常用家庭氧療方法及注意事項(xiàng)—海龜制氧機(jī),，氧對人體非常重要，健康人在正常狀態(tài)下，自然地呼吸空氣,，并利用其中的氧氣,，維持新陳代謝需要。在患病或某些異常狀態(tài)時,，就要在家中或診所,、醫(yī)院通過一定設(shè)備吸入氧氣。常用的吸氧方法有：（1）鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧法：這種吸氧方法設(shè)備簡單,，使用方便,。鼻塞法有單塞和雙塞兩種：單塞法選用適宜的型號塞于一側(cè)鼻前庭內(nèi)，并與鼻腔緊密接觸（另一側(cè)鼻孔開放）,，吸氣時只進(jìn)氧氣,，故吸氧濃度較穩(wěn)定。雙塞法為兩個較細(xì)小的鼻塞同時置于雙側(cè)鼻孔,，鼻塞周圍尚留有空隙，能同時呼吸空氣,，病人較舒適,，但吸氧濃度不夠穩(wěn)定。鼻導(dǎo)管法是將一導(dǎo)管（常用導(dǎo)尿管）經(jīng)鼻孔插入鼻腔頂端軟腭后部,，吸氧濃度恒定,，但時間長了會有不適感且易被分泌物堵塞。鼻塞,、鼻導(dǎo)管吸氧法一般只適宜低流量供氧,，若流量比較大就會因流速和沖擊力很大讓人無法耐受，同時容易導(dǎo)致氣道粘膜干燥,。（2）面罩吸氧法：可分為開放式和密閉面罩法,。開放式是將面罩置于距病人口鼻1～3厘米處，適宜小兒,，可無任何不適感,。密閉面罩法是將面罩緊密罩于口鼻部并用松緊帶固定，適宜較嚴(yán)重缺氧者,，吸氧濃度可達(dá)40%～50%,，感覺較舒適，無粘膜刺激及干吹感覺,。但氧耗量較大,，存在進(jìn)食和排痰不便的缺點(diǎn)。（3）經(jīng)氣管導(dǎo)管氧療法：是用一較細(xì)導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入氣管內(nèi)的供氧方法,，也稱氣管內(nèi)氧療,。主要適宜慢性阻塞性肺病及肺間質(zhì)纖維化等所致慢性呼吸衰竭需長期吸氧而一般氧療效果不佳者，由于用導(dǎo)管直接向氣管內(nèi)供氧，故可顯著提高療效,，只需較低流量的供氧即可達(dá)到較高的效果,，且耗氧量很小。（4）電子脈沖氧療法：是近年開展的一種新方法,，它通過電子脈沖裝置可使在吸氣期自動送氧,，而呼氣期又自動停止送氧。這比較符合呼吸的生理狀態(tài),，又大大節(jié)省了氧氣,。適宜鼻塞、鼻導(dǎo)管和氣管內(nèi)氧療,。（5）機(jī)械通氣給氧法：即用各種人工呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣時,，利用呼吸機(jī)上的供氧裝置進(jìn)行氧療?？筛鶕?jù)病情需要調(diào)節(jié)供氧濃度（21%～100%）,。氧療的氧源一般多用氧氣鋼瓶，并安裝有壓力表表明瓶內(nèi)的儲氧量,，供氧時安裝流量表,，根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧流量。大多數(shù)大醫(yī)院現(xiàn)在采用中心供氧,，開關(guān)設(shè)在墻壁上,，更為方便。
吸氧的主要注意事項(xiàng)有：（1）密切觀察氧療效果,，如呼吸困難等癥狀減輕或緩解,，心跳正常或接近正常,，則表明氧療有效,。否則應(yīng)尋找原因，及時進(jìn)行處理,。（2）高濃度供氧不宜時間過長,，一般認(rèn)為吸氧濃度>60%，持續(xù)24小時以上,，則可能發(fā)生氧中毒,。（3）對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化，一般應(yīng)給予控制性（即低濃度持續(xù)）吸氧為妥,。（4）氧療注意加溫和濕化,，呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%～100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件，故吸入氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,，以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,，致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。（5）防止污染和導(dǎo)管堵塞，對鼻塞,、輸氧導(dǎo)管,、濕化加溫裝置，呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時更換和清洗消毒,，以防止交叉感染,。吸氧導(dǎo)管、鼻塞應(yīng)隨時注意檢查有無分泌物堵塞,，并及時更換,。以保證有效和安全的氧療。
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