孩子睡覺打呼嚕,，并非小事一樁
一天深夜,，一陣急促的電話鈴傳入耳中,，急診科來了一個呼吸困難的患兒,，要求會診,。起初筆者以為是呼吸道異物的患兒,，馬上趕到急診科去,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就聽到急診科里傳來巨大的呼嚕聲，在急診科的護(hù)士指引下,，筆者走進(jìn)了那間呼嚕聲傳出的留觀室,，一個家長正在搖晃懷中孩子。只見那孩子年約4歲左右,，臉色灰暗,，鼾聲大，呼吸不暢,。好不容易,，患兒醒來，面色又漸恢復(fù)正常,?？匆姽P者進(jìn)來，那孩子家長連忙說：“醫(yī)生,，快救救我的孩子吧,，快給他動手術(shù)吧，他這兩三天感冒了,，睡眠的呼嚕聲越來越大,，憋氣越來越嚴(yán)重……”。有人也許會問,，打呼嚕也是病嗎,？家長為什么要求動手術(shù)？
還有學(xué)者認(rèn)為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),，特別是感冒時引起急性扁桃體炎咽喉炎時,，可能會造成呼吸道阻塞窒息而死。
瞧孩子睡得多香，還打鼾呢,！錯了,，這可不是什么好事，因為,，健康的兒童不打鼾,，這可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)。
“我的兒子還不到3歲,，可睡覺的時候,，老聽到他打鼾，就跟大人一樣響,。是不是他白天太累了,？”其實，打鼾不是代表他正在甜美酣睡,，而是由疾病引發(fā)的,。
呼吸道變窄，鼾聲大振
睡眠時,，上呼吸道由于某些原因變窄了,，這時，呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會增高,，從而引起支氣管粘膜和粘液,，還有鼻孔、軟腭,、舌根等的震動,，旁邊的人也就聽到呼呼大振的打鼾聲音了。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任阮巖教授介紹,，引發(fā)上呼吸道變窄的原因主要是腺樣體和扁桃體的肥大,，另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎、過敏性鼻炎也是病因,；其它病因有小頜癥,、巨舌癥、肥胖等,。
可能影響“長高個”
孩子打鼾還有一個更嚴(yán)重的后果：有可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征,。曾經(jīng)有醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎每5個打鼾的患者中即有1個睡眠呼吸暫停綜合征,，可見兩者之間關(guān)系了,。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外，還有張口呼吸,，睡眠易醒,，煩躁不寧,，夜晚遺尿，白天疲倦等問題,，一定要上醫(yī)院檢查他是否患上了兒童睡眠呼吸暫停綜合征,。
這種疾病它的危害可謂影響終生，會影響孩子的生長發(fā)育,，讓你的孩子長不高,。因為，它的癥狀是睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,，一晚中呼吸暫停次數(shù)超過30次以上,。阮巖說，人體內(nèi)的生長激素是在深睡時分泌的,，由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復(fù)短時醒覺,，必然會抑制生長激素的分泌。
另外長期呼吸阻力的增大會引起胸廓變形,，呈漏斗狀,，面容改變(腺樣體面容)，另外由于睡眠不好,，長期缺氧,，會影響學(xué)習(xí),，也會影響性格,，變得急躁易怒。
【診斷和治療】
內(nèi)窺鏡檢查手術(shù)治愈
看來,，家里有個打鼾的小孩,，做父母的得密切觀察，并看其有沒有其他癥狀,。若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,，應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診，耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡,、纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)和評價呼吸暫停和缺氧的程度。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征90%以上是可以通過手術(shù)治愈的,，尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好,。一般手術(shù)的最佳年齡是4～8歲，一般腺樣體到11歲以后會萎縮,，但年齡太大做會錯過生長發(fā)育的最好時機(jī),。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實習(xí)編輯：張玉梅）
