潤寶醫(yī)療網(wǎng)5月9日訊 5月4日,，國家衛(wèi)生健康委員會下發(fā)《關(guān)于印發(fā)健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理實(shí)施方案的通知》（以下簡稱《方案》），組織開展健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理,，推動健康扶貧深入實(shí)施,。筆者發(fā)現(xiàn)讀者平時反映強(qiáng)烈的問題，在這次《方案》中找到了答案,。 
一,、給基層減負(fù)，讓基層醫(yī)生喘口氣 眾所周知,，基層醫(yī)務(wù)人員除了要落實(shí)轄區(qū)居民基本的疾病診治外,，還要處理公衛(wèi)服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約所需的一系列表格,、文件,。很多人員甚至利用自己閑暇時間進(jìn)行健康扶貧，這點(diǎn)著實(shí)不易,。要求扶貧工作穩(wěn)抓落實(shí),，那么是否可以考慮在其他工作量上給予一定的松綁，讓基層人員喘口氣,？ 這次《方案》給出明確答復(fù),，要求精簡文件會議，統(tǒng)籌督導(dǎo)檢查,，嚴(yán)禁朝令夕改,。為基層工作者提供便于開展工作的工具包，以科技信息手段取代各類表格填報,，減輕基層工作負(fù)擔(dān),，以便騰出更多的精力深入開展工作。 二,、層層陪同被明令禁止 扶貧工作需要深入基層,、深入困難群眾家庭實(shí)地調(diào)研，本身是無可厚非的，但也會出現(xiàn)屢遭詬病的情況：部分地區(qū)但凡“上頭”來人,，有沒有實(shí)地調(diào)研反倒無所謂,，基層扶貧工作有沒有落實(shí)好也不是重點(diǎn)，下級層層把領(lǐng)導(dǎo)陪好服務(wù)好反而更重要,。 當(dāng)然,，我們說有些陪同確實(shí)是為了調(diào)查實(shí)際情況，有必要抽專人陪同,，但類似隔靴搔癢式的陪同一定要杜絕,。《方案》明確,，調(diào)研工作要嚴(yán)格遵守中央有關(guān)規(guī)定,，輕車簡從，不增添基層負(fù)擔(dān),。嚴(yán)禁無實(shí)質(zhì)內(nèi)容的安排,，嚴(yán)禁省市縣層層陪同。 三,、保證扶貧隊(duì)伍專業(yè)度 曾經(jīng)有讀者留言，質(zhì)疑當(dāng)?shù)胤鲐氷?duì)伍的專業(yè)度,。據(jù)其本人反映,，該村扶貧小組人員結(jié)構(gòu)混亂、層次不一,，甚至出現(xiàn)財會人員參與的情況,。毫無疑問，這樣的人員構(gòu)成先不說專業(yè)度如何,，就轄區(qū)困難群眾健康的把握度就不如扎根多年的村醫(yī),、鄉(xiāng)醫(yī)精準(zhǔn)。 《方案》指出各地要建成一支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生,、村醫(yī),、計(jì)生專干等人員組成的，熟悉政策,、精通業(yè)務(wù),、具備良好溝通能力、善于做群眾工作的健康扶貧工作隊(duì)伍,，在為貧困人口開展健康體檢,、開展義診活動、完善健康檔案,、核準(zhǔn)患病情況,、落實(shí)大病和慢性病分類救治措施、宣傳健康扶貧政策、開展健康教育等工作中發(fā)揮積極作用,。 只有隊(duì)伍專業(yè)了，才能吃透政策,，反復(fù)吸收并傳遞給切實(shí)需要幫助的困難群體,，讓他們享受到政府帶來的福利。 四,、認(rèn)識不夠,，培訓(xùn)來補(bǔ) 扶貧工作開展這么久，為什么還是存在扶貧盲點(diǎn),？這句話看起來是疑問句,，但在有些地區(qū)完全可以等同于反問句。有些扶貧干部自己都不了解什么是“三個一批”,，如何替政府來履行相應(yīng)職責(zé),？“最后一公里”怎么打通？ 作為扶貧隊(duì)伍的組成人員,，這樣的認(rèn)知程度的確不該,，工作態(tài)度上的敷衍，勢必會帶來一些形象工程,。有貧困戶在接受相關(guān)部門調(diào)研時直言,，自己除了簽了幾張紙以外，沒享受到實(shí)實(shí)在在的好處,。 這里面的原因可想而知,，一方面是干部和隊(duì)伍對扶貧工作的認(rèn)知、宣傳不到位,；另一方面是基層缺少相應(yīng)的培訓(xùn),，缺少上傳下達(dá)的接收過程。所以,，提高自我認(rèn)識,，加強(qiáng)培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急。 《方案》要求有關(guān)部門制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,，分批分次對基層衛(wèi)生計(jì)生主管部門和工作人員開展培訓(xùn),，解讀健康扶貧政策措施、加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè),，提高工作水平,。 精準(zhǔn)脫貧是全面建成小康社會必須打贏的攻堅(jiān)戰(zhàn)，而健康扶貧又是精準(zhǔn)脫貧的重中之重,。扶貧工作中曾出現(xiàn)過脫離實(shí)際,、作風(fēng)不正等讓群眾頗有微詞的形象工程,，這次國家衛(wèi)健委下大力氣整治并出臺相關(guān)方案確保落實(shí)則意味著以后的扶貧工作將全面系統(tǒng)清除健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題根源，讓因病致貧,、因病返貧群眾切實(shí)受益,。 我們也希望政策能夠落實(shí)到位，讓貧困群體享受福音的同時,，也能讓基層人員樂于出力,、干得踏實(shí)。 以下是《方案》全文： 健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理實(shí)施方案 黨的十八大以來,，全系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署，按照“大病集中救治一批,、慢病簽約服務(wù)管理一批,、重病兜底保障一批”的思路和要求，圍繞讓貧困人口“看得起病,、看得好病,、方便看病、少生病”,，統(tǒng)籌謀劃布局,，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策體系,，采取超常規(guī)舉措,，深入推進(jìn)健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，防止因病致貧因病返貧，取得明顯實(shí)效,。但是,，少數(shù)地方還存在作風(fēng)不實(shí)、工作推動不力,、貧困群眾獲得感不強(qiáng)的現(xiàn)象,。為全面貫徹黨的十九大精神，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于開展扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理的重要指示要求,，根據(jù)國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開展扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理的通知》（國開發(fā)〔2017〕10號）要求,，我委決定將2018年作為健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)建設(shè)年，開展健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理,，推動健康扶貧深入實(shí)施?，F(xiàn)制定本方案。 一,、總體要求 （一）指導(dǎo)思想,。堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧基本方略，強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，強(qiáng)化問題意識,，全面系統(tǒng)清除健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題根源，較真碰硬壓縮作風(fēng)問題滋生空間,，嚴(yán)懲嚴(yán)治形成對作風(fēng)問題強(qiáng)大震懾,，標(biāo)本兼治構(gòu)建健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，推動作風(fēng)改善,，促進(jìn)工作落實(shí),，使因病致貧、因病返貧群眾切實(shí)受益,。 （二）基本原則,。發(fā)揮行業(yè)主導(dǎo)作用，本著問題導(dǎo)向,、精準(zhǔn)監(jiān)督,、常抓不懈、標(biāo)本兼治,、依靠群眾,、社會監(jiān)督的原則，深入查擺和解決健康扶貧領(lǐng)域的突出問題和普遍性問題,，完善政策措施,、加強(qiáng)制度建設(shè)，扎緊制度籠子,，不斷深化治理成果,，推動鞏固健康扶貧成效。 二,、治理重點(diǎn) （一）個別地方“四個意識”不強(qiáng),。一是對健康扶貧工作重視不足、緊迫性認(rèn)識不夠,，未將健康扶貧作為脫貧攻堅(jiān)的堅(jiān)中之堅(jiān),，擺到重要議事日程，進(jìn)行全面部署,。二是對精準(zhǔn)健康扶貧思路不清晰,，對讓貧困人口“看得起病、看得好病,、方便看病,、少生病”等重點(diǎn)任務(wù)理解不到位。三是未堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向,、問題導(dǎo)向,，工作抓得不夠緊,、不夠?qū)崱?nbsp; （二）少數(shù)地方牽頭責(zé)任落實(shí)不到位。一是有關(guān)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門履行健康扶貧牽頭責(zé)任不力,，未形成主要負(fù)責(zé)同志親自抓,、分管負(fù)責(zé)同志具體抓的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，未加強(qiáng)健康扶貧工作力量,，工作任務(wù)職責(zé)不清,、分工不明。二是未推動黨委,、政府專題研究部署健康扶貧工作,，未有效調(diào)動有關(guān)部門支持，未形成健康扶貧攻堅(jiān)合力,。三是未建立健康扶貧責(zé)任機(jī)制,、推動落實(shí)貧困縣主體責(zé)任，健康扶貧落實(shí)力度不夠大,。四是未采取有力措施督促,、指導(dǎo)、推進(jìn)健康扶貧工作,。 （三）有些地方工作措施不精準(zhǔn),。一是因病致貧返貧核實(shí)核準(zhǔn)不精準(zhǔn)，未建立工作臺賬和實(shí)行動態(tài)管理,?；鶎庸ぷ魅藛T未掌握本轄區(qū)因病致貧返貧情況。二是“三個一批”政策措施落實(shí)針對性不強(qiáng),。未按照?；尽⒍档拙€原則,，落實(shí)“四定兩加強(qiáng)”等措施,，開展大病集中救治工作。未建立有效的工作機(jī)制,，為貧困人口提供有針對性的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。三是未建立貧困人口醫(yī)療兜底保障機(jī)制,，各項(xiàng)醫(yī)療保險,、保障措施未精準(zhǔn)落地。四是未全面實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)算,，尚存在貧困患者報銷手續(xù)繁瑣,、證明材料復(fù)雜等不便利情況。 （四）部分地方工作作風(fēng)不扎實(shí),。一是未深入開展調(diào)研,，制定政策和指導(dǎo)工作脫離本地區(qū)實(shí)際,。二是工作落實(shí)走形式，以會議落實(shí)會議,、以文件落實(shí)文件,。三是搞形象工程，搞強(qiáng)迫命令“一刀切”或搞虛假宣傳以偏概全,。四是政策落實(shí)“最后一公里”未打通,，基層干部、貧困群眾對健康扶貧政策知曉度低,，政策落實(shí)不到位,，貧困群眾獲得感不強(qiáng)。五是考核督導(dǎo)不深入,，不較真碰硬,、不紅臉出汗。 三,、工作措施 （一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),。制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，分批分次對基層衛(wèi)生計(jì)生主管部門和工作人員開展培訓(xùn),，解讀健康扶貧政策措施,、加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè)，提高工作水平,。 （二）改進(jìn)調(diào)查研究,。深入基層、深入貧困家庭,，密切聯(lián)系群眾,，發(fā)現(xiàn)問題認(rèn)真解決，嚴(yán)格杜絕走過場,。調(diào)研方式要務(wù)實(shí),，不提前踩點(diǎn)，不弄虛作假,。調(diào)研工作要嚴(yán)格遵守中央有關(guān)規(guī)定,，輕車簡從，不增添基層負(fù)擔(dān),。嚴(yán)禁無實(shí)質(zhì)內(nèi)容的安排,，嚴(yán)禁省市縣層層陪同。 （三）完善政策措施,。健康扶貧重點(diǎn)解決基本醫(yī)療有保障問題,，要堅(jiān)持保基本,、兜底線的原則,，不降低標(biāo)準(zhǔn),、也不吊高胃口。醫(yī)療保障水平要適度,，既有效防止貧困人口因病返回到絕對貧困狀態(tài),，又有效避免可能出現(xiàn)的“福利陷阱”和社會不公。 （四）減輕基層負(fù)擔(dān),。精簡文件會議,，統(tǒng)籌督導(dǎo)檢查，嚴(yán)禁朝令夕改,。為基層工作者提供便于開展工作的工具包,，以科技信息手段取代各類表格填報，減輕基層工作負(fù)擔(dān),，以便騰出更多的精力深入開展工作,。 （五）完善動態(tài)管理。用好健康扶貧動態(tài)管理數(shù)據(jù)系統(tǒng),，加強(qiáng)數(shù)據(jù)更新,、共享和分析，為實(shí)施精準(zhǔn)管理與動態(tài)更新提供數(shù)據(jù)支持和科學(xué)決策依據(jù),。 （六）夯實(shí)基層基礎(chǔ),。建成一支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī),、計(jì)生專干等人員組成的,，熟悉政策、精通業(yè)務(wù),、具備良好溝通能力,、善于做群眾工作的健康扶貧工作隊(duì)伍，在為貧困人口開展健康體檢,、開展義診活動,、完善健康檔案、核準(zhǔn)患病情況,、落實(shí)大病和慢性病分類救治措施,、宣傳健康扶貧政策、開展健康教育等工作中發(fā)揮積極作用,。 四,、組織實(shí)施 （一）提高思想認(rèn)識。健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役,，是堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展思想的重要體現(xiàn),。各地必須堅(jiān)持將健康扶貧融入工作全過程,，圍繞突出問題和薄弱環(huán)節(jié),，在精準(zhǔn)施策上出實(shí)招,，在精準(zhǔn)推進(jìn)上下實(shí)功，在精準(zhǔn)落地上求實(shí)效,。結(jié)合“不忘初心,、牢記使命”主題教育活動，增強(qiáng)“四個意識”,，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，自覺從思想上、政治上,、行動上同黨中央保持高度一致,。 （二）落實(shí)工作責(zé)任。各地要按照中央統(tǒng)籌,、省負(fù)總責(zé),、市縣抓落實(shí)的工作機(jī)制，強(qiáng)化一把手責(zé)任制,，將健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)治理作為推動工作的重要抓手,，作出部署，提出要求,，推動深入開展,。 （三）貫徹從嚴(yán)要求。各地要把黨中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的一系列部署要求嚴(yán)格落實(shí)到健康扶貧全過程全環(huán)節(jié),，堅(jiān)持不懈抓好作風(fēng)建設(shè),。嚴(yán)格問責(zé)，敢于較真碰硬,。 （四）細(xì)化工作方案,。各地要根據(jù)實(shí)際，認(rèn)真開展調(diào)查研究,，查擺本地區(qū)在實(shí)施健康扶貧工作中存在的突出問題和一般性問題,，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確定重點(diǎn)內(nèi)容,，細(xì)化工作要求,，全面開展專項(xiàng)治理，切實(shí)提高健康扶貧群眾滿意度,。各地要于2018年4月底前制訂工作方案,，報我委扶貧辦備案。 我委將結(jié)合健康扶貧調(diào)研督導(dǎo),、暗訪核查等年度工作計(jì)劃開展,，對各地健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理情況開展抽查。
一,、給基層減負(fù)，讓基層醫(yī)生喘口氣 眾所周知,，基層醫(yī)務(wù)人員除了要落實(shí)轄區(qū)居民基本的疾病診治外,，還要處理公衛(wèi)服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約所需的一系列表格,、文件,。很多人員甚至利用自己閑暇時間進(jìn)行健康扶貧，這點(diǎn)著實(shí)不易,。要求扶貧工作穩(wěn)抓落實(shí),，那么是否可以考慮在其他工作量上給予一定的松綁，讓基層人員喘口氣,？ 這次《方案》給出明確答復(fù),，要求精簡文件會議，統(tǒng)籌督導(dǎo)檢查,，嚴(yán)禁朝令夕改,。為基層工作者提供便于開展工作的工具包，以科技信息手段取代各類表格填報,，減輕基層工作負(fù)擔(dān),，以便騰出更多的精力深入開展工作。 二,、層層陪同被明令禁止 扶貧工作需要深入基層,、深入困難群眾家庭實(shí)地調(diào)研，本身是無可厚非的，但也會出現(xiàn)屢遭詬病的情況：部分地區(qū)但凡“上頭”來人,，有沒有實(shí)地調(diào)研反倒無所謂,，基層扶貧工作有沒有落實(shí)好也不是重點(diǎn)，下級層層把領(lǐng)導(dǎo)陪好服務(wù)好反而更重要,。 當(dāng)然,，我們說有些陪同確實(shí)是為了調(diào)查實(shí)際情況，有必要抽專人陪同,，但類似隔靴搔癢式的陪同一定要杜絕,。《方案》明確,，調(diào)研工作要嚴(yán)格遵守中央有關(guān)規(guī)定,，輕車簡從，不增添基層負(fù)擔(dān),。嚴(yán)禁無實(shí)質(zhì)內(nèi)容的安排,，嚴(yán)禁省市縣層層陪同。 三,、保證扶貧隊(duì)伍專業(yè)度 曾經(jīng)有讀者留言，質(zhì)疑當(dāng)?shù)胤鲐氷?duì)伍的專業(yè)度,。據(jù)其本人反映,，該村扶貧小組人員結(jié)構(gòu)混亂、層次不一,，甚至出現(xiàn)財會人員參與的情況,。毫無疑問，這樣的人員構(gòu)成先不說專業(yè)度如何,，就轄區(qū)困難群眾健康的把握度就不如扎根多年的村醫(yī),、鄉(xiāng)醫(yī)精準(zhǔn)。 《方案》指出各地要建成一支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生,、村醫(yī),、計(jì)生專干等人員組成的，熟悉政策,、精通業(yè)務(wù),、具備良好溝通能力、善于做群眾工作的健康扶貧工作隊(duì)伍,，在為貧困人口開展健康體檢,、開展義診活動、完善健康檔案,、核準(zhǔn)患病情況,、落實(shí)大病和慢性病分類救治措施、宣傳健康扶貧政策、開展健康教育等工作中發(fā)揮積極作用,。 只有隊(duì)伍專業(yè)了，才能吃透政策,，反復(fù)吸收并傳遞給切實(shí)需要幫助的困難群體,，讓他們享受到政府帶來的福利。 四,、認(rèn)識不夠,，培訓(xùn)來補(bǔ) 扶貧工作開展這么久，為什么還是存在扶貧盲點(diǎn),？這句話看起來是疑問句,，但在有些地區(qū)完全可以等同于反問句。有些扶貧干部自己都不了解什么是“三個一批”,，如何替政府來履行相應(yīng)職責(zé),？“最后一公里”怎么打通？ 作為扶貧隊(duì)伍的組成人員,，這樣的認(rèn)知程度的確不該,，工作態(tài)度上的敷衍，勢必會帶來一些形象工程,。有貧困戶在接受相關(guān)部門調(diào)研時直言,，自己除了簽了幾張紙以外，沒享受到實(shí)實(shí)在在的好處,。 這里面的原因可想而知,，一方面是干部和隊(duì)伍對扶貧工作的認(rèn)知、宣傳不到位,；另一方面是基層缺少相應(yīng)的培訓(xùn),，缺少上傳下達(dá)的接收過程。所以,，提高自我認(rèn)識,，加強(qiáng)培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急。 《方案》要求有關(guān)部門制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,，分批分次對基層衛(wèi)生計(jì)生主管部門和工作人員開展培訓(xùn),，解讀健康扶貧政策措施、加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè),，提高工作水平,。 精準(zhǔn)脫貧是全面建成小康社會必須打贏的攻堅(jiān)戰(zhàn)，而健康扶貧又是精準(zhǔn)脫貧的重中之重,。扶貧工作中曾出現(xiàn)過脫離實(shí)際,、作風(fēng)不正等讓群眾頗有微詞的形象工程,，這次國家衛(wèi)健委下大力氣整治并出臺相關(guān)方案確保落實(shí)則意味著以后的扶貧工作將全面系統(tǒng)清除健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題根源，讓因病致貧,、因病返貧群眾切實(shí)受益,。 我們也希望政策能夠落實(shí)到位，讓貧困群體享受福音的同時,，也能讓基層人員樂于出力,、干得踏實(shí)。 以下是《方案》全文： 健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理實(shí)施方案 黨的十八大以來,，全系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署，按照“大病集中救治一批,、慢病簽約服務(wù)管理一批,、重病兜底保障一批”的思路和要求，圍繞讓貧困人口“看得起病,、看得好病,、方便看病、少生病”,，統(tǒng)籌謀劃布局,，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策體系,，采取超常規(guī)舉措,，深入推進(jìn)健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),，防止因病致貧因病返貧，取得明顯實(shí)效,。但是,，少數(shù)地方還存在作風(fēng)不實(shí)、工作推動不力,、貧困群眾獲得感不強(qiáng)的現(xiàn)象,。為全面貫徹黨的十九大精神，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于開展扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項(xiàng)治理的重要指示要求,，根據(jù)國務(wù)院扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開展扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理的通知》（國開發(fā)〔2017〕10號）要求,，我委決定將2018年作為健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)建設(shè)年，開展健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理,，推動健康扶貧深入實(shí)施?，F(xiàn)制定本方案。 一,、總體要求 （一）指導(dǎo)思想,。堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧精準(zhǔn)脫貧基本方略，強(qiáng)化目標(biāo)導(dǎo)向，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，強(qiáng)化問題意識,，全面系統(tǒng)清除健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題根源，較真碰硬壓縮作風(fēng)問題滋生空間,，嚴(yán)懲嚴(yán)治形成對作風(fēng)問題強(qiáng)大震懾,，標(biāo)本兼治構(gòu)建健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)建設(shè)長效機(jī)制，推動作風(fēng)改善,，促進(jìn)工作落實(shí),，使因病致貧、因病返貧群眾切實(shí)受益,。 （二）基本原則,。發(fā)揮行業(yè)主導(dǎo)作用，本著問題導(dǎo)向,、精準(zhǔn)監(jiān)督,、常抓不懈、標(biāo)本兼治,、依靠群眾,、社會監(jiān)督的原則，深入查擺和解決健康扶貧領(lǐng)域的突出問題和普遍性問題,，完善政策措施,、加強(qiáng)制度建設(shè)，扎緊制度籠子,，不斷深化治理成果,，推動鞏固健康扶貧成效。 二,、治理重點(diǎn) （一）個別地方“四個意識”不強(qiáng),。一是對健康扶貧工作重視不足、緊迫性認(rèn)識不夠,，未將健康扶貧作為脫貧攻堅(jiān)的堅(jiān)中之堅(jiān),，擺到重要議事日程，進(jìn)行全面部署,。二是對精準(zhǔn)健康扶貧思路不清晰,，對讓貧困人口“看得起病、看得好病,、方便看病,、少生病”等重點(diǎn)任務(wù)理解不到位。三是未堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向,、問題導(dǎo)向,，工作抓得不夠緊,、不夠?qū)崱?nbsp; （二）少數(shù)地方牽頭責(zé)任落實(shí)不到位。一是有關(guān)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門履行健康扶貧牽頭責(zé)任不力,，未形成主要負(fù)責(zé)同志親自抓,、分管負(fù)責(zé)同志具體抓的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，未加強(qiáng)健康扶貧工作力量,，工作任務(wù)職責(zé)不清,、分工不明。二是未推動黨委,、政府專題研究部署健康扶貧工作,，未有效調(diào)動有關(guān)部門支持，未形成健康扶貧攻堅(jiān)合力,。三是未建立健康扶貧責(zé)任機(jī)制,、推動落實(shí)貧困縣主體責(zé)任，健康扶貧落實(shí)力度不夠大,。四是未采取有力措施督促,、指導(dǎo)、推進(jìn)健康扶貧工作,。 （三）有些地方工作措施不精準(zhǔn),。一是因病致貧返貧核實(shí)核準(zhǔn)不精準(zhǔn)，未建立工作臺賬和實(shí)行動態(tài)管理,?；鶎庸ぷ魅藛T未掌握本轄區(qū)因病致貧返貧情況。二是“三個一批”政策措施落實(shí)針對性不強(qiáng),。未按照?；尽⒍档拙€原則,，落實(shí)“四定兩加強(qiáng)”等措施,，開展大病集中救治工作。未建立有效的工作機(jī)制,，為貧困人口提供有針對性的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。三是未建立貧困人口醫(yī)療兜底保障機(jī)制,，各項(xiàng)醫(yī)療保險,、保障措施未精準(zhǔn)落地。四是未全面實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)算,，尚存在貧困患者報銷手續(xù)繁瑣,、證明材料復(fù)雜等不便利情況。 （四）部分地方工作作風(fēng)不扎實(shí),。一是未深入開展調(diào)研,，制定政策和指導(dǎo)工作脫離本地區(qū)實(shí)際,。二是工作落實(shí)走形式，以會議落實(shí)會議,、以文件落實(shí)文件,。三是搞形象工程，搞強(qiáng)迫命令“一刀切”或搞虛假宣傳以偏概全,。四是政策落實(shí)“最后一公里”未打通,，基層干部、貧困群眾對健康扶貧政策知曉度低,，政策落實(shí)不到位,，貧困群眾獲得感不強(qiáng)。五是考核督導(dǎo)不深入,，不較真碰硬,、不紅臉出汗。 三,、工作措施 （一）加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),。制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，分批分次對基層衛(wèi)生計(jì)生主管部門和工作人員開展培訓(xùn),，解讀健康扶貧政策措施,、加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè)，提高工作水平,。 （二）改進(jìn)調(diào)查研究,。深入基層、深入貧困家庭,，密切聯(lián)系群眾,，發(fā)現(xiàn)問題認(rèn)真解決，嚴(yán)格杜絕走過場,。調(diào)研方式要務(wù)實(shí),，不提前踩點(diǎn)，不弄虛作假,。調(diào)研工作要嚴(yán)格遵守中央有關(guān)規(guī)定,，輕車簡從，不增添基層負(fù)擔(dān),。嚴(yán)禁無實(shí)質(zhì)內(nèi)容的安排,，嚴(yán)禁省市縣層層陪同。 （三）完善政策措施,。健康扶貧重點(diǎn)解決基本醫(yī)療有保障問題,，要堅(jiān)持保基本,、兜底線的原則,，不降低標(biāo)準(zhǔn),、也不吊高胃口。醫(yī)療保障水平要適度,，既有效防止貧困人口因病返回到絕對貧困狀態(tài),，又有效避免可能出現(xiàn)的“福利陷阱”和社會不公。 （四）減輕基層負(fù)擔(dān),。精簡文件會議,，統(tǒng)籌督導(dǎo)檢查，嚴(yán)禁朝令夕改,。為基層工作者提供便于開展工作的工具包,，以科技信息手段取代各類表格填報，減輕基層工作負(fù)擔(dān),，以便騰出更多的精力深入開展工作,。 （五）完善動態(tài)管理。用好健康扶貧動態(tài)管理數(shù)據(jù)系統(tǒng),，加強(qiáng)數(shù)據(jù)更新,、共享和分析，為實(shí)施精準(zhǔn)管理與動態(tài)更新提供數(shù)據(jù)支持和科學(xué)決策依據(jù),。 （六）夯實(shí)基層基礎(chǔ),。建成一支由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī),、計(jì)生專干等人員組成的,，熟悉政策、精通業(yè)務(wù),、具備良好溝通能力,、善于做群眾工作的健康扶貧工作隊(duì)伍，在為貧困人口開展健康體檢,、開展義診活動,、完善健康檔案、核準(zhǔn)患病情況,、落實(shí)大病和慢性病分類救治措施,、宣傳健康扶貧政策、開展健康教育等工作中發(fā)揮積極作用,。 四,、組織實(shí)施 （一）提高思想認(rèn)識。健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役,，是堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展思想的重要體現(xiàn),。各地必須堅(jiān)持將健康扶貧融入工作全過程,，圍繞突出問題和薄弱環(huán)節(jié),，在精準(zhǔn)施策上出實(shí)招,，在精準(zhǔn)推進(jìn)上下實(shí)功，在精準(zhǔn)落地上求實(shí)效,。結(jié)合“不忘初心,、牢記使命”主題教育活動，增強(qiáng)“四個意識”,，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，自覺從思想上、政治上,、行動上同黨中央保持高度一致,。 （二）落實(shí)工作責(zé)任。各地要按照中央統(tǒng)籌,、省負(fù)總責(zé),、市縣抓落實(shí)的工作機(jī)制，強(qiáng)化一把手責(zé)任制,，將健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)治理作為推動工作的重要抓手,，作出部署，提出要求,，推動深入開展,。 （三）貫徹從嚴(yán)要求。各地要把黨中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的一系列部署要求嚴(yán)格落實(shí)到健康扶貧全過程全環(huán)節(jié),，堅(jiān)持不懈抓好作風(fēng)建設(shè),。嚴(yán)格問責(zé)，敢于較真碰硬,。 （四）細(xì)化工作方案,。各地要根據(jù)實(shí)際，認(rèn)真開展調(diào)查研究,，查擺本地區(qū)在實(shí)施健康扶貧工作中存在的突出問題和一般性問題,，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確定重點(diǎn)內(nèi)容,，細(xì)化工作要求,，全面開展專項(xiàng)治理，切實(shí)提高健康扶貧群眾滿意度,。各地要于2018年4月底前制訂工作方案,，報我委扶貧辦備案。 我委將結(jié)合健康扶貧調(diào)研督導(dǎo),、暗訪核查等年度工作計(jì)劃開展,，對各地健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項(xiàng)治理情況開展抽查。
