母乳是嬰兒最佳的天然食品,，最適合嬰兒的需要，然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng),，有時(shí)常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉?。因此，我們要仔?xì)地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系,，再確定使用哪種哺乳方式,。
母乳是嬰兒最佳的天然食品，最適合嬰兒的需要,，然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng),，有時(shí)常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉椤Ｒ虼?，我們要仔?xì)地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系,，再確定使用哪種哺乳方式。
1,、患有半乳糖血癥 這種有先天性半乳糖癥缺陷的嬰兒,，在進(jìn)食含有乳糖的母乳、牛乳后,，可引起半乳糖代謝異常,，致使1—磷酸半乳糖及半乳糖蓄積，引起嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病和智力低下,，并伴有白內(nèi)障,，肝、腎功能損害等。所以在新生兒期凡是喂奶后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,、腹瀉,、黃疸、神萎,、肝脾大等,，應(yīng)高度懷疑本病的可能，經(jīng)檢查后明確診斷者,，應(yīng)立即停止母乳及奶制品喂養(yǎng),，給予特殊不含乳糖的代乳品喂養(yǎng)。 2,、患有楓糖尿病 這是由于嬰兒先天性缺乏分支酮酸脫羧酶,，引起的氨基酸代謝異常，臨床表現(xiàn)是喂養(yǎng)困難,、嘔吐及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,。多數(shù)患兒伴有驚厥、低血糖,、血和尿中分支氨基酸及相應(yīng)酮酸增加,，有特殊的尿味及汗味?；加斜景Y的寶寶應(yīng)給予低分支氨基酸膳食,，國外已有此種奶粉，可避免這種損害,。另外要注意喂食母乳要少量,。 3、患慢性病需長期用藥 如癲癇需用藥物控制者,，甲狀腺功能亢進(jìn)尚在用藥物治療者,，腫瘤患者正在抗癌治療期間，這些藥物均可進(jìn)入乳汁,，對(duì)嬰兒不利,。 4、處于細(xì)菌或病毒急性感染期 母親乳汁內(nèi)含致病的細(xì)菌或病毒,，可通過乳汁傳給嬰兒,。而感染期母親常需應(yīng)用藥物，因大多數(shù)藥物都可從乳汁中排出,，如紅霉素,、鏈霉素等，均對(duì)嬰兒有不良后果,。故應(yīng)暫時(shí)中斷哺乳,，以配方奶代替，定時(shí)用吸乳器吸出母乳以防回奶，待媽媽病愈停藥后可繼續(xù)哺乳,。 5,、進(jìn)行放射性碘治療 由于碘能進(jìn)入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能,，應(yīng)該暫時(shí)停止哺乳，待療程結(jié)束后,，檢驗(yàn)乳汁中放射性物質(zhì)的水平,，達(dá)到正常后可以繼續(xù)喂奶。 6,、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥 有害物質(zhì)可通過乳汁使嬰兒中毒,，故哺乳期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)及遠(yuǎn)離有害環(huán)境。如已接觸者,，必須停止哺乳,。 7、患嚴(yán)重心臟病 心臟功能衰竭者,，哺乳會(huì)使母親的心臟功能進(jìn)一步惡化,。 8、患嚴(yán)重腎臟疾病 患有腎功能不全者,，哺乳可加重臟器的負(fù)擔(dān)和損害,。 9、患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥 會(huì)對(duì)嬰兒的安全構(gòu)成威脅,。 10,、處于傳染病急性期 如母親患開放性結(jié)核病，各型肝炎的傳染期,，此時(shí)哺乳將增加?jì)雰焊腥镜臋C(jī)會(huì),。 盡管母乳喂養(yǎng)的適應(yīng)癥如此廣泛，但還是有少部分寶寶不能母乳喂養(yǎng)或不能完全母乳喂養(yǎng),。有些疾病是否能哺乳,，到目前為止仍有爭(zhēng)議，媽媽可根據(jù)實(shí)際情況,，衡量利弊后做出選擇,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
