在孩子哭鬧不止的時(shí)候,,心煩意亂的父母為了讓寶寶安靜下來(lái),,會(huì)使勁搖蕩寶寶的身體和頭頸部,。有的人為了讓孩子高興,會(huì)把寶寶高高地拋向空中,,或者讓寶寶站在大人的手掌上來(lái)回旋轉(zhuǎn)走動(dòng),。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科教授焦富勇指出,,這些都是十分危險(xiǎn)的動(dòng)作,稍有不慎孩子會(huì)跌落,,使得頭顱內(nèi)臟損傷或四肢骨折,,而搖晃嬰兒頭頸部還可使寶寶腦部受傷,,甚至引起死亡,。
嬰兒頭顱很脆弱
嬰兒搖蕩綜合癥(SBS)多發(fā)生于1歲以?xún)?nèi)的嬰兒,其中以6個(gè)月的寶寶更多見(jiàn),,且男孩多于女孩,。寶寶為什么會(huì)發(fā)生SBS?原來(lái),嬰兒腦部占體重的1/4,,而成人的這一比例為1/38~1/40,。如1歲嬰兒腦重為900克左右,而成人腦重為1500克左右,。嬰兒頸部肌肉不發(fā)達(dá),,柔軟嬌嫩,對(duì)頭顱支撐力弱,,當(dāng)劇烈搖晃或震蕩頭部,,或把孩子向上拋時(shí),由于顱骨組織比重大,,而顱內(nèi)腦組織比重小,,在向上拋和自由落下的過(guò)程中,從加速到減速,,兩者發(fā)生速度差,,形成一種剪切力,使緊密堅(jiān)硬的顱骨與柔嫩脆弱的腦組織相互碰撞,,輕者會(huì)致腦震蕩,,重者可引發(fā)腦挫裂傷、腦水腫,、高顱壓昏迷,、抽風(fēng)甚至死亡。
胎兒在母腹中三個(gè)月時(shí)就開(kāi)始感受到隨母親動(dòng)作而至的輕柔搖晃,,這能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸中樞,,使孩子出生后睡覺(jué)時(shí)能保持暢通而有力的呼吸。搖籃的輕微搖晃會(huì)使嬰兒身體各種神經(jīng)反射發(fā)育得又快又完善,。人在青春期耳前庭系統(tǒng)完全成熟前,,必須要經(jīng)常受到一定程度的搖晃,才能促進(jìn)神經(jīng)反射和運(yùn)動(dòng)器官的發(fā)育,。這就是為什么要讓孩子騎木馬,、蕩秋千,、玩旋轉(zhuǎn)游藝車(chē)的原因。然而搖晃不是搖蕩,,搖晃過(guò)于劇烈變成搖蕩就會(huì)對(duì)嬰兒造成傷害,。
最好避免搖蕩嬰兒
要避免嬰兒搖蕩綜合征的發(fā)生,除了預(yù)防和反對(duì)對(duì)兒童的暴力外,,還要注意不做那些無(wú)意或善意的習(xí)慣性搖蕩嬰兒的動(dòng)作,,特別是過(guò)度用力上下或前后搖蕩寶寶、高舉拋接,、將寶寶摔在床墊或沙發(fā)上,、讓嬰兒使用無(wú)法支撐其頭部的坐椅、只扶住寶寶腋下而將其放在大腿上用力搖晃等危險(xiǎn)動(dòng)作,。不要讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間睡臥在電動(dòng)搖搖床上,。不要將頭顱發(fā)育不成熟即不能抬頭的嬰兒放在震蕩很明顯的推車(chē)?yán)铩2灰研∮?個(gè)月的嬰兒強(qiáng)行放在不能平躺的嬰兒推車(chē)?yán)镒屍渥隆?/p>
長(zhǎng)久累積或短期搖蕩所造成的頭部傷害,,在孩子的頭顱外表可能看不到任何受傷的痕跡,,因此年輕的父母要仔細(xì)觀察孩子有無(wú)異常情況。若寶寶出現(xiàn)以下情況父母應(yīng)該高度警惕:嘔吐,、神志怪異,、沒(méi)有精神、呼吸心跳急促,、抽筋,、昏迷等。
(實(shí)習(xí)編輯:張嘉敏)