斜視的類型及治療
斜視一般可分為內(nèi)斜視、外斜視與上下斜視
(1)內(nèi)斜視:一般俗稱斗雞眼.眼位向內(nèi)偏斜.臨床上可分為先天性與后天性斜視.在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視.偏斜角度通常很大.后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,，調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2-3歲左右,，通常會伴有中高度遠視,，或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率;非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視則和調(diào)節(jié)力與屈光狀態(tài)無關(guān).
(2)外斜視:即眼位向偏斜，一般可分為間歇性與持續(xù)性外斜視.間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,，大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置，只有偶而在陽光下或疲乏不經(jīng)心的時候,，才表現(xiàn)出外斜的眼位.有些兒童為了避免外斜眼位引起的復視,，在大太陽常會閉一只眼睛.間歇性外斜視常會發(fā)展成持續(xù)性外斜視，而偶而出現(xiàn)外斜視的情形變成終目持續(xù)的外斜視.
(3)上,、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,，一般較少見，上下斜視常常并有頭部歪斜的情形.
斜視的治療方法
因斜視的類別不同而異,，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法,。
(1)手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨于正常.先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,，非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正,。
(2)非手術(shù)療法:并非所有的斜視都需要手術(shù)治療，如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,，只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正.如果并有中高屈光異常,，亦常需配戴眼鏡來矯正,，另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力.例如以視軸矯正訓練機來訓練，或者配戴棱鏡鏡片等.如果并有弱視,，則弱視的訓練亦是不可或缺的治療.
小兒斜視的預防保健
1,、預防斜視要從嬰幼兒時期抓起，家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化,。
2,、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹,、斷奶時,，家長應加強護理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,，觀察眼位有無異常情況,。
3、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況,。如燈光照明要適當,，不能太強或太弱，印刷圖片字跡要清晰,，不要躺著看書,，不可長時間看電視及打游戲機與電腦，不看三維圖等,。
4,、對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視,，也要在2周歲時請眼科醫(yī)生檢查一下,，看看有無遠視或散光。
5,、孩子看電視時,，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上,，尤其是斜對電視的位置,。應時常左中右交換座位，否則孩子為了看電視,，眼球老往一個方向看,，頭也會習慣性地向一側(cè)歪。時間久了,，6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣,，失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用，一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài)，另一側(cè)則松弛,，就會造成斜視,。
（責任編輯：趙媛媛 實習編輯：張玉梅）
