[導(dǎo)讀]新生兒敗血癥是新生兒時期常見的、嚴(yán)重細(xì)菌感染性疾病,,是由于細(xì)菌侵入血循環(huán),,并在血液中生長、繁殖,,產(chǎn)生毒素而引起的,。發(fā)病率及死亡率均較高,如能及早進行積極的抗感染治療是可以治愈的,。
患敗血癥的新生兒可表現(xiàn)為原有的黃疸加重,,體溫不穩(wěn)定多數(shù)發(fā)熱,但有時體溫正?;虿簧?。常有嘔吐、厭食,、腹瀉等癥狀,,有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安,、甚至驚厥,。早產(chǎn)兒可表現(xiàn)出面色發(fā)灰、全身虛弱,、吸吮無力,、哭聲低微,對各種刺激都呈反應(yīng)低下狀態(tài),。
新生兒易患敗血癥主要有以下原因:
1,、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,,容易破損;未愈合的臍部是細(xì)菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下,,感染不受局限,當(dāng)細(xì)菌從皮膚,、粘膜進入血液循環(huán)后,,極易向全身擴散而致敗血癥。
2,、媽媽懷孕期間患感染性疾病時,,某些細(xì)菌及其毒素,可以通過胎盤傳染給胎兒,,這種情況新生兒多于出生后48小時內(nèi)發(fā)病,。
3,、胎兒娩出時,,由于母體羊膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長,、助產(chǎn)過程消毒不嚴(yán)等,,均可增加感染機會,而致新生兒敗血癥,。
4,、新生兒反應(yīng)能力低下,當(dāng)有某些局部感染時,,未被及時發(fā)現(xiàn),,如:臍炎、口腔炎,、皮膚小膿皰,、膿頭痱子、眼瞼炎等,,均可成為病灶,,如不及時治療,則可發(fā)展為敗血癥,。
預(yù)防新生兒敗血癥要注意圍產(chǎn)期保健,,積極防治孕婦感染,以防胎兒在宮內(nèi)感染;在分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,,對產(chǎn)房環(huán)境,、搶救設(shè)備、復(fù)蘇器械等要嚴(yán)格消毒;對早期破水,、產(chǎn)程太長,、宮內(nèi)窒息的新生兒,出生后應(yīng)進行預(yù)防性治療;做新生兒護理工作,,應(yīng)特別注意保護好皮膚,、粘膜、臍部免受感染或損傷,,并應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,。
在護理新生兒時,要細(xì)心觀察吃,、睡,、動等方面有無異常表現(xiàn),盡可能及早發(fā)現(xiàn)輕微的感染病兆,,及時處理,,以免感染擴散。
(實習(xí)編輯:鄺艷鳴)