什么時(shí)候開(kāi)始給新生兒喂奶?這是個(gè)長(zhǎng)期有爭(zhēng)論的問(wèn)題,，多數(shù)產(chǎn)科都執(zhí)行母親分娩后6～12小時(shí)后才開(kāi)始喂母親的奶，而且在喂奶之前要喂一些糖水,。甚至更有些產(chǎn)婦直到住院4～5天要出院時(shí),，才看到自己的嬰兒。
在民間,，尤其是在農(nóng)村,，認(rèn)為母親分娩后頭三天之內(nèi)的初乳不是奶而是黃色的臟東西，不能給嬰兒吃,，應(yīng)擠出來(lái)丟掉,，在這期間用大黃之類(lèi)的輕瀉藥或用紅棗湯、泡馓子等食物來(lái)喂養(yǎng)剛出生的嬰兒,，從三天以后才開(kāi)始喂奶,。
由于開(kāi)奶較晚,，致使一些母親的奶水減少，不能完全靠母乳喂養(yǎng),。為改變這一不良習(xí)慣，通過(guò)大量的科學(xué)研究證實(shí),，以母親分娩后三十分鐘內(nèi)就應(yīng)幫助母親立即喂哺自己的嬰兒為最好,。這就是現(xiàn)在所提倡的皮膚早接觸、早吸吮,。具體做法是在新生兒出生臍帶結(jié)扎后,，如無(wú)異常情況，
將嬰兒身體上的血跡擦干凈,，在其他人的幫助下,，讓新生兒全裸地俯臥在母親的胸腹部，應(yīng)注意天冷時(shí)要做好保暖工作,，同時(shí)用母親的乳頭刺激新生兒的面頰部或口唇,，可引出他(她)的覓食動(dòng)作，此時(shí)立即將乳頭放入嬰兒口中,，以引起吸吮動(dòng)作,。同時(shí)應(yīng)抬高母親的雙肩和頭部，讓母親能看到自己的嬰兒吃奶的樣子,。此時(shí)她會(huì)忘掉分娩帶來(lái)的一切痛苦,，使她的情緒完全處于興奮狀態(tài)，使母親體內(nèi)的催乳素和催產(chǎn)素大量分泌,，為今后的乳汁分泌和排乳做好準(zhǔn)備,。因此，這種皮膚早接觸,、早吸吮對(duì)今后的母乳喂養(yǎng)成功奠定基礎(chǔ),。
一天當(dāng)中應(yīng)當(dāng)給新生兒喂幾次奶?這也有不同的看法，在過(guò)去一般認(rèn)為應(yīng)定時(shí)喂奶,，每隔3小時(shí)喂奶一次,。因此，有母親定時(shí)鬧鐘,，不到時(shí)間決不喂奶,，結(jié)果使嬰兒和母親都非常緊張，反倒使母乳喂養(yǎng)失敗?，F(xiàn)在主張的是“按需哺乳”,，即新生兒餓了就喂奶，母親的奶脹了就給嬰兒喂奶,。這是因?yàn)樾律鷥旱奈溉萘枯^小,、吸吮能力也較弱、吸允時(shí)間較短，不能一次吃飽而持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,，同時(shí)新生兒出生后的頭幾天,，母親的乳房一次分泌乳汁的量不多，這就需要多次讓嬰兒頻繁地有吮來(lái)滿(mǎn)足嬰兒的需要,。
在新生兒做到早吸吮的基礎(chǔ)上,，盡快、盡早地再給新生兒喂奶,，最好不要超過(guò)6小時(shí),，并要做到按需哺乳，以不斷地刺激乳頭,，調(diào)整母親體內(nèi)的激素分泌,，使乳汁分泌更多。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)每天嬰兒吸吮乳房8次以下的母乳分泌量有明顯地不同,。因此,，只要嬰兒餓了就抱起來(lái)喂奶，真正做到按需哺乳,。另外,，母親感到奶脹時(shí)，也要進(jìn)行哺乳,，尤其是嬰兒睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),，，應(yīng)叫醒他喂哺,。應(yīng)當(dāng)注意的是夜間也應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持給新生兒喂奶3～4次,，尤其是有一些性格比較安靜的新生兒睡眠時(shí)間長(zhǎng)，喂奶的間隔時(shí)間就較長(zhǎng),，而胃內(nèi)的奶早已排空,，此時(shí)容易發(fā)生血糖下降，新生兒出現(xiàn)精神萎靡,、不哭不鬧,、對(duì)刺激反應(yīng)差、面色不好等低血糖的表現(xiàn),，久之還會(huì)影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育,。
另一方面，夜間讓新生兒多吸吮,，刺激乳頭使催乳素大量分泌,，有利于乳汁分泌。有些母親為了夜間能很好的睡眠,，在嬰兒睡前加喂一次米粉或奶糕,，這樣?jì)雰阂归g吸吮奶頭的次數(shù)減少,。也有的母親根本就不哺乳，而是由家中其他人來(lái)帶嬰兒,，夜間喂牛奶,，這處做法更不可取，這也是造成母乳喂養(yǎng)失敗的原因之一,。為了能做到按需哺乳,，母親和嬰兒必須在同一個(gè)房間，便于隨時(shí)喂哺,，保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)，使新生兒生理性體重下降得少,，而且恢復(fù)得也早,。同時(shí)，母親可以經(jīng)?？吹阶约旱膵雰?，從而密切了母嬰之間的感情。每次哺乳應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間?
這也沒(méi)有一定的要求,，如果母親的乳汁充足的話(huà),，嬰兒吸吮開(kāi)始后10分鐘左右，即可吸入乳房中大部分的乳汁,，此時(shí)最好再換另一側(cè)乳房讓嬰兒吸吮,。一個(gè)健康的嬰兒吃飽后會(huì)自動(dòng)將奶頭吐出來(lái)，而有一種滿(mǎn)足感,。也有的嬰兒吃吃停停,，這是哺乳間的休息，你要有耐心等待,，然而常被家長(zhǎng)誤認(rèn)為是嬰兒有不適之處,，而抱起拍背以排氣，從而破壞了哺乳的情調(diào),。也有的被誤認(rèn)為嬰兒表示吃飽了,，就不再繼續(xù)喂奶，這樣?jì)雰撼圆坏胶休^多脂肪的后奶,，使供給嬰兒的熱能減少,。長(zhǎng)期以這種方式喂奶就會(huì)影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
一個(gè)母親只要能做到早開(kāi)奶,、早吸吮,、按需哺乳、堅(jiān)持夜間哺乳,，就會(huì)使乳汁分泌越來(lái)越多,，完全可以滿(mǎn)足嬰兒4個(gè)月內(nèi)的需要,，真正做到完全母乳喂養(yǎng)。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
