朵朵爸與朵朵媽坐在沙發(fā)上逗著朵朵玩,。朵朵爸突然說:“親愛的,,我們真的很幸運(yùn),寶寶這么健康,。”
朵朵媽笑著問:“怎么忽然想起說這個了?”“還記得我的那個同事嗎,,他妻子跟你差不多時(shí)間懷孕的那個?他的小孩剛生下來就進(jìn)了監(jiān)護(hù)室。”“啊!怎么了?”朵朵媽驚訝地問,。
“聽說是呼吸窘迫什么的,,治療花了好多錢呢!我聽他說用的藥很貴,寶寶還必須放在暖箱里,。”朵朵爸說,。“這是什么病呀?是肺上的病嗎?”
朵朵爸搖搖頭,說:“我也不太清楚,,人家的寶寶得了重病總不好問太多吧,。”朵朵媽沉默地點(diǎn)點(diǎn)頭,好一會兒說:“希望你同事的寶寶能平安,。”
“是呀,,希望他們的寶寶早日康復(fù)!”朵朵爸說,。
呼吸窘迫,這個詞對很多人來說都非常陌生,,但它卻與一種新生兒疾病有關(guān),。有一種疾病叫做“新生兒呼吸窘迫綜合征”。下面從5 個方面來解析此病,,揭開它神秘的面紗,。
問題一:什么是新生兒呼吸窘迫綜合征
新生兒呼吸窘迫綜合征又稱肺透明膜病。由于缺乏肺表面活性物質(zhì),,肺泡萎陷,,致使生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,,胎齡越小,,發(fā)病率越高。
此外,,糖尿病母親生產(chǎn)的嬰兒,,剖腹產(chǎn)兒,雙胎的第二嬰和男嬰,,多胎,,宮內(nèi)窘迫或窒息兒,有遺傳史等,,上述嬰兒發(fā)病率也較高,。
問題二:新生兒呼吸窘迫綜合征有哪些癥狀
多見于臨床早產(chǎn)兒。剛出生時(shí)可能哭聲還正常,,然后在生后6 ~ 12 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,、呻吟、煩躁,,癥狀逐漸加重,,嚴(yán)重時(shí)則發(fā)生呼吸暫停,皮膚因缺氧而發(fā)青發(fā)灰,,缺氧嚴(yán)重者在出生三天之內(nèi)即死亡,。
病情較輕的起病較晚,可在生后24 ~ 48 小時(shí)左右發(fā)病,,呼吸困難不明顯,,皮膚青紫程度較輕,采取治療措施后三四天即可好轉(zhuǎn),。
你 知 道 嗎
新生兒呼吸窘迫綜合征屬于自限性疾病,。所謂自限性疾病就是指自己就能恢復(fù)的疾病,比如感冒,。新生兒呼吸窘迫綜合征與肺發(fā)育程度相關(guān),,若患病寶寶能撐過三天,, 在這三天內(nèi)肺將持續(xù)發(fā)育,隨著成熟度的增加,,恢復(fù)的希望也在增大,。
問題三:哪些原因能引起新生兒呼吸窘迫綜合征
從醫(yī)學(xué)的角度來看,患新生兒呼吸窘迫綜合征的情況分為3 種:早產(chǎn)兒,、糖尿病孕婦生產(chǎn)的嬰兒及宮內(nèi)窘迫和出生時(shí)窒息兒。
1.早產(chǎn)兒
新生兒呼吸窘迫綜合征由缺乏肺表面活性物質(zhì)引起,。早產(chǎn)兒的肺發(fā)育較足月兒更不成熟,,所以容易發(fā)生呼吸窘迫。出生后早產(chǎn)兒的肺仍會繼續(xù)發(fā)育,,只要能度過易發(fā)呼吸窘迫的高危時(shí)段,,存活率將大大提高。
2.糖尿病孕婦生產(chǎn)的嬰兒
患有妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽血糖高,,胎兒的血糖也隨之升高,,胰島素分泌增加影響了肺的發(fā)育。
3.宮內(nèi)窘迫和出生時(shí)窒息兒
新生兒窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫,,或娩出過程中引起呼吸循環(huán)障礙,。簡單來說任何原因造成胎兒出生時(shí)無呼吸的,或出生數(shù)分鐘后發(fā)生呼吸抑制的,,就是新生兒窒息,。胎兒若因?qū)m內(nèi)窘迫長期處于缺氧狀態(tài),會影響其肺部的發(fā)育,。
問題四:怎樣預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征
作為準(zhǔn)媽媽,,一定希望能在分娩前就做好準(zhǔn)備,避免發(fā)生新生兒呼吸窘迫的情況,。只要做好產(chǎn)前和產(chǎn)后的預(yù)防,,就能降低呼吸窘迫發(fā)生的可能性。
1.產(chǎn)前預(yù)防
經(jīng)過產(chǎn)前檢查診斷為高危妊娠的準(zhǔn)媽媽,,一定要積極配合治療,。通過有針對性的治療,能有效預(yù)防早產(chǎn),、難產(chǎn)等情況的發(fā)生,。
不是高危妊娠的準(zhǔn)媽媽也應(yīng)當(dāng)做好產(chǎn)前保健,按時(shí)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,,并監(jiān)測好胎動,,因?yàn)樘涸趯m內(nèi)的活動能通過胎動顯示出來。在孕中,、晚期,,產(chǎn)檢時(shí)需要做胎心監(jiān)護(hù),,以監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況。
2.產(chǎn)后預(yù)防
對診斷為高危妊娠的產(chǎn)婦,,產(chǎn)科醫(yī)生將采取各種措施以防止分娩時(shí)出現(xiàn)險(xiǎn)情,,并對分娩出的早產(chǎn)兒、低體重兒等高危兒進(jìn)行提前干預(yù),。臨床證明,,預(yù)防越早則效果越好。
問題五:新生兒呼吸窘迫綜合征該如何治療和護(hù)理
一般護(hù)理方法如下:
● 患有新生兒呼吸窘迫綜合征的寶寶,,一出生就被送入新生兒監(jiān)護(hù)病房,,治療和護(hù)理都在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行。
● 對早產(chǎn)兒更應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,,應(yīng)放置在保暖箱內(nèi),,用監(jiān)測儀監(jiān)測體溫、呼吸,、心率等,, 對吞咽困難的患兒應(yīng)采用靜脈給養(yǎng)。
● 保持呼吸道暢通,。
● 為改善缺氧癥狀,,會采取供氧,病情較輕使用鼻塞,、面罩或持續(xù)氣道正壓呼吸,,病情嚴(yán)重則需做氣管插管術(shù),使用呼吸機(jī),,并根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整供氧方法交
溫馨提示
新生兒呼吸窘迫綜合征治療難度大,,費(fèi)用高
1.早產(chǎn)、低體重兒或是懷孕及生產(chǎn)過程中發(fā)生意外的新生兒呼吸窘迫綜合征很多見,,通常一出生就會收入監(jiān)護(hù)病房,,作為家長應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療。
2.新生兒呼吸窘迫綜合征的治療方法一般有:輸氧;維持水電解質(zhì)和酸堿平衡以及營養(yǎng)支持治療;有感染的用抗生素抗感染治療;置于暖箱中;如果胎兒的肺發(fā)育還未成熟,,根據(jù)具體病情會使用一些藥物促進(jìn)肺的成熟,。本病治療的費(fèi)用較高,應(yīng)慎重選擇值得信任的醫(yī)院就診,。
3.新生兒呼吸窘迫綜合征并發(fā)癥多,,病情較為復(fù)雜,死亡率高,,因此治療時(shí)難度大,。但本癥為自限性疾病,能生存三天以上的患兒肺成熟度將增加,恢復(fù)希望較大,。