缺鈣是3歲以內寶寶的常見現(xiàn)象,，年輕的爸爸媽媽大多只知缺鈣會導致佝僂病，殊不知缺鈣會給寶寶帶來更多的危害,。
缺鈣為什么會致病 鈣是人體內含量最多的礦物質,，是構成骨骼的主要成分。成人體內含鈣總量約占人體重量的1%-1.5%,。嬰幼兒體內鈣含量較低,，也占體重的0.8%,。雖然人體內鈣質含量多,，但是，99%的鈣沉積在骨骼和牙齒里,，成為這兩種堅硬物質的主要成分,。
1%存在于軟組織、細胞外液和血液中,，其含量由人的機體自然精確調控,。這1%的鈣與骨骼中的鈣維持著動態(tài)平衡，相互之間保持不斷更新,。成人每10-12年更新一次,。嬰幼兒每1-2年更新一次。這部分鈣的數(shù)量雖少,，作用卻很大,。它可以幫助血液凝固，加強細胞間的結合,。特別重要的是,，它能維持神經(jīng)肌肉正常的興奮性。寶寶體內缺鈣,，骨骼及血液中的鈣含量不夠,，就會出現(xiàn)各種病癥―― 驚厥 寶寶血液中鈣磷明顯偏低，便會得“佝僂病性低鈣驚厥”，又稱維生素D缺乏性手足搐搦癥,，俗稱“低鈣驚厥”,。 起病原因鈣在血液中的重要作用是抑制肌肉興奮性，防止過度收縮,。
寶寶血液中的鈣水平下降,，抑制作用減弱，肌肉興奮性就會立即增高,，人會發(fā)生不由自主的收縮,，即抽筋。 發(fā)病癥狀寶寶哭鬧不安,，稍有一點聲音就容易受驚,。繁尋受驚時，兩側手腕屈曲,，大拇指緊貼掌心,，其他手指伸得筆直。有時是兩條腿伸直交叉,，腳趾向下彎曲,，足背弓起，像跳芭蕾舞,，發(fā)作持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘不等,，然后可自行緩解。發(fā)病時寶寶意識清楚,，頻繁發(fā)作的每天可多達10多次,。
嚴重的會發(fā)生喉痙攣，主是喉部抽筋,。一般1歲以內的寶寶較多,，發(fā)作時寶寶聲門與喉部肌肉強力收縮，導致吸氣困難,，發(fā)出可怕的喉鳴音,。更嚴重的會神志不清，甚至窒息死亡,。 發(fā)病時間低鈣驚厥的大多發(fā)生在寶寶佝僂病初期,，或患佝僂病的寶寶用維生素D治療初期。還有,，春末夏初,，佝僂病患兒曬太陽時間開始增多之時。
發(fā)熱,、感染,、饑餓時寶寶也容易發(fā)生低鈣驚厥,。發(fā)生低鈣驚厥的寶寶，多有佝僂病的其他表現(xiàn),，如多汗,、睡眠不深、易醒,、頭枕部脫發(fā)形成枕禿等,。 緊急處理孩子萬一發(fā)生喉痙攣，成人應設法張開患兒的嘴巴,，將舌頭拉出口外,，以保持其呼吸道通暢。同時,，將一長型硬物(如筷子)插入牙齒之間以防咬傷舌頭,。注意一定要抓住筷子，防止進入呼吸道加重阻塞,。經(jīng)初步處理后,，不管喉痙攣是否停止，均應立即將患兒送醫(yī)院作進一步檢查和治療,。 腹痛 起病原因血液中游離鈣離子偏低,，神經(jīng)肌肉興奮性增高。
腸壁的平滑肌受到輕微刺激就會發(fā)生強烈收縮即腸痙攣,，出現(xiàn)腹痛等消化道癥狀,。發(fā)病癥狀寶寶無規(guī)律肚子痛，與飲食,、排瀉等外界因素無關,，大便化驗正常,，吃驅蟲,、助消化、解痙等藥物,，沒有效果,。 囟門不閉 18個月以上的寶寶如果前囟門尚未閉合，應去醫(yī)院作骨骼X線照片和血液化驗檢查,，如果X線攝片血液中缺鈣,，則說明寶寶得了“營養(yǎng)缺乏性佝僂病”，也就是民間說的“軟骨病”,。
起病原因寶寶鈣攝入不足或腸道對鈣的吸收減少時,，體內缺鈣直接影響鈣向骨骼的沉積。機體鈣不能正常地沉積于骨質中,，骨質就會變軟,。顱骨在嬰幼兒時期生長很快,，缺鈣癥狀中一個最早表現(xiàn)就是顱骨鈣化不足，發(fā)生佝僂病導致顱骨軟化(俗稱“乒乓頭”),。 發(fā)病癥狀患病寶寶的顱骨內板變薄,，頂骨或枕骨摸上去有“乒乓球樣感覺”。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)加以治療,，前囟門就會增大且邊緣軟化,、閉合延遲，同時伴有佝僂病常見的夜驚,、煩躁、多汗,、睡眠不安,、驚哭、驚跳,、搖頭,、顱骨軟化等癥狀。
如何防治寶寶缺鈣 *防止寶寶缺鈣首先要從孕媽媽做起,，孕媽咪對鈣,、磷及維生素D的需要量要比平時高出兩倍以上，因此孕媽咪宜攝入足夠多的鈣磷及維生素D,，提供給胎寶寶;哺乳媽媽也應特別注意營養(yǎng)的攝入,，使乳汁中含有充沛的鈣等營養(yǎng)素供寶寶吸收。 *準媽媽在孕期,、寶寶在出生后,，應每天有近2個小時的戶外活動，以獲得充足的紫外線照射,。 *由于大氣污染,，城市的光照往往不強，而母乳的含鈣量并不高,。
因此一般城市里的寶寶在2個月起,，就應在兒保醫(yī)生指導下補充鈣及維生素D劑。 *寶寶4個月起逐步添加輔食,，可給寶寶多吃一些含鈣豐富的食物,，如乳制品、雞蛋,、牛肉,、蝦米、黃魚,、帶魚,、魚松,、海帶、紫菜,、骨頭湯,、青菜、柑橘等,。 蛋白質可促進鈣的吸收,，也應多吃一些蛋白質含量豐富的食物，如大豆及豆制品,、核桃,、芝麻、蘑菇,、淡菜,、雞肉等。
面粉經(jīng)發(fā)酵做成饅頭,、面包后變得松軟,，其中的鈣成分易為人體吸收，可以適當多吃,。 白菜,、菠菜、紅莧菜,、竹筍等蔬菜中含草酸較多,，易與鈣質結合形成草酸鈣沉淀，干擾鈣的吸收,，可用開水先燙一遍,，以除去草酸。 *生長較快及較胖的這寶寶鈣的需要量比一般寶寶多,，宜多給予含鈣的食品,。 *如果檢查確系缺鈣或低鈣，應在醫(yī)生指導下服用鈣片和維生素D,，需要的話可注射維生素D,。
（實習編輯：張嘉敏）
