一、什么是“斗雞眼”,?
斗雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為斗雞眼,也叫做對眼,。 正常人的雙眼注視同一物體,,物體分別在兩眼視網(wǎng)膜處成像,,并在大腦視中樞重疊起來,成為一個完整的,、具有立體感的單一物體,,這個功能叫雙眼單視。但是,,嬰幼兒在雙眼單視形成過程中,,很容易受外界因素影響,致使一眼注視目標,,另一眼偏斜而不能往同一目標上看,,于是就產(chǎn)生了斜視。醫(yī)學(xué)上將眼球注視物體時向內(nèi)側(cè)斜視,,稱為內(nèi)斜,,也就是人們俗稱的“斗雞眼”。
二,、為什么“斗雞眼”不會自愈呢,?
這得從主管眼球運動的肌肉和神經(jīng)談起。在眼球的外面有六條眼外肌,正常情況下,,人們看東西時,,無論朝哪個方向,雙眼的運動都是平行一致的,。由于肌肉的收縮是在神經(jīng)的調(diào)節(jié)下進行的,,看右邊的目標雙眼都往右轉(zhuǎn),看左邊的目標雙眼都往左邊轉(zhuǎn),,不會出現(xiàn)右眼往右,,左眼不往右的現(xiàn)象。若孩子兩只眼睛發(fā)育不一樣,,一只眼正常,,另一只眼為高度近視或散光;或兩只眼睛遠視度數(shù)差得太遠,;或幼兒從小就喜歡玩細小的玩具以及常在光線較弱的條件下玩游戲,,致使眼肌平衡失調(diào),神經(jīng)肌肉麻痹,,這樣就很可能發(fā)生“斗雞眼”,。
所以,“斗雞眼”若不及時治療,,神經(jīng)肌肉的麻痹是無法自愈的,。而且,因為一只眼睛長期內(nèi)斜,,患者不能使用這只斜眼,,久而久之,,就會影響眼睛發(fā)育,甚至發(fā)生弱視,。若不及時治療,,將來視力也難以恢復(fù)。“斗雞眼”的孩子只用一只眼睛看東西,,所以看東西沒有立體感,,不能分辨東西的遠近。例如在做針線活時,,,,線穿不進針眼;灌墨水時,,筆插不進墨水瓶,;拿細小的東西老是夠不著等等,影響今后的工作和學(xué)習(xí),。
三,、嬰幼兒最易發(fā)生假性內(nèi)斜視
內(nèi)斜視的2大類型
Type1 寶寶出生6個月之內(nèi)就出現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視
這種嬰兒期即出現(xiàn)的內(nèi)斜視,,多半因為本身眼肌肉內(nèi)外不平衡,,導(dǎo)致內(nèi)斜視,這一類內(nèi)斜視的角度較大且明顯,。由于眼位過于偏斜,,導(dǎo)致寶寶一直使用偏斜眼看斜側(cè)的影像,因此約有5成的先天性內(nèi)斜視嬰幼兒,,也會合并有視神經(jīng)發(fā)育不全的弱視,。
Type2 多半因度數(shù)不等的遠視而造成
遠視眼的寶寶,看近目標時,,必須兩眼強迫對焦,,因此造成兩眼會聚,并向內(nèi)拉扯內(nèi)側(cè)的眼睛肌肉,,因而出現(xiàn)內(nèi)斜視,。這種情況多半出現(xiàn)在1~2歲之后,由于寶寶開始探索世界,,使用短短的小手玩玩具,、翻翻書,也開始看電視,,對焦在近點目標的機會越來越多,,父母也就發(fā)現(xiàn)寶寶內(nèi)斜視的出現(xiàn),越來越明顯,。
眼球肌肉不協(xié)調(diào)造成斜視
人類的眼球,,外圍有6條外肌一起合作,,包括控制左右的水平2條肌肉,以及看上下的垂直2條肌肉和1對斜肌,。其控制如設(shè)計精良的懸線木偶,,當(dāng)左右平衡上下協(xié)調(diào)時,眼會位處于正中位置,;但當(dāng)失去平衡時,,則造成斜視。
人類的兩眼互動緊密,,通過大腦中樞和腦神經(jīng),,指揮兩眼同時凝視某一特定方向或物體,以此構(gòu)造出完整的視功能,,完成比單一眼視力更高階段的雙眼視功能,,如立體感、手眼協(xié)調(diào)等,。
假性內(nèi)斜視嬰幼兒居多
假性內(nèi)斜視多半出現(xiàn)在嬰幼兒身上,,因為他們臉型較小、鼻梁較扁,,所以眼內(nèi)側(cè)之眼皮較寬,,遮住了部分內(nèi)側(cè)的眼白,使家人誤以為黑眼球偏內(nèi),,出現(xiàn)斗雞眼,。這種狀況,經(jīng)過眼科醫(yī)師以燈光照射檢查后,,確定兩眼的光反射都落在瞳孔中央,,便屬于假性內(nèi)斜視,多半會隨著寶寶臉型的成熟,,鼻梁的變挺而改善,,家長不必過于擔(dān)心,可以靜觀其變,。
視力檢查項目
1. 以兩眼交替遮蓋法追蹤眼位,。
2. 以眼鏡配合測量偏斜的角度。
3. 放大瞳孔后,,檢查屈光度數(shù),,確定是否有遠視、近視,、散光,。
4. 察看眼底的神經(jīng)發(fā)育。
四、治療“斗雞眼”3法寶
就診前 當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶可能有內(nèi)斜視,,需要就醫(yī)時,,建議父母在帶他就診前,先幫他做好心理準備,,讓寶寶知道醫(yī)師是友善的,,并不會讓他挨針、吃藥,。
就診當(dāng)天 寶寶的健康狀況應(yīng)處于良好狀態(tài),,不要有生病或心情不佳的情形,也請預(yù)留較多的時間,,讓寶寶有足夠的時間與醫(yī)師配合,。
治療中 確定診斷之后,家長應(yīng)該以正確的心態(tài),,配合醫(yī)師的治療,。寶寶年紀越小,視覺發(fā)育的可塑性越強,。斜視的矯正,,除了眼位的要求外,更關(guān)系到左,、右兩眼各別的視力發(fā)育及更高級的雙眼視覺,,也就是立體感的建立。千萬別以為寶寶還小或認為只是影響外觀美便置之不理,。
五,、斗雞眼都是玩具惹的禍
1,、嬰兒在2個月后,,視力增強,能注意周圍的人和物,,這個時候如嬰兒睡搖籃,,不可在搖籃近空中擺設(shè)玩具、物件,,特別不能在1.5米以內(nèi)擺設(shè)任何東西,。
2、如果擺設(shè)玩具,、物件,,一定要在1.5米以外,但切不可擺一件,,要間隔距離,,多擺幾件,使嬰兒能轉(zhuǎn)動眼珠,,輪看玩具或物件,。
3,、嬰兒睡搖籃時間不能太長,要間隔時間抱起嬰兒轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),,使嬰兒能看到周圍的一切,,使其產(chǎn)生好奇心理,增加眼球轉(zhuǎn)動頻率,。
4,、嬰兒睡姿一定要正確,切不可長時間地向一邊睡,。
(責(zé)任編輯:鄧琦)