孩子睡覺打呼嚕,，并非小事一樁
一天深夜,，一陣急促的電話鈴傳入耳中，急診科來了一個呼吸困難的患兒,，要求會診,。起初筆者以為是呼吸道異物的患兒，馬上趕到急診科去,，遠遠就聽到急診科里傳來巨大的呼嚕聲,，在急診科的護士指引下，筆者走進了那間呼嚕聲傳出的留觀室,，一個家長正在搖晃懷中孩子,。只見那孩子年約4歲左右，臉色灰暗,，鼾聲大,，呼吸不暢。好不容易,，患兒醒來,，面色又漸恢復正常?？匆姽P者進來,，那孩子家長連忙說：“醫(yī)生，快救救我的孩子吧,，快給他動手術吧,，他這兩三天感冒了，睡眠的呼嚕聲越來越大,，憋氣越來越嚴重……”,。有人也許會問，打呼嚕也是病嗎,？家長為什么要求動手術,？
還有學者認為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關，特別是感冒時引起急性扁桃體炎咽喉炎時,，可能會造成呼吸道阻塞窒息而死,。
瞧孩子睡得多香，還打鼾呢！錯了,，這可不是什么好事,，因為，健康的兒童不打鼾,，這可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn),。
“我的兒子還不到3歲，可睡覺的時候,，老聽到他打鼾,，就跟大人一樣響。是不是他白天太累了,？”其實,，打鼾不是代表他正在甜美酣睡，而是由疾病引發(fā)的,。
呼吸道變窄,，鼾聲大振
睡眠時，上呼吸道由于某些原因變窄了,，這時,，呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會增高，從而引起支氣管粘膜和粘液,，還有鼻孔,、軟腭、舌根等的震動,，旁邊的人也就聽到呼呼大振的打鼾聲音了,。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任阮巖教授介紹，引發(fā)上呼吸道變窄的原因主要是腺樣體和扁桃體的肥大,，另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎,、過敏性鼻炎也是病因；其它病因有小頜癥,、巨舌癥,、肥胖等。
可能影響“長高個”
孩子打鼾還有一個更嚴重的后果：有可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征,。曾經(jīng)有醫(yī)學調查發(fā)現(xiàn),，幾乎每5個打鼾的患者中即有1個睡眠呼吸暫停綜合征，可見兩者之間關系了,。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外,，還有張口呼吸，睡眠易醒,，煩躁不寧,，夜晚遺尿,，白天疲倦等問題，一定要上醫(yī)院檢查他是否患上了兒童睡眠呼吸暫停綜合征,。
這種疾病它的危害可謂影響終生,，會影響孩子的生長發(fā)育,，讓你的孩子長不高,。因為，它的癥狀是睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,，一晚中呼吸暫停次數(shù)超過30次以上,。阮巖說，人體內的生長激素是在深睡時分泌的,，由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復短時醒覺,，必然會抑制生長激素的分泌。
另外長期呼吸阻力的增大會引起胸廓變形,，呈漏斗狀,，面容改變(腺樣體面容)，另外由于睡眠不好,，長期缺氧,，會影響學習，也會影響性格,，變得急躁易怒,。
【診斷和治療】
內窺鏡檢查手術治愈
看來，家里有個打鼾的小孩,，做父母的得密切觀察,，并看其有沒有其他癥狀。若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,，應該到醫(yī)院耳鼻喉科就診,，耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內窺鏡、纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,，多導睡眠監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)和評價呼吸暫停和缺氧的程度,。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征90%以上是可以通過手術治愈的，尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好,。一般手術的最佳年齡是4～8歲,，一般腺樣體到11歲以后會萎縮，但年齡太大做會錯過生長發(fā)育的最好時機,。
（責任編輯：趙媛媛 實習編輯：張玉梅）
