為什么稱(chēng)為同步心臟除顫,？
同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步。一般是利用電子控制電路,，用R波控制除顫脈沖的發(fā)放,，使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿，而不會(huì)落在易激期,，從而避免心室纖顫,。可用于除心室顫動(dòng)和撲動(dòng)以外的所有快速性心律失常,，如室上性及室性心動(dòng)過(guò)速,、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)等。進(jìn)行同步除顫時(shí),，心電監(jiān)護(hù)儀上每檢測(cè)到一個(gè)R波,，屏幕上都會(huì)出現(xiàn)同步標(biāo)識(shí)，充電完成后實(shí)施放電時(shí),，只有出現(xiàn)R波才會(huì)有放電脈沖,。
除顫器可以分為體內(nèi)與體外兩種，按電極放電時(shí)間劃分有同步方式和非同步方式,。非同步型除顫器除顫時(shí)與患者自身的R波不同步,，適用于心室顫動(dòng)和撲動(dòng)（因?yàn)檫@時(shí)沒(méi)有振幅足夠高、斜率足夠大的R波）,。放電脈沖的時(shí)間由操作者自己決定,。
手動(dòng)除顫器1962年正式用于臨床,，半自動(dòng)除顫器AED， 80年代進(jìn)入臨床應(yīng)用,，已有便攜式AED,，自動(dòng)識(shí)別室顫，自動(dòng)充電,。90年代ICD成功應(yīng)用,，依據(jù)ICD原理設(shè)計(jì)的全自動(dòng)除顫器1999年獲FDA認(rèn)證并應(yīng)用于臨床。2000年中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),。
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