小兒麻痹癥
小兒麻痹學名叫脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,。是由病毒引起的急性傳染病,，病毒主要損害脊髓的前角細胞，造成肌肉松弛性麻痹,，從而引起肢體或軀干的肌肉癱瘓,，由于肌力不平衡造成肢體畸形。此病多見于5歲以下的兒童,。
一．兒麻矯形器的作用
   主要是防止畸形,、矯正畸形和代償肢體功能3個作用。當患者一側(cè)肌肉廣泛性癱瘓及功能性畸形時,，則需要矯形器的機械外力來代償癱瘓肌肉,，使關(guān)節(jié)保持穩(wěn)定以利于站立和行走，并防止畸形的進一步發(fā)展,，此外,，矯形器能補償一側(cè)肢體的短縮,，使兩側(cè)肢體均衡承重,。當各肌肉廣泛癱瘓同時伴有骨關(guān)節(jié)固定性畸形時，則應先手術(shù)矯正,，然后再安裝矯形器,，以鞏固手術(shù)療效。
二．兒麻矯形器的生物力學原理
   HKAFO或KAFO矯形器是根據(jù)所采用的髖,、膝,、踝鉸鏈的形式，通過髖－膝－踝或膝－踝的屈伸和內(nèi),、外側(cè)的穩(wěn)定性,。而AFO在擺動期時能提供輔助性背屈，并保證內(nèi),、外側(cè)的輕度穩(wěn)定性,。
三．種類及結(jié)構(gòu)特點
   1.髖部癱瘓的矯形器 （HKAFO）  適用于髖部肌肉癱瘓的患者。其特點是可以通過使用不同功能的髖,、膝,、踝鉸鏈來滿足不同患者的治療需求。
   2.膝部癱瘓的矯形器
     ①膝踝足矯形器（KAFO）:該矯形器適用于膝部肌肉癱瘓的患者,。
     ②坐骨承重式膝踝足矯形器:該矯形器適用于大腿肌肉癱瘓,拌有髖關(guān)節(jié)半脫位或疼痛者,。
     ③瑞典式膝矯形器:適用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)穩(wěn)定而膝反屈患者,。
     ④膝的屈曲攣縮矯形器：適用于膝屈曲攣縮<20°的患者當患者攣縮>20°時,，通常用雙支條膝踝足矯形器（KAFO）,。對于膝伸展攣縮的患者，其矯形器的矯正方向正好相反,。
    3.足踝部癱瘓畸形的矯形器
踝足矯形器（AFO）,，對兒麻后遺癥患者來講，通常采用金屬AFO,，對輕度畸形患者也可采用塑料AFO,。
     ①單側(cè)支條式AFO：適用于足內(nèi)翻或足外翻畸形者，特點是可根據(jù)病情治療的需要,，將支條放置在小腿的內(nèi)側(cè)或外側(cè),。
     ②雙側(cè)支條式AFO：適用于踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，并可矯正足的畸形,。
     ③撓性支條式AFO：適用于足下垂畸形患者,。
     ④矯形鞋：兒麻后遺癥引起的足內(nèi)翻、足外翻,、足下垂,、馬蹄足、跟行足及下肢短縮等足畸形可采用補高鞋,、矯正鞋,，以預防畸形進一步發(fā)展或矯正畸形。
     ⑤塑料踝足矯形器：適用于脛骨骨折,、足內(nèi)翻,、足外翻、足下垂,、馬蹄足
     ⑥髕韌帶承重式（PTBAFO）：適用于膝下骨折患者及在治療中需短期免荷的患者,。
    4.下肢矯形器的適配要求
     ①矯形器的髖、膝,、踝關(guān)節(jié)軸必須與生理關(guān)節(jié)軸位相對應,，及踝鉸鏈軸通過內(nèi)踝下緣或外踝中點，膝鉸鏈軸對應于股骨內(nèi)髁最突出點,，髖鉸鏈軸位于大轉(zhuǎn)子上25－45mm處,，且略偏前方，髖,、踝關(guān)節(jié)位于同一額狀面內(nèi),，且髖、膝,、踝關(guān)節(jié)軸線應相互平行,。各鉸鏈的活動角度應達到治療中規(guī)定的要求。
     ②負重時，支條和鉸鏈與皮膚的間隙應以不超過5－10mm,。
     ③各鉸鏈無雜音,、無阻力的工作，且轉(zhuǎn)動自如,，開閉靈活,，鎖緊后無松動。