彩超的臨床應(yīng)用(二)
彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)進(jìn)行多普勒信號(hào)處理,把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號(hào)經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖象上,,即形成彩色多普勒超聲血流圖像,。由此可見,彩色多普勒超聲(即彩超)既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),,又同時(shí)提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息,,實(shí)際應(yīng)用受到了廣泛的重視和歡迎,在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”,。其主要優(yōu)點(diǎn)是:①能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài),。②可顯示血流的運(yùn)行方向。③有利于辨別動(dòng)脈和靜脈,。④有利于識(shí)別血管病變和非血管病變,。⑤有利于了解血流的性質(zhì)。⑥能方便了解血流的時(shí)相和速度,。⑦能可靠地發(fā)現(xiàn)分流和返流,。⑧能對(duì)血流束的起源、寬度,、長(zhǎng)度,、面積進(jìn)行定量分析。
但彩超采用的相關(guān)技術(shù)是脈沖波,,對(duì)檢測(cè)物速度過(guò)高時(shí),,彩流顏色會(huì)發(fā)生差錯(cuò),在定量分析方面明顯遜色于頻譜多普勤,,現(xiàn)今彩色多普勒超聲儀均具有頻譜多普勒的功能,,即為彩色──雙功能超聲。
二,、我院所購(gòu)彩超儀器性能介紹
我院所購(gòu)彩超為美國(guó)生產(chǎn)的DIASONICS GATEWAY FX,。它不光具有我剛才所說(shuō)應(yīng)包括的彩色多普勒、頻譜多普勒顯像技術(shù),,還具有脈沖多普勒,、M超、偽彩等顯像,最先進(jìn)的還有超聲能量圖及血管三維重建技術(shù),,由于它具備比黑白B超更強(qiáng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)支持,,還可以在圖像不失真情況下的局部實(shí)時(shí)放大及靜態(tài)放大觀察臟器微小病變。現(xiàn)采用雙屏顯示法,,一個(gè)屏幕顯示黑白圖像,,一個(gè)彩色顯示器顯示,加上彩流的對(duì)側(cè)圖像,,便于對(duì)照鑒別,,當(dāng)然也可采用二維圖像,M超分屏顯示提高分辨力,。在觀察活動(dòng)較快臟器,,如心瓣膜運(yùn)動(dòng),心內(nèi)血循環(huán)等可采用實(shí)時(shí)回放效果,,一幀一幀回放此前數(shù)秒內(nèi)圖像,,不需要其它任何輔助器材,如錄相機(jī),、記錄儀等,。它還采用內(nèi)藏式數(shù)碼攝影方式,可在機(jī)內(nèi)貯存數(shù)千幅不同的影像,,以后也可隨時(shí)調(diào)出觀察,,圖像不失真,可重復(fù)刪減貯存,。
我院B超共配套購(gòu)買了四個(gè)不同功能的探頭,,一個(gè)2.25MHz 的心臟探頭,用以觀察心臟,。一個(gè)較普遍使用的3.5MHz腹部探頭,,觀察腹、盆腔臟器,。一個(gè)10MHz的高頻探頭,,觀察較表淺的器官組織,如眼球,、乳腺,、甲狀腺、睪丸,、腮腺,、頜下腺等臟器及較表淺的包塊、膿腫及血管,、肌肉、關(guān)節(jié)腔、骨髂病變,。還有一個(gè)7.5MHz的高頻直腸陰道探頭主要用于盆腔內(nèi)臟器探查,,值得一提的是目前直腸探查前列腺在上級(jí)醫(yī)院已逐漸淘汰腹部探查成為最佳診斷方法。