新生兒,、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會(huì)厭失靈,,而嗆奶就是其主要表現(xiàn),。
嬰兒吐奶時(shí),由于會(huì)厭活塞蓋運(yùn)動(dòng)失靈,,沒(méi)有把氣管口蓋嚴(yán),,奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”,,嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出,,這便導(dǎo)致氣道機(jī)械性阻塞而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難缺氧,即稱為“嗆奶窒息”,。
嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫,、全身抽動(dòng),、呼吸不規(guī)則,,吐出奶液或泡沫、鮮血,、黑水等,。嬰兒的大腦細(xì)胞對(duì)氧氣十分敏感,如搶救不及時(shí)極易造成嬰兒猝死,。
嬰兒?jiǎn)苣膛c哪些因素有關(guān),,該怎樣預(yù)防?
1,、喂奶時(shí)機(jī)適當(dāng):不在嬰兒哭泣或歡笑時(shí)喂奶,;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆,;孩子吃飽了不可勉強(qiáng)再喂,,強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外。
2、姿勢(shì)體位正確:母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽?xiě)牙?上半身成30-45度),,不要躺在床上喂奶,。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時(shí)更不能平躺,應(yīng)取斜坡位,,奶瓶底高于奶嘴,,防止吸入空氣。
3,、控制速度:媽媽泌乳過(guò)快奶水量多時(shí),,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出,。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,,倒過(guò)來(lái)時(shí)奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。
4,、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,,一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青,,應(yīng)立即停止喂奶,。對(duì)發(fā)生過(guò)嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒,,更應(yīng)嚴(yán)密觀察,,或請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)喂哺。
5,、排出胃內(nèi)氣體:喂完奶后,,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體,,最好聽(tīng)到打嗝,,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,,右側(cè)臥30分鐘,,再平臥,不可讓孩子趴著睡,,避免嬰兒猝死,。
嗆奶!快窒息了,。該如何急救,?
因?yàn)閲?yán)重窒息,完全不能呼吸,,嬰兒幾乎沒(méi)有入院急救的機(jī)會(huì),,家長(zhǎng)只能爭(zhēng)分奪秒立即搶救;
體位引流 如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息,應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥,,以免吐奶流入咽喉及氣管,;如果寶寶吃奶之初咽奶過(guò)急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛),應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上,,上身前傾45-60度,,利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來(lái)。
清除口咽異物 如果媽媽有自動(dòng)吸乳器,,立即開(kāi)動(dòng),,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,,將溢出的奶汁,、嘔吐物吸出;沒(méi)有抽吸裝置,,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,,避免嬰兒吸氣時(shí)再次將吐出的奶汁吸入氣管,。
刺激哭叫咳嗽 用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,,有利于將氣管內(nèi)奶咳出,,緩解呼吸。
輔助呼氣 重點(diǎn)是呼氣,,帶有噴射力量,。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,,使其腹壓增高,,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出,;待手放松時(shí),,患兒可回吸部分氧氣,,反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解,。
(責(zé)任編輯:何穎)