正常人的脊柱從前后方向看都是直立的,,沒有任何偏斜。當(dāng)從后方或前方觀察,,發(fā)現(xiàn)脊柱出現(xiàn)偏斜或彎曲,,或者胸部不對(duì)稱時(shí),可能存在脊柱側(cè)凸,,最后通過X線檢查,,就能夠明確脊柱是否存在彎曲。當(dāng)然輕微的彎曲可能并不是病理性的,,因?yàn)檎玖r(shí)的姿勢脊柱也可能出現(xiàn)輕微的彎曲,,當(dāng)脊柱彎曲大于10度時(shí),才稱之為脊柱側(cè)凸癥,。
關(guān)注家中孩子的背是不是直 當(dāng)能夠從外觀上發(fā)現(xiàn)雙肩不等高,、軀干偏斜、彎曲時(shí),,其實(shí)脊柱側(cè)凸的角 度就已經(jīng)相當(dāng)大了,。目前,在我國還不能進(jìn)行常規(guī)的每年一二次的普查,,所以,,最早發(fā)現(xiàn)病兒脊柱異常還是家長和病兒自己。 實(shí)際上,,家長或父母是病兒脊柱側(cè)凸最早和最重要的發(fā)現(xiàn)者,。
發(fā)現(xiàn)的辦法也很簡單,讓孩子自然直立,,兩足靠攏,,兩上肢自然下垂,抬頭平視,,從孩子的后方觀察雙肩是否對(duì)稱,,背部肌肉是否對(duì)稱,有無一側(cè)肩胛隆起,,骨盆是否傾斜,。用線拴住一個(gè)重錘,從孩子枕部中央向下垂下,,觀察垂線是否在臀溝上,。讓孩子彎腰,從前或后方向觀察背部兩側(cè)是否對(duì)稱,。通過這些檢查,,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱是否存在問題。 如果發(fā)現(xiàn)孩子脊柱有問題,就要去醫(yī)院脊柱??凭驮\,。
早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸最好的辦法就是采取正規(guī)普查,通過X線檢查能夠獲得可靠的結(jié)果,。 何為特發(fā)性脊柱側(cè)凸癥? 很多種原因都能夠引起脊柱側(cè)凸,,當(dāng)神經(jīng)出現(xiàn)問題時(shí),如腦癱,、脊髓空洞,、小兒麻痹等可以出現(xiàn)脊柱側(cè)凸;當(dāng)胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常時(shí),也能夠造成出生發(fā)生脊柱側(cè)凸;還有很多種疾病,,如神經(jīng)纖維瘤病都能夠引起脊柱側(cè)凸,。
當(dāng)無法找到脊柱側(cè)凸的原因時(shí),早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)凸最好的辦法就是采取正規(guī)普查,,通過X線檢查能夠獲得可靠的結(jié)果,。臨床上就稱這種脊柱側(cè)凸為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。雖然找不到特發(fā)性脊柱側(cè)凸的原因,,但是這種類型的脊柱側(cè)凸最為常見,,發(fā)生率最高。預(yù)防近視,,
妊娠1~2月,,孕婦體內(nèi)、體外環(huán)境變化的刺激,,都可導(dǎo)致小兒發(fā)生脊柱畸形,,如半椎體畸形。嬰兒學(xué)坐學(xué)得過早,,幼兒坐的姿勢不正確,,都易形成脊柱側(cè)彎。當(dāng)發(fā)現(xiàn)下面情況時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院就診:1.當(dāng)小兒以立正姿勢站立時(shí),,兩肩不在一個(gè)水平面上;2.一側(cè)臀部隆起,,腰部皮紋不對(duì)稱;3.讓孩子脫掉上衣,站在孩子背后,,觀察脊柱是否呈一條直線;4.彎腰時(shí),,逐漸出現(xiàn)脊柱兩邊的突起不對(duì)稱;5.身體經(jīng)常向一側(cè)傾斜;6.有時(shí)表現(xiàn)胸部一側(cè)高一側(cè)低。
脊柱側(cè)凸危害多 一旦患有側(cè)柱側(cè)凸癥,,最直接,、最明確的危害就是外觀出現(xiàn)異常,體形發(fā)生變化,,側(cè)凸嚴(yán)重者體形非常難看。其實(shí),最嚴(yán)重的危害是由于脊柱側(cè)凸本身和外觀變化以后帶來的身體上和心理上不健康發(fā)育,。 由于體形外觀難看,,有些病兒常常不愿意與其他孩子交往,不喜歡公共場合,,喜歡獨(dú)來獨(dú)往,,長期發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。 脊柱側(cè)凸能夠引起心肺功能的障礙,。
隨著脊柱側(cè)凸的發(fā)展,,胸廓也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化,導(dǎo)致胸腔容積減少,,從而引起一系列的心肺疾病,。在這一類病人中,平均壽命普遍比正常人短,,很多人死于心肺并發(fā)癥,,一半以上的病人有腰背疼痛,勞動(dòng)能力下降,,少數(shù)甚至不能工作,,有些病人無法結(jié)婚和生育。
(實(shí)習(xí)編輯:張嘉敏)