本報(bào)訊 (記者王建影)經(jīng)典的心肺復(fù)蘇方法需要“精簡(jiǎn)”步驟,口對(duì)口式人工呼吸環(huán)節(jié)并非必要,,建議取消,。在近日召開的第14屆中國心律學(xué)論壇新聞發(fā)布會(huì)上,與會(huì)的心內(nèi)科專家一致建議急救改用單純胸外按壓復(fù)蘇方法,,以提高復(fù)蘇成功率,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長(zhǎng)、心臟中心主任胡大一指出,,心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸,、心跳停止的急癥危重患者所采取的搶救措施,即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán),,采用人工呼吸代替自主呼吸,。經(jīng)典的心肺復(fù)蘇方法是每做15次胸外按壓,交替行2次人工呼吸,。
據(jù)介紹,,在心肺復(fù)蘇過程中,正確有效的胸外按壓尤其重要,,通過正確按壓可以保證重要臟器的血液供應(yīng),,特別是大腦的供氧,同時(shí)也能達(dá)到人工呼吸的效果,。正常人呼吸時(shí)肺的潮氣量在500毫升左右,,有效的胸外按壓使胸骨發(fā)生規(guī)律的起伏,同樣可使肺進(jìn)氣達(dá)到300毫升~400毫升,,基本可維持人體的氧需求,,人工呼吸則可省略。
北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任馬長(zhǎng)生認(rèn)為,,口對(duì)口式人工呼吸方法不容易掌握,,且對(duì)挽救生命意義不大,還會(huì)延誤施救者實(shí)施胸外按壓,。美國研究顯示,,單純胸外按壓復(fù)蘇成功率為57%,經(jīng)典心肺復(fù)蘇僅為20%,。2007年,,《柳葉刀》雜志公布的一項(xiàng)前瞻性多中心注冊(cè)研究結(jié)果也顯示,,單純胸外按壓的復(fù)蘇成功率是經(jīng)典的心肺復(fù)蘇方法的2倍。據(jù)悉,,美國心臟病學(xué)會(huì)已經(jīng)在2008年3月修改了心肺復(fù)蘇指南,,取消了口對(duì)口式人工呼吸。