醫(yī)生擅做主,切除患者全小腸
據(jù)辦案法官介紹,,2012年3月2日,,原告方老漢的妻子王女士因腹痛,到鄭州惠濟(jì)區(qū)一醫(yī)院診療,,醫(yī)院確診患者為“腸多發(fā)息肉綜合征”,,就開(kāi)了口服藥,讓其回家靜養(yǎng),。同年4月10日,,因腹痛仍在持續(xù),王女士再次來(lái)到這家醫(yī)院診療,。
經(jīng)醫(yī)院診斷,,王女士的病情為“腸息肉綜合征、不完全性腸梗阻”,,并記載此病有家族遺傳病史,,所以惡變可能性大,需要對(duì)病變的結(jié)腸實(shí)施切除手術(shù),。同年4月18日,,王女士在該院進(jìn)行了全結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)后,,王腹腔及腸腔血性滲出明顯增多,,還經(jīng)常休克,在與家屬溝通后,,醫(yī)院為患者進(jìn)行了另外一項(xiàng)“剖腹探查術(shù)”,。
此次手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者小腸早已壞死,,在未告知家屬的情況下,,醫(yī)院擅自給王女士進(jìn)行了“全小腸切除術(shù)”,病歷中,,也未附手術(shù)切除小腸標(biāo)本的病理檢驗(yàn)報(bào)告單,。
當(dāng)年4月28日,王女士出院,,次日由于腹痛加劇,,轉(zhuǎn)院至南京的醫(yī)院治療,被診斷為“家族性多發(fā)性息肉病”,。2013年1月2日,,王女士又回到鄭州的另一家醫(yī)院治療,,被診斷出“肝轉(zhuǎn)移瘤”。出院后又轉(zhuǎn)至鄭州市第三家醫(yī)院治療,,被診斷為“中分化腺癌并全身多發(fā)轉(zhuǎn)移”,。
【過(guò)錯(cuò)認(rèn)定】
庭審前,經(jīng)過(guò)患者家屬申請(qǐng),,此案經(jīng)醫(yī)療部門鑒定顯示:患方存在結(jié)腸多發(fā)息肉綜合征的疾病基礎(chǔ),,最終因全結(jié)腸、全小腸切除后多臟器衰竭死亡,,這種死亡后果主要是全結(jié)腸,、全小腸切除造成的,醫(yī)方的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與患者死亡后果之間存在主要因果關(guān)系,。
醫(yī)院被判賠70余萬(wàn)元
庭審中,,被告辯稱患者的死亡原因是自身疾病造成,而非被告造成,?;颊叱诒桓嫣幹委熗猓€在其他醫(yī)院治療,,其死亡結(jié)果與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在因果關(guān)系無(wú)法查清,,并就鑒定意見(jiàn)提出質(zhì)疑,,申請(qǐng)重新鑒定,。
庭審現(xiàn)場(chǎng)出具的最終鑒定意見(jiàn)顯示:醫(yī)院違反診療規(guī)范,未對(duì)切下的小腸送去做病檢,,推定醫(yī)方對(duì)病小腸的壞死結(jié)果存在過(guò)錯(cuò);對(duì)患者的死亡,,醫(yī)院應(yīng)擔(dān)責(zé)。結(jié)合醫(yī)院過(guò)錯(cuò)程度和相關(guān)法規(guī),,法院作出醫(yī)院賠償原告方各項(xiàng)損失70余萬(wàn)元的判決,。