寶寶眼屎多的秘密
三個(gè)月大的欣欣聰明可愛,但是媽媽最近非常苦惱,,欣欣的左眼眼角最近總有一團(tuán)眼屎,而且淚汪汪的,。媽媽帶欣欣去看過醫(yī)生,,醫(yī)生說她淚道通暢,并且給她開了一些藥物來控制癥狀,,用了八九天藥后,,欣欣的眼屎基本上沒有了??蓻]高興多久,,毛病又重來了。
可疑原因一:結(jié)膜炎癥
寶寶出生后,,很多家長(zhǎng)怕孩子著涼,所以家里室溫往往較高,,細(xì)菌也容易繁殖,,加上新生兒會(huì)不自覺地用手揉眼睛,易出現(xiàn)眼睛分泌物增多,、眼瞼結(jié)膜充血等結(jié)膜炎癥狀,。若是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,或是感冒發(fā)熱發(fā)生,,則分泌物增多,、淚水增多、眼球充血等癥狀會(huì)更明顯,,還可導(dǎo)致眼瞼皮膚紅腫,。
應(yīng)對(duì)方法
★局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善癥狀,結(jié)膜沖洗有助于炎癥消退,。
小提示
滴眼藥水前,,應(yīng)清除病兒眼部的分泌物。如果寶寶兼有大便干燥,、小便黃,、舌苔厚膩等癥狀,可以配合清熱瀉火,、消食導(dǎo)滯的中藥治療,。
★給寶寶多喝水,并注意觀察所食用的奶粉對(duì)寶寶消化功能的影響,。
小提示
對(duì)母乳喂養(yǎng)的病兒來說,,媽媽的飲食對(duì)他們的健康影響較大。哺乳期媽媽應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,,避免食用過于辛燥和肥膩的食品,。
★清潔寶寶的雙手,,定期修剪大人和寶寶的指甲,可以減少細(xì)菌感染眼睛的機(jī)會(huì),。
可疑原因二:新生兒淚囊炎
新生兒淚囊炎是由于排泄淚液的淚道,、鼻淚管堵塞引起,由于鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒有退化,,阻塞鼻淚管下端,,淚液和細(xì)菌積聚在位于內(nèi)眼角皮膚下的淚囊里,從而繼發(fā)感染,。約2%~4%的足月新生兒有這種殘膜存在,,大多數(shù)可在4~6周內(nèi)自行萎縮。
癥狀表現(xiàn)
寶寶平日淚水增多,,下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬,,內(nèi)眼角處皮膚隆起小包塊,擠壓出液體后,,包塊可暫時(shí)消失,。若繼發(fā)細(xì)菌感染,在眼角處經(jīng)常出現(xiàn)黃白色分泌物,,擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出,。
應(yīng)對(duì)方法
★由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管,增大管道內(nèi)的壓力,,促使殘膜穿破,。合并細(xì)菌感染時(shí),給予抗感染治療,。
★按摩和保守治療無效時(shí),,可在抗感染治療后,進(jìn)行探通術(shù),。
可疑原因三:淋球菌性膿眼病
淋球菌性膿眼病為淋球菌感染所致,,潛伏期為2~4天,常常由于母親罹患淋病,,新生兒在通過產(chǎn)道時(shí)被感染,,雙眼同時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎癥,。通?;純旱难燮?huì)極度紅腫,幾乎睜不開,,而且有大量的膿狀眼屎源源不斷地產(chǎn)生,,若治療不當(dāng),甚至?xí)l(fā)生角膜潰瘍,,進(jìn)而引起角膜穿孔,,甚至有失明的危險(xiǎn),。
應(yīng)對(duì)方法
★ 通常在新生兒出生時(shí),醫(yī)院會(huì)用1%的硝酸銀溶液點(diǎn)眼,,降低新生兒的感染率,,但在非正規(guī)醫(yī)院分娩的新生兒,感染此病的機(jī)會(huì)增大,。
★青霉素類藥物對(duì)此病有效,。為避免交叉感染,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,,以免耽誤病情,。
可疑原因四:角膜潰瘍
角膜潰瘍也可引起寶寶眼屎多,且其后果可能最嚴(yán)重,。角膜潰瘍多因不慎碰撞或嬰兒不自覺地用手揉眼睛時(shí),,外物、手指或指甲損傷角膜對(duì)應(yīng)部位,,從而被細(xì)菌感染所致,。
周圍環(huán)境不夠清潔、抵抗力較差的嬰兒易染此病,。因?yàn)樘弁矗純撼,?摁[,,畏光流淚,不愿睜眼,,眼球發(fā)紅,,出現(xiàn)分泌物,多數(shù)家長(zhǎng)不能發(fā)現(xiàn)病灶,,即使發(fā)現(xiàn)患兒黑眼珠上出現(xiàn)小白點(diǎn),,也很少意識(shí)到此事的嚴(yán)重性。
應(yīng)對(duì)方法
★角膜潰瘍治療不當(dāng)或不及時(shí)可影響視力,,甚至因病變控制不良出現(xiàn)角膜穿孔,。一旦診斷角膜潰瘍,應(yīng)立即用足量的抗生素類藥物控制感染,,阻止?jié)償U(kuò)大,。
★治療時(shí)須在眼局部及全身同時(shí)用藥。
可疑原因五:眼瞼內(nèi)翻
這種情況比較少見,。一些寶寶面部骨骼發(fā)育不完全,,尤其是鼻梁寬而平坦的嬰兒,常出現(xiàn)上眼瞼皮膚向下延伸到內(nèi)眼角,,遮蓋部分眼角組織甚至部分鞏膜,,導(dǎo)致眼瞼睫毛向內(nèi)推移,,使眼球受到摩擦刺激,產(chǎn)生不適,,從而出現(xiàn)淚水多,、分泌物多等癥狀。
應(yīng)對(duì)方法
★一般等寶寶到1歲左右,,隨著面部骨骼發(fā)育完成,,睫毛自然會(huì)向外生長(zhǎng),分泌物會(huì)漸漸減少,,可以不治療,。
★平時(shí)用溫毛巾將分泌物擦干凈,也可以用棉簽蘸2%硼酸溶液,,從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭干凈,。
★若在骨骼發(fā)育完成后仍有內(nèi)翻倒睫摩擦眼球,可考慮手術(shù)矯正,。
(實(shí)習(xí)編輯:呂瑞瓊)