潤寶醫(yī)療網(wǎng)2月23日訊 隨著新醫(yī)改的全面推行,，在CFDA監(jiān)管趨嚴(yán),、醫(yī)院控費(fèi)、醫(yī)保支付改革,、兩票制落地等各種大招齊放之下,，有不少人認(rèn)為，“醫(yī)藥商業(yè)的日子,，越來越不好過了”,。 弱弱的問一句：是現(xiàn)在太難，還是過去太容易,？2018年,，醫(yī)藥商業(yè)會變得更加難做嗎？ ▍或許不會更難 據(jù)海通證券分析,，2017年A 股醫(yī)藥商業(yè)公司已經(jīng)在業(yè)績上反映了零加成,、兩票制及招標(biāo)降價帶來的負(fù)面影響，預(yù)計2018年下半年出現(xiàn)拐點(diǎn),。 1,、兩票制使行業(yè)加速集中 截至 2018 年 1 月,，兩票制已經(jīng)在全國24個省份執(zhí)行，大陸其余7個省份均處于過渡期,，海通證券預(yù)計,，2018年底，大陸31個省份將全面執(zhí)行兩票制,。 在過渡期小型流通企業(yè)去庫存,，同時小型流通企業(yè)原有品種仍然向醫(yī)院銷售，導(dǎo)致大型流通企業(yè)調(diào)撥減少同時純銷業(yè)務(wù)沒有加速增加,。因此,，兩票制初期，對大型流通企業(yè)的影響均為負(fù)面影響,。 兩票制正式執(zhí)行后,，小型流通企業(yè)部分藥品退出醫(yī)院，大型流通企業(yè)趁機(jī)填補(bǔ)空白,，流通行業(yè)集中度有望加速提升,。 2、零加成的負(fù)面影響逐步消除 截至 2017 年底,，大陸31個省份已全部完成公立醫(yī)院零加成改革,，零加成對行業(yè)影響大部分集中在響逐步消除，藥品流通行業(yè)將逐漸恢復(fù)正常增長,。 海通證券認(rèn)為,，零加成導(dǎo)致醫(yī)院開藥動機(jī)減少，伴隨藥占比控制與輔助用藥限制,，醫(yī)院開藥量或開藥金額增速會有短暫下滑,，但隨著醫(yī)療需求的持續(xù)增長，后續(xù)藥品增速將恢復(fù)正常增長,。 3,、招標(biāo)的影響逐漸減小 2015年國務(wù)院7號文和衛(wèi)計委70號文要求各省市2015年開啟新一輪招標(biāo)，截至2017年底,，27個省份已經(jīng)執(zhí)行新標(biāo),。 經(jīng)過2015年新一輪招標(biāo)殺價，未來仿制藥招標(biāo)降價幅度有望放緩,，同時,，醫(yī)保支付價改革和一致性評價有望促使高品質(zhì)仿制藥市占率提升，低品質(zhì)仿制藥逐漸退出市場,，有利于同類藥品平均價格恢復(fù)正常水平,，未來招標(biāo)對流通行業(yè)影響將越來越小。 ▍或許會更難 近兩年,，被稱為醫(yī)藥商業(yè)“關(guān)鍵之年”,。想想,，有多少個地方的醫(yī)藥商業(yè)因?yàn)橘Y金鏈問題,、稅票問題,、利潤問題導(dǎo)致停業(yè)整頓的、被兼并的,，或者直接不玩了…… 據(jù)統(tǒng)計,，全國1.19萬家商業(yè)，僅僅2017年就消失了1050多家,。有專家預(yù)測,，在未來一段時間之內(nèi)，還有50%甚至更多的商業(yè)將會消失,。 如今,，“營改增”“兩票制”已經(jīng)落地，醫(yī)藥流通行業(yè)環(huán)境的重構(gòu)已成事實(shí),，大洗牌正在進(jìn)行,。 在以前，很多醫(yī)藥商業(yè)分銷產(chǎn)品不加價甚至有的還倒掛出手,，多是因?yàn)橄掠魏芏嘟K端因?yàn)楣芾聿灰?guī)范而不需要“票”,，而很多的藥品代理商對“票”的需求較為旺盛。 所以,，對于醫(yī)藥商業(yè)而言,，賣藥賺不賺錢已不重要，“票”賺錢就行,，加上流通企業(yè)多有“款期”,，又可以支付承兌匯票，所以即使再小的商業(yè)公司,，也可以避免資金的煩惱,。 現(xiàn)在，有關(guān)部門對下游終端的監(jiān)管更加嚴(yán)格,，商業(yè)票據(jù)管理力度也更嚴(yán)格,，代理過票的個體戶越來越少，最終導(dǎo)致這條“利益鏈”的枯竭,。未來,，剩下的醫(yī)藥商業(yè)可能會因?yàn)橐韵聝r值而存在——終端配送職能、商業(yè)結(jié)款職能,。 此外,，醫(yī)藥行業(yè)是塊“肥肉”，很多行外的巨頭都緊緊盯著呢,！ 在醫(yī)藥流通領(lǐng)域,，順豐,、EMS等第三方物流巨頭已經(jīng)殺進(jìn)來了，未來還會更多的第三方物流加入,，而他們在網(wǎng)絡(luò)分布和物流能力上又占有很大的優(yōu)勢,，遠(yuǎn)非傳統(tǒng)醫(yī)藥物流能比，這也將對醫(yī)藥流通市場帶來十分巨大的沖擊,。 雖然,，現(xiàn)在的醫(yī)藥行業(yè)是不如以前好玩了，但是,，在我們沒有更多選擇的情況下,，靜下心來，主動適應(yīng)和改變才是王道,。跟上主旋律的,，依然是醫(yī)藥行業(yè)的佼佼者！
