓力表也有抖動現(xiàn)象,。
故障分析檢修：此故障與氣流量小,，氣源低壓報警的現(xiàn)象很相似，主要問題還是出現(xiàn)在空壓機,、管路及減壓閥上,。打開機箱后蓋，調(diào)節(jié)氣泵上方的減壓閥,，發(fā)現(xiàn)壓力只能向下調(diào)而不能向上調(diào)節(jié),。檢查氣泵及管路，未發(fā)現(xiàn)有漏氣的地方,。重新檢查減壓閥,。將減壓閥拆開,，發(fā)現(xiàn)閥內(nèi)的彈簧因生銹老化而損壞，致使減壓閥輸出不穩(wěn)定,。更換彈簧后,，問題得以解決。
故障現(xiàn)象三：無氧氣輸入時空氧混合器報警失靈,。
故障分析檢修：在空氧混合器下方有一個報警器,，當無氧氣輸入時此報警器會發(fā)出報警,。報警器的工作原理為空氧混合器有兩個氣體進口,，一個為氧氣入口,，一個為壓縮氣體入口,，當氧氣壓力與壓縮氣體壓差大于0.18MPa時,，壓力高的氣體就會從小孔釋放,，報警器就會產(chǎn)生不平衡報警,，從而提示臨床醫(yī)生要進行適當調(diào)整(一般調(diào)整氧氣壓力)。不報警的原因可能為(1)報警器彈片失靈,； (2)報警器堵塞或水分雜質(zhì)存在,；(3)空氣混合器的滑閥與閥座有“卡死” 現(xiàn)象,。
將報警器拆下,，檢查其質(zhì)量,，發(fā)現(xiàn)氣孔被異物堵塞。取一細長針疏通小孔,，重新安裝試用,，報警恢復正常,。
故障現(xiàn)象四：PEEP值與實際值不符。
故障分析檢修：PEEP是設定患者在呼氣相的終末至下一個吸氣相開始時的氣道壓力,。其值能改善患者的功能殘氣量(FRC)。PEEP不穩(wěn)定會使患者感到呼氣費力不順暢,，影響臨床治療,。PEEP不穩(wěn)定的原因一般為：(1)外圍管道器件有漏氣的現(xiàn)象； (2)呼氣閥調(diào)整不當,； (3)壓力表有故障,；(4)傳感板調(diào)節(jié)不當,。首先檢查管道的連接情況。將呼吸頻率置為0,，用手堵住呼氣閥出口,，按動手動呼吸按鈕，觀察面板上壓力表的情況,，此時壓力表的指針上升后慢慢下降,，則管道的連接良好,。接著檢查呼氣閥,，發(fā)現(xiàn)呼氣閥的堵頭過松,，致使當實際PEEP不為0時,，呼氣閥也處于開放位置,，不會產(chǎn)生動作,，而使
測得的PEEP為0,。從新調(diào)整后PEEP值正常,。

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