●新生兒慢性淚囊炎是小兒流淚最常見的原因,，發(fā)病率占新生兒疾病的5%～6%

　　●新生兒淚囊炎要盡早治療，否則經(jīng)常性的炎癥會向周圍擴張,，阻礙淚道的通暢甚至造成淚道閉塞

　　小寶寶剛出生不久發(fā)現(xiàn)老是眼淚汪汪,，擦干了沒多久又流出來，數(shù)天之后,，流淚的癥狀不僅沒見好轉(zhuǎn),，眼角還流出了一些黏黏的黃白色膿液，以至于寶寶眼睛都睜不開,，此時家長們可千萬別大意了，這是新生兒淚囊炎的表現(xiàn),。

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科專家提醒,，新生兒淚囊炎要盡早治療，否則經(jīng)常性的炎癥會向周圍擴張,，阻礙淚道的通暢甚至造成淚道閉塞,。

　　小兒慢性淚囊炎要及早治

　　新生兒慢性淚囊炎是小兒流淚最常見的原因,，發(fā)病率占新生兒疾病的5%～6%。專家介紹,，淚囊炎的主要癥狀為溢淚,、溢膿。病因主要是鼻淚管下端Hasner 瓣膜不能及時脫落,，部分或全部遮蓋管道,，或者鼻淚管下端發(fā)育不完全，沒有完成 “管道化”,，使脫落的上皮細胞碎屑滯留于淚囊,，細菌繁殖所致。少數(shù)為先天性鼻淚管阻塞,、鼻部畸形或鼻淚管骨性狹窄所致,。

　　專家說，新生兒淚囊炎要及早治療,，因為長時間不治療,，可能出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作并向周圍擴散，淚囊炎長時間擴張會使淚囊壁彈性減退,，日后即使淚道通暢,，溢淚癥狀也會存在，并可能因長期淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞,。另外,，淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊，可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥,，引起角膜潰瘍,，對眼球構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。

　　治療：藥物無效才需手術(shù)

　　目前,，新生兒淚囊炎通常采用的方法是藥物保守治療,、淚道沖洗、淚道探通術(shù),。先以藥物點眼治療加按摩,，促進淚液往鼻淚管方向流動，經(jīng)一段時間治療,，先天性殘膜一般會自行破裂,，淚道也就通暢。如癥狀仍未緩解,，則要淚道沖洗,，將先天性殘膜沖破，如無效的話,，需采用淚道探通術(shù),，用探針將先天殘膜刺破,。

　　值得注意的是，淚道探通術(shù)的操作要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師完成,，首先根據(jù)患兒年齡及病情選用合適的探針并把握進針深度,，動作輕柔，避免強行進針,、盲目推藥造成假道形成,。治療前做好準(zhǔn)備也很重要，要把患眼周圍的分泌物擦洗干凈,，加高患兒頭部的枕頭,，以便減少嗆咳的發(fā)生。用軟毛巾堵塞兩側(cè)耳道,，防止沖洗液進入,。

　　由于患兒較小，吞咽能力差,，故治療前半小時勿哺乳及喂水,，同時備好搶救藥品，密切觀察患兒的反應(yīng),，及時轉(zhuǎn)換體位,。盡量不要使用表面麻醉藥物，以減少角膜上皮損傷,。

　　如果患兒的年齡較大,，拒絕治療的抗力就較大，會給操作帶來一定的困難,。為了提高治愈率,，避免給患兒帶來恐懼記憶，建議早診斷,、早治療,。

　　預(yù)防：寶寶啼哭可清潔淚道

　　小寶寶生下來時哇哇大哭，其實也可以預(yù)防小兒淚囊炎,。專家說,，新生兒啼哭是智力和生理發(fā)育的需要，哭泣時眼輪匝肌和淚小點周圍結(jié)締組織收縮,，通過 “淚液泵”的作用,，擠壓淚液沖破Hasner 瓣膜以清潔淚道。

　　為此,，讓新生兒適當(dāng)?shù)乜尢?，也是預(yù)防小兒淚囊炎的有效辦法。