臺灣雅博呼吸機與病人呼吸道的連接
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1、面罩或鼻罩 適用于神志清楚、能合作的病人,，短時應(yīng)用主要進行間歇正壓通氣、連續(xù)氣道正壓通氣或雙水平正壓通氣,。面罩和鼻罩的缺點是容易漏氣，壓迫過緊易產(chǎn)生疼痛；有時氣體易進入胃腸道，引起腹脹,；面罩無效腔較大，對二氧化碳的排出也有一定影響,。
2、氣管內(nèi)插管 可使氣道完全得到控制,，避免引起誤吸及胃膨脹,。可與呼吸機連接,，也可直接行氣管內(nèi)吸引,，是緊急心肺復(fù)蘇、呼吸衰竭搶救時保持氣道通暢的簡便可靠方法,。它的主要優(yōu)點是插入和拔出均較方便,，為暫時性氣道，避免了創(chuàng)傷性手術(shù)及其所具有的特殊并發(fā)癥,。
（1）經(jīng)口氣管內(nèi)插管：容易插入,，可使用口徑較大的套管，易吸引,，氣道阻力小,，減少呼吸功，易于支氣管鏡操作,，可避免鼻及鼻旁竇并發(fā)癥,。缺點有易產(chǎn)生惡心，不能長期耐受,，固定不便,，病人自行拔管可能性大，插管易進入左右總支氣管,，管道易受咬而阻斷,，操作時可損傷唇、齒、舌,、軟腭等口腔軟組織,。
（2）經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管：經(jīng)鼻腔進行的氣管內(nèi)插管較經(jīng)口有較多優(yōu)越性，易于長期耐受,，固定好,，能進食飲水，可進行口腔護理和衛(wèi)生,，避免口內(nèi)氣道阻塞,，減少口腔并發(fā)癥。缺點有可產(chǎn)生鼻并發(fā)癥,，管腔小,，吸引難，阻力大,，插入困難,，咽后壁易挫傷。采用的插入方法有盲插法,、支氣管鏡引導(dǎo)法及其他引導(dǎo)法,。 目前，大多數(shù)人主張氣管內(nèi)插管的時間應(yīng)限制在2周內(nèi),，因為過長可產(chǎn)生較多并發(fā)癥,。
3、氣管切開術(shù) 氣管切開術(shù)有其優(yōu)點,，病人較舒適,，心理適應(yīng)較好，反感少,，避免了咽部和上呼吸道的并發(fā)癥,，易于固定及再插入，也不會導(dǎo)致插入過深,，病人可自由活動,、進食、發(fā)音,，可進行口腔護理及支氣管鏡檢查,，吸引時可進入左側(cè)，便于撤機等,。其缺點有并發(fā)癥重,，可出現(xiàn)出血、皮下氣腫,、氣管粘膜壞死,、癱痕形成狹窄,，拔管后仍有開放通道，會減少咳嗽的有效性,。
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