新生寶寶的臍帶護(hù)理
胎兒通過臍靜脈將營養(yǎng)物質(zhì)傳遞給胎兒,又通過臍動脈將產(chǎn)生的廢物傳給母親,,由母親代替排出體外,。胎兒出生后,醫(yī)生將臍帶結(jié)扎,,新生兒和母體正式“脫離關(guān)系”,,成為獨(dú)立的人,。但是,殘留在新生兒身上的臍帶殘端,,在未愈合脫落前,,對新生兒來說十分重要。因?yàn)槟殠埗耸且粋€開放的傷口,,有豐富的血液,,是病原菌生長的好地方,如果處理不當(dāng),,病菌就會趁機(jī)而入,,引起全身感染,導(dǎo)致發(fā)生新生兒敗血癥,。因此,,做好臍帶護(hù)理工作,是護(hù)理新生兒的重要內(nèi)容之一,。
新生寶寶每天都要檢查臍部,,保持臍部清潔干爽,免受尿便污染,,并用75%的酒精棉棍擦拭臍根部,。臍帶脫落后,臍凹處可能會產(chǎn)生分泌物,,或表面濕潤,,這是正常現(xiàn)象,。但仍需用酒精消毒,,或涂2%龍膽紫,以保證干燥,。使用龍膽紫的弊端是會掩蓋臍部癥狀,,故不主張使用。如果臍部結(jié)痂,,應(yīng)去除痂皮,,徹底清潔底部。
臍部不可隨便涂抹痱子粉等,,以防感染,。
小肚臍異常信號
正常情況下,新生寶寶的臍帶會在出生兩周內(nèi)脫落,。但是,,寶寶的臍也會出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時診治,。
1.臍炎
臍部流水或有膿性分泌物,。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物,。臍部分泌物有臭味,除局部消毒,、清洗外可能還需用抗生素治療,,應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱,、精神弱、吃奶差者,,還應(yīng)警惕有無敗血癥,,需緊急求醫(yī),絕不能耽誤,。
2.臍肉芽腫
臍帶脫落后,,如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,,會在局部形成小的肉芽組織:表面濕潤,,有少量黏液或血性分泌物,日久不愈,。此時應(yīng)及時就醫(yī),,醫(yī)生會用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈,。如果以上方法無效,,應(yīng)手術(shù)切除。
3.臍茸
臍帶脫落后,,創(chuàng)面有紅色,、表面光滑濕潤像黏膜樣的腫物,很像小息肉,,有少量分泌物,,稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同,,它是腸黏膜組織,,為胚胎時期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同,。
4.臍瘺
臍帶脫落后,,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,,有腸內(nèi)物流出,,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛,。此為胚胎時卵黃管與臍部相通,,卵黃管未閉合殘留所致,,需住院切除治療。
5.臍疝
臍部有一圓形或半圓形腫物,,哭時增大,,安靜時恢復(fù),手指探入可觸到根莖部的邊緣,。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,,腹壓增高時,腹膜,、腸管等由此部位向外突起所致,。小的臍疝在1歲以后會自愈,或用膠布加壓法固定,,大的臍疝需2~4歲后進(jìn)行手術(shù)治療,。
6.臍濕疹
因過敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹,、糜爛,、滲出及脫屑等??梢杂?%~4%硼酸液外洗,、涂氧化鋅油等方式治療
(責(zé)任編輯:趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯:張玉梅)