家長(zhǎng)最緊張的,，莫過(guò)于孩子第一次生病了，而如果孩子第一次生病就遭遇“幼兒急疹”,，它那來(lái)勢(shì)洶洶的氣勢(shì)更是令家長(zhǎng)著急,、驚慌。其實(shí),，了解了它,，你就會(huì)知道，它并不是真的那么可怕,，只不過(guò)愛(ài)虛張聲勢(shì)罷了,。
孩子一天天長(zhǎng)大，開(kāi)始翻身,、開(kāi)始與大人交流,、開(kāi)始出牙、開(kāi)始會(huì)坐……當(dāng)然,，也會(huì)開(kāi)始生病,、發(fā)燒。
見(jiàn)識(shí)幼兒急疹 幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,、奶麻或第六病,，好發(fā)于2 歲以內(nèi)的嬰幼兒，特別常見(jiàn)于6 ～ 12 個(gè)月的健康嬰兒,。幼兒急疹是由人類皰疹病毒6 型引起的,，屬呼吸道急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，通常由呼吸道帶出的唾沫而傳播,，密切接觸會(huì)傳播此病,，但它不屬于傳染病。 幼兒急疹的潛伏期是8 ～ 15 天,，發(fā)病之前孩子沒(méi)有明顯的異樣表現(xiàn),。由于人體對(duì)此病毒感染后會(huì)出現(xiàn)免疫力，所以很少出現(xiàn)再次感染,，因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶,，更為常見(jiàn)的是父母及家人中的健康帶病毒者。 患上幼兒急疹的寶寶會(huì)在沒(méi)有任何癥狀的情況下突發(fā)高熱,，體溫可高達(dá)40℃～ 41℃,，并持續(xù)3 ～ 5天。此間服用退熱劑后體溫可短暫降至正常,，然后又會(huì)回升,。高熱持續(xù)3 ～ 5 天后，熱度驟降,，同時(shí)皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹,，直徑約2 ～ 5m m，用手按壓,，皮疹會(huì)褪色,，撒手后顏色又恢復(fù)到玫瑰紅色。皮疹主要散在于頸項(xiàng),、軀干,，偶見(jiàn)出現(xiàn)于面部和四肢，很少出現(xiàn)融合,。發(fā)疹后24 小時(shí)內(nèi)皮疹出齊,，經(jīng)3 天左右自然隱退，其后皮膚不留任何痕跡,。 幼兒急疹與其他出疹性疾病的區(qū)別 從皮疹形態(tài)上看,，幼兒急疹酷似風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱;但其中最大的不同就是：幼兒急疹為高熱后出疹,，而其他三種疾病則是高熱時(shí)出疹,。 診斷的“馬后炮”+病情的“虛張聲勢(shì)”=家長(zhǎng)的心急如焚 幼兒急疹在出疹前，就是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也難以確診,。而一旦孩子體溫驟退,，出現(xiàn)典型皮疹時(shí)，只要是稍有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)都可診斷,，因此,，大家認(rèn)為幼兒急疹的診斷屬于“馬后炮”。由于孩子先期出現(xiàn)高熱而且持續(xù)不降,，加之又不能及早診斷為幼兒急疹,，所以家長(zhǎng)面對(duì)孩子持續(xù)的高熱，往往急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),，生怕孩子得了什么嚴(yán)重的病,。 孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)可以帶孩子去看醫(yī)生,。經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,，可以發(fā)現(xiàn)孩子只是咽部、鼻內(nèi)等出現(xiàn)充血,，也就是發(fā)紅和微腫,。如果發(fā)熱24 小時(shí)以上,，進(jìn)行血常規(guī)檢查會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞輕度升高而后減少，其中白細(xì)胞中以淋巴細(xì)胞為主,，可高達(dá)70%～ 90%;而細(xì)菌引起的感染,，白細(xì)胞中以中性細(xì)胞為主。
幼兒急疹,，重在護(hù)理 幼兒急疹是典型的病毒感染,，而且預(yù)后良好，很少出現(xiàn)其他并發(fā)癥,，所以不必使用抗生素,，治療主要以針對(duì)高熱和皮疹的護(hù)理為主。 孩子生病后,，飲水量會(huì)明顯減少,，造成出汗和排尿減少，服用退燒藥后的效果會(huì)逐漸減弱,，甚至無(wú)效,，這時(shí)依賴靜脈注射或肌肉注射退熱，也不會(huì)達(dá)到理想效果,。所以,，要想盡辦法讓孩子多喝水，保證體內(nèi)水分充足,，才利于藥物降溫,。如果實(shí)在沒(méi)有辦法讓孩子多喝水，可以考慮靜脈輸液,，以補(bǔ)充孩子體內(nèi)水分不足,。 在保證孩子盡可能喝水或其他液體的前提下，可采用藥物,、物理聯(lián)合降溫的辦法,，將體溫控制于38。5℃以下,。另外,，要幫助孩子每天至少排便一次，必要時(shí)可使用開(kāi)塞露讓孩子排便,。 對(duì)于發(fā)疹,，只需要觀察即可，但要注意保持孩子皮膚的清潔,，避免繼發(fā)感染,。幼兒急疹既不怕風(fēng)也不怕水，所以出疹期間，也可以像平時(shí)那樣給孩子洗澡,，不要給孩子穿過(guò)多衣服,，保持皮膚得到良好的通風(fēng)。
Tips： ● 幼兒急疹幾乎會(huì)侵襲所有的嬰幼兒,，常常成為孩子出生以來(lái)的第一次發(fā)燒,，而且還是高燒。 ● 對(duì)于幼兒急疹,，家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)憂。因?yàn)檫@種病雖然要經(jīng)歷高熱和發(fā)疹過(guò)程,，但過(guò)程簡(jiǎn)單,，并發(fā)癥極少，而且預(yù)后不留任何痕跡,。 ● 整個(gè)疾病過(guò)程除了控制體溫不要持久超過(guò)38,。5℃以預(yù)防高熱驚厥的出現(xiàn)外，不需要特別的藥物治療,。 ● 通常孩子在3 天后高熱消失,，6 天后皮疹引退。經(jīng)此一役,，孩子的免疫力會(huì)得到進(jìn)一步增強(qiáng),。
（實(shí)習(xí)編輯：吳日途）
