在這里我們所說的新生兒的看護不僅僅是人員的選擇,，這還包括看護者在看護新生兒時的一些基本常識,，下面我們來具體的了解一下,。
看護者
在我們的概念里,，似乎只有媽媽是新生寶寶的照護者,。媽媽是集乳母、保護,、教養(yǎng)孩子為一體的最佳看護者,。當然，尤于現(xiàn)代社會的家庭結構的變化,，流行時尚的衍行,，已經(jīng)使新生兒的照護者也多元化起來。
爸爸,、爺爺奶奶,、姥姥姥爺?shù)鹊纫仓饾u走到新生寶寶的看護中來，無論是誰,，照護新生兒,，都必須要求身體健康,，尤其避免攜帶傳染病源。另外,，還要熱愛新生寶寶,，要耐心、細心,、認真,，如果沒有愛心，缺少耐心,、細心,、認真是照看不好新生寶寶的。
可能現(xiàn)在很多條件較好的家庭,，會請保母或是奶媽等來哺育新生寶寶,，但需要注意的是，要注意外來照護者的身體健康,，職業(yè)操守,，道德品質，文化修養(yǎng)等,，這對于養(yǎng)育寶寶來說也很關鍵,。
育兒金點子：說到養(yǎng)育責任，很多男人會認為這是妻子的事情,，與自己無關,。這種事不關己的態(tài)度，漸漸會讓爸爸們成為家庭里的局外人,。
照顧寶寶是一件很瑣碎的事情,，所以爸爸應該主動幫助妻子當好寶寶第二看護者。在爸爸照顧寶寶的過程中,，你和寶寶有身體上的親密接觸,，不但可安撫寶寶的情緒，還能促進你們的親子感情,，你就不用擔心寶寶長大后,，只和妻子“親密”了。
看護寶寶的任務
即然是看護寶寶,，就得有事兒可做,，所以日常看護中,，看護者一定要注意從以下幾方面照護寶寶：
觀察新生兒吃奶,、精神、面色,、呼吸,、哭聲,、皮膚(注意黃疽、硬腫)及大小便性質和次數(shù),，并囑家長如發(fā)現(xiàn)異常及時告知負責訪視的人員或到醫(yī)院檢查,。
每次換尿布或做其他護理時，動作要輕柔迅速,，以防小兒受涼,。
注意更換小兒的體位，定時翻身,，側臥,。吃奶后應將小兒頭部側向一邊，以免吐奶吸入呼吸道中,。
注意觀察臍部情況(按新生兒臍部常規(guī)處理方法進行處理),。
新生兒滿2周及28天時各測一次體重，但要注意保暖,。對滿月體重增長不足600g者應分析原因,，進行指導，并轉入體弱兒專案病歷管理,。
低體重兒,、早產(chǎn)兒及多胎兒的看護
出生難免出現(xiàn)缺憾，所以看護者要加強對特殊新生兒的看護,，如低體重兒,、早產(chǎn)兒及多胎兒等。
新生兒期產(chǎn)傷,、窒息兒的監(jiān)測要點：觀察新生兒有無嗜睡,、煩躁,、尖聲叫,、吸吮無力、拒奶,、黃疽等表現(xiàn);觀察有無抽搐,，特別應注意觀察新生兒抽搐的特殊表現(xiàn);
觀察新生兒有無眼球震顫，兩眼凝視,、斜視,、發(fā)呆或不停地眨眼的表現(xiàn);觀察新生兒有無反復的吸吮動作或咀嚼或面部肌肉抽動，手指反復抓空或握拳表現(xiàn);觀察新生兒有無呼吸暫停,，呼吸不規(guī)律或陣發(fā)性青紫表現(xiàn)等等,。
除了上述的這些監(jiān)測外，對有產(chǎn)傷,、窒息史的新生兒,，應定期做視,、聽覺和神經(jīng)反射的檢查。如給鈴聲刺激檢查聽力,，吸吮反射,、擁抱反射、頸肢反射等,。
0～1個月寶寶的基本健康護理
?預防感染
意義：新生兒對疾病抵抗力低,，易致感染，所以做好預防感染的護理工作很重要,。
方法：可從這幾方面進行預防：皮膚,，這是保護身體的第一道防線，切忌把皮膚弄破,，平常要保持寶寶的皮膚清潔,、滋潤，對寶寶進行護理時,，一定要輕柔,，衣物的選擇也要避免刺激寶寶嬌嫩的皮膚;臍帶，臍帶之殘端是皮膚的一個缺口,，應結扎緊,，局部要消毒;
口腔，口腔粘膜不要任意挑破造成細菌入侵的缺口,，呼吸道與消化道的感染都是從粘膜入侵的,。吃維生素A與母乳都可增加粘膜的抵抗力。另外,，要注意保護好小寶寶,，避免傷風感冒與胃腸道功能紊亂，因為這樣也可減低粘膜的抵抗力,。
做新生兒篩檢
意義：新生兒篩檢可以篩查出一些隱性的疾病,，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,，預防疾病發(fā)生帶來的嚴重后果,，屬Ⅱ級預防。
方法：遺傳代謝,、內分泌疾病的篩查方法是,，新生兒哺乳48～72小時后，足跟針刺收集滴血于濾紙,，形成血斑,，送檢。選擇促甲狀腺素(TSH)和血苯丙氨酸(phen)作為先天性甲狀腺功能低下癥(CH)和苯丙酮尿癥(PKU)的篩查指標,。
當TSH≥20μU/ml時為可疑先天性甲狀腺功能低下癥(CH)陽性,，復查TSH持續(xù)高,，T4低者可確診;血苯丙氨酸≥4mg/dl時可疑苯丙酮尿癥(PKU)陽性，復查血苯丙氨酸≥20mg/dl者可確診,。聽力的篩查方法是,，根據(jù)實際情況制定，聽力篩查有疑者,，要進行診斷性測定,，盡可能早地發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的新生兒，異常者要進行醫(yī)學干預,，使其語言發(fā)育不受損害,。
先天性髖關節(jié)發(fā)育是否正常的篩查方法是進行曲膝、屈髖外展試驗等,，尤其要注意先天性髖關節(jié)發(fā)育不良的癥狀,，以及新生兒正常的腹股溝線應不低于肛門等，但新生兒期難以確定,，所能有疑異者,，要定期隨訪。此外,，還要對新生進行血液,、皮膚、毛發(fā),、指甲,、外生殖器、非條件反射,、肌張力評價等,。
育兒金點子：一些疾病在剛出生時大都不會有明顯癥狀，通常要到開始喂奶后,，問題才開始一一浮現(xiàn),，而此時，也有可能已留下無法挽回的后遺癥,，諸如智能障礙及發(fā)展遲緩等,，所以新生兒篩檢很有必要,，一定要及早進行,。
重視孩子的大小便
意義：大小便可以提示我們新生兒會產(chǎn)生哪些疾病，所以認真觀察孩子的大小便,，這對于預防孩子患某些疾病很有意義,。
方法：觀察大便次數(shù)，正常新生兒在出生后2～3天內,，排泄黑綠色大便,，即胎便,，3～4天以后就應逐漸變?yōu)檎Ｐ律鷥旱狞S色便。純 母乳喂養(yǎng)兒的大便是金黃色的,，稀糊狀的軟便,，每天5～6次。
牛奶喂養(yǎng)兒大便呈淺黃色,，每天1～2次,。在母乳充足的情況下，寶寶每天的小便在6次以上,。如果新生寶寶連續(xù)出現(xiàn)異常大便,，如水樣便、蛋花樣便,、膿血便,、柏油便等，則表示寶寶有病,，應及時看醫(yī)生,，盡早治病。
育兒金點子：有時寶寶放屁帶出點兒大便污染了肛門周圍,，偶爾也有大便中夾雜少量奶瓣,，顏色發(fā)綠，這些都是偶然現(xiàn)象,，關鍵要注意寶寶的精沖狀態(tài)和食欲情況,。只要精神佳，吃奶香,，可不必去吃藥打針,，應當密切觀察。
（實習編輯：呂瑞瓊）
