多人會認為喂母乳與黃疸有關(guān),,其實并不盡然,,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,,才能說是因為母奶造成黃疸,。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導(dǎo)致脫水,,這時如果指數(shù)小20mg/dL就沒有問題,,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,。
如果經(jīng)過種種檢驗證實,,是因為喂母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,,除非指數(shù)高到需要換血的地步,,可暫時停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退后再重新喂母乳,。
黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的,。
因為新生兒不需要那么多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,,如果膽紅素太高,,即“高膽紅素癥”,會引起黃疸,。一般膽紅素分為直接型與間接型,,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多,,使膽紅素太高,,這可能會造成腦部核黃疸,所以都需注意,。
1,、紅血球破壞過多
紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,,它可以自由進出腦部,,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),,就更容易造成傷害,,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產(chǎn)生核黃疸,,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,,甚至?xí)劳觥5绻懠t素指數(shù)不高就可能沒有問題,。
黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時侯,,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),,大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,,因為媽媽體內(nèi)有抗A,、抗B的抗體,但專家強調(diào),,這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題,。
而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸,。
2,、肝臟代謝減少
新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來,,代謝來不及也會造成黃疸,。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝,、膽道有先天性異常也會導(dǎo)致黃疸升高,。
3、混合型
當(dāng)然也有可能以上兩者原因均有,,這需要由醫(yī)生來判斷比較好,。
4、喂母乳造成許
多人會認為喂母乳與黃疸有關(guān),,其實并不盡然,,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸,。
由于前1個星期的黃疸,,有可能是因為喂食不足所導(dǎo)致脫水,這時如果指數(shù)小20mg/dL就沒有問題,,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,,所以一般不用終止母乳喂食,但如果超過20mg/dL,,可以暫時停止喂母乳,,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,,對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,,大約會在1~3個月內(nèi)完全消失,。
(實習(xí)編輯:雷雨萱)