常用家庭氧療方法及注意事項(xiàng)—海龜制氧機(jī)，氧對人體非常重要,，健康人在正常狀態(tài)下,，自然地呼吸空氣，并利用其中的氧氣,，維持新陳代謝需要,。在患病或某些異常狀態(tài)時(shí)，就要在家中或診所,、醫(yī)院通過一定設(shè)備吸入氧氣,。常用的吸氧方法有：（1）鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧法：這種吸氧方法設(shè)備簡單，使用方便,。鼻塞法有單塞和雙塞兩種：單塞法選用適宜的型號(hào)塞于一側(cè)鼻前庭內(nèi),，并與鼻腔緊密接觸（另一側(cè)鼻孔開放），吸氣時(shí)只進(jìn)氧氣,，故吸氧濃度較穩(wěn)定,。雙塞法為兩個(gè)較細(xì)小的鼻塞同時(shí)置于雙側(cè)鼻孔,，鼻塞周圍尚留有空隙，能同時(shí)呼吸空氣,，病人較舒適,，但吸氧濃度不夠穩(wěn)定。鼻導(dǎo)管法是將一導(dǎo)管（常用導(dǎo)尿管）經(jīng)鼻孔插入鼻腔頂端軟腭后部,，吸氧濃度恒定,，但時(shí)間長了會(huì)有不適感且易被分泌物堵塞。鼻塞,、鼻導(dǎo)管吸氧法一般只適宜低流量供氧,，若流量比較大就會(huì)因流速和沖擊力很大讓人無法耐受，同時(shí)容易導(dǎo)致氣道粘膜干燥,。（2）面罩吸氧法：可分為開放式和密閉面罩法,。開放式是將面罩置于距病人口鼻1～3厘米處，適宜小兒,，可無任何不適感,。密閉面罩法是將面罩緊密罩于口鼻部并用松緊帶固定，適宜較嚴(yán)重缺氧者,，吸氧濃度可達(dá)40%～50%,，感覺較舒適，無粘膜刺激及干吹感覺,。但氧耗量較大,，存在進(jìn)食和排痰不便的缺點(diǎn)。（3）經(jīng)氣管導(dǎo)管氧療法：是用一較細(xì)導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入氣管內(nèi)的供氧方法,，也稱氣管內(nèi)氧療,。主要適宜慢性阻塞性肺病及肺間質(zhì)纖維化等所致慢性呼吸衰竭需長期吸氧而一般氧療效果不佳者，由于用導(dǎo)管直接向氣管內(nèi)供氧,，故可顯著提高療效,，只需較低流量的供氧即可達(dá)到較高的效果，且耗氧量很小,。（4）電子脈沖氧療法：是近年開展的一種新方法,，它通過電子脈沖裝置可使在吸氣期自動(dòng)送氧，而呼氣期又自動(dòng)停止送氧,。這比較符合呼吸的生理狀態(tài),，又大大節(jié)省了氧氣。適宜鼻塞,、鼻導(dǎo)管和氣管內(nèi)氧療。（5）機(jī)械通氣給氧法：即用各種人工呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),，利用呼吸機(jī)上的供氧裝置進(jìn)行氧療,?？筛鶕?jù)病情需要調(diào)節(jié)供氧濃度（21%～100%）。氧療的氧源一般多用氧氣鋼瓶,，并安裝有壓力表表明瓶內(nèi)的儲(chǔ)氧量,，供氧時(shí)安裝流量表，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧流量,。大多數(shù)大醫(yī)院現(xiàn)在采用中心供氧,，開關(guān)設(shè)在墻壁上，更為方便,。
吸氧的主要注意事項(xiàng)有：（1）密切觀察氧療效果,，如呼吸困難等癥狀減輕或緩解，心跳正?；蚪咏?，則表明氧療有效。否則應(yīng)尋找原因,，及時(shí)進(jìn)行處理,。（2）高濃度供氧不宜時(shí)間過長，一般認(rèn)為吸氧濃度>60%,，持續(xù)24小時(shí)以上,，則可能發(fā)生氧中毒。（3）對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,，一般應(yīng)給予控制性（即低濃度持續(xù)）吸氧為妥,。（4）氧療注意加溫和濕化，呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%～100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,，故吸入氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,，以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜，致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能,。（5）防止污染和導(dǎo)管堵塞,，對鼻塞、輸氧導(dǎo)管,、濕化加溫裝置,，呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時(shí)更換和清洗消毒，以防止交叉感染,。吸氧導(dǎo)管,、鼻塞應(yīng)隨時(shí)注意檢查有無分泌物堵塞,，并及時(shí)更換,。以保證有效和安全的氧療。
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