無論是男寶寶,，還是女寶寶,，生殖健康永遠(yuǎn)是父母關(guān)注的焦點(diǎn),，也是問題最多的話題,。
什么樣的情況需要看醫(yī)生，什么樣的情況可以在家搞定,？男寶寶,、女寶寶在兒科就診率前幾名的生殖問題是哪些？
女寶寶問題：
NO.1 外陰部陰道炎
患有外陰部陰道炎的寶寶,，外陰,、陰蒂、尿道口及陰道口處黏膜充血,、水腫,，并有膿性分泌物。寶寶尿褲上多可見有膿性干痂形成,，或有稀水樣的痕跡,，甚至皮膚剝脫、出血等現(xiàn)象,。引發(fā)這種病癥的原因多是女寶寶排泄后,，大便沒有及時清理或是擦拭方法不正確，大便沾到外陰部的皮膚或陰道的黏膜上,，其中的葡萄球菌或大腸桿菌大量繁殖而引起的,。患有外陰部陰道炎的寶寶,，由于外生殖器會出現(xiàn)紅腫疼痛,，因此經(jīng)常會有些異常的舉動，比如好像外陰部很癢的樣子,，或者小便時會哭等等,。隨著炎癥的惡化，女寶寶的外陰部還會流出黃色的膿液,，發(fā)出異味,。
護(hù)理重點(diǎn)：如果寶寶外陰部只是有一點(diǎn)紅腫，父母可通過日常護(hù)理幫助寶寶痊愈,。注意做到勤換尿布,，尿布應(yīng)選擇純棉質(zhì)地,，不出門的時候盡量不用一次性紙尿褲,。每天為寶寶清洗外陰1～2次，并輕輕拭干陰唇及皮膚皺褶處,，以保持外陰清潔和干燥,。皮膚如有皸裂，應(yīng)涂擦無刺激性的潤膚油。如果寶寶外陰出現(xiàn)了分泌物,，或者感覺很癢很不舒服,，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些帶有抗生素的軟膏或洗液。
NO.2 小陰唇粘連
小陰唇粘連表現(xiàn)為女寶寶的兩片小陰唇融合在一起,，從外觀上看不到陰道口,，但與先天性無陰癥所不同的是：小陰唇粘連一般由外陰發(fā)炎所致，仔細(xì)觀察可見一層灰色略透明的薄膜將小陰唇連在一起,，而不是真正的沒有陰道口,。小陰唇粘連的寶寶仍可排尿，但尿流較細(xì),。
護(hù)理重點(diǎn)：患有陰道粘連的寶寶可以到醫(yī)院進(jìn)行分離治療,。手術(shù)非常小，在門診就可進(jìn)行,，如果父母不愿讓寶寶做手術(shù)治療,，平時可經(jīng)常清洗，粘連的小陰唇有可能會逐步分開,，否則的話就要進(jìn)行手術(shù)治療,。施行小陰唇粘連分離術(shù)后，父母應(yīng)該每日為寶寶陰部擦一些抗菌素油膏,，時間持續(xù)半個月,，這樣可以有效防止術(shù)后陰唇再度粘連。
NO.3 皮膚念珠菌
念珠菌屬于霉菌的一種,，皮膚念珠菌病就是感染了念珠菌,，一直擴(kuò)散到皮膚的夾縫或縫隙中導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)炎癥。寶寶感染念珠菌后皮膚會變紅,，起很多小疙瘩,，并且還會脫皮，甚至紅腫腐爛伴有小的水泡或膿包,。
護(hù)理重點(diǎn)：如果寶寶感染了念珠菌,，那么就要及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。由于念珠菌的癥狀會使很多父母誤認(rèn)為是尿布疹,，涂抹了類固醇藥物,，結(jié)果癥狀反而進(jìn)一步惡化。因此當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶陰部有上述癥狀時,，千萬不要僅憑自己的判斷就隨意給寶寶用藥,，而是要先讓醫(yī)生確診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹抗真菌軟膏后,，通常1～2周就可痊愈,。
提示：由于新生寶寶的皮膚嬌嫩,，易對洗滌劑、柔順劑等物質(zhì)過敏,，父母在給寶寶洗衣服,、毛巾等物品時，注意不要添加這些東西,，否則也有可能引起念珠菌感染,。
寶寶出生時可以看見陰道口，可是慢慢地看不到了,，這是怎么回事,？
如果寶寶出生時是可以看到的話，那就不用太擔(dān)心了,。最有可能的原因,，就是隨著寶寶身體的成長，皮下脂肪變厚,，使得寶寶的陰道口被“藏”了起來,。如果你還是擔(dān)心，可以帶寶寶咨詢一下醫(yī)生,。
寶寶尿布上為什么有一些像分泌物樣的黃色東西,？
這種情況有可能是寶寶陰道出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。如果是炎癥,，那些偏黃色的東西很可能不是分泌物而是膿液,。平時護(hù)理時一定要注意幫寶寶保持生殖器的清潔，給寶寶換尿布時,，可以用淋浴沖洗干凈,。如果這種癥狀持續(xù)3天以上，或者越來越嚴(yán)重,，就要帶寶寶到醫(yī)院檢查,。
新生寶寶為什么會出現(xiàn)陰道出血？
女寶寶出生后一周左右陰道有少許血性分泌物或粘液,，好似成熟女性的月經(jīng),，這是由于胎兒在體內(nèi)受母體雌激素水平作用，出生后雌激素水平迅速下降,，使子宮及陰道上皮組織脫落,，醫(yī)學(xué)上稱為“假月經(jīng)”，屬于正常生理現(xiàn)象,。此外,，有些女寶寶外陰還偶爾會出現(xiàn)好似“白帶”的白色分泌物，其實(shí)這也是寶寶在胎中受母親內(nèi)分泌的影響,，媽媽可以用浸透清水的棉簽輕輕擦拭,，只要及時為寶寶清理干凈就可以了，不必緊張,。
男寶寶問題：
NO.1 睪丸鞘膜積液(俗稱水蛋)
睪丸鞘膜積液,、精索鞘膜積液都屬于新生兒常見生殖器官問題。積液位于睪丸鞘膜的稱為睪丸鞘膜積液,；位于精索段的稱為精索鞘膜積液,，兩者都主要表現(xiàn)為陰囊腫物(睪丸除外)，可發(fā)生在單側(cè)也可以是雙側(cè)的,。當(dāng)你輕觸寶寶陰囊處,，摸到光滑而富有彈性的圓形或梨形腫塊時，可將室內(nèi)燈光調(diào)暗,，用手電筒照射腫脹的部位,，鞘膜積液或精索鞘膜積液由于里面是液體，因此在燈光下好像新鮮雞蛋一樣透亮,。如果寶寶平臥位時,，輕輕揉壓腫物會變小者，則提示為交通性鞘膜積液,。
護(hù)理要點(diǎn)：睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液一般都無觸痛和自覺痛感,，有些寶寶一出生就有，但大多都會在6～12個月大時恢復(fù)正常,。如到寶寶2歲之前都不消失,，可再行手術(shù)治療。此外,，如果寶寶陰囊皮膚脹到發(fā)亮,，手感較硬，或是感覺“多出了一個睪丸”,，則說明陰囊積液張力變大,，需要及時就醫(yī)。
NO.2 疝氣(俗稱氣蛋)
疝氣也是周歲以內(nèi)男寶寶常見的生殖器官問題,，主要表現(xiàn)為陰囊腹股溝(大腿根)腫脹,，多數(shù)腫物可還納，可發(fā)生在單側(cè)也可以是雙側(cè)的,。腫物隨寶寶哭鬧而增大,，并有疼痛感。當(dāng)用手電筒照射腫脹部位檢查時,，“疝氣”的腫物是不透光的,。
護(hù)理要點(diǎn)：疝氣需要手術(shù)治療，一般寶寶6個月大時為手術(shù)的較好時機(jī),。平時父母應(yīng)盡量減少寶寶的哭鬧次數(shù),，如果遇到寶寶腫物出來不能還納,，并伴有嘔吐、腹脹等腸梗阻癥狀時,，則需要立即就醫(yī)治療,。
NO.3 包莖
龜頭部包裹著包皮的狀態(tài)就叫做“包莖”，新生的男寶寶看上去都有包皮過長的現(xiàn)象,，但這其實(shí)是對于“敏感部位”的一種保護(hù)方式,，有些長的包皮能起到保護(hù)生殖器的作用。在易發(fā)尿布疹等皮膚感染的周歲內(nèi),，包皮還能保護(hù)寶寶嬌嫩的龜頭不直接受到傷害,。
護(hù)理要點(diǎn)：新生兒包莖多為假性包莖。如果寶寶沒有發(fā)生感染(包皮紅腫,，有分泌物),，或是排尿困難(尿線細(xì)或排尿前鼓起小包)的情況，就不需要治療,。
NO.4 包皮垢
由于包皮內(nèi)有許多分泌腺,，寶寶出生后不久，包皮下方的龜頭黏膜上皮細(xì)胞脫落以及冠狀溝附近腺體分泌物混雜在一起,，常常會在包皮上方形成一層白色,、類似豆渣樣子的油脂類分泌物，形成包皮垢,。通常父母隔著包皮隱約可見或摸到一些白色小腫物,，這就是包皮垢，是新生兒常見問題,。包皮垢并無其他任何癥狀,，只要沒有合并感染，就不用治療,。
護(hù)理重點(diǎn)：男寶寶周歲前都不必刻意清洗包皮,，因?yàn)檫@時寶寶的包皮和龜頭還長在一起，過早地翻動柔嫩的包皮會傷害寶寶的生殖器,。
NO.5 隱睪癥
睪丸是男性重要的生殖器官,，負(fù)責(zé)產(chǎn)生雄激素和精子。胎兒時期睪丸位于寶寶的腹腔中,，隨著孕期增長,，睪丸逐漸下降，孕9個月時可降入陰囊內(nèi),，因此,，寶寶出生后大多都能在陰囊內(nèi)觸摸到兩個狀如花生米大小的東西，這就是睪丸,。但也有部分寶寶陰囊里空空如也,，但也會在生后1～2個月摸到,。假如寶寶生后3個月陰囊仍是空的，就可診斷為隱睪癥,。
護(hù)理重點(diǎn)：隱睪癥將導(dǎo)致精子不能產(chǎn)生,，成年后還會喪失生育能力，甚至癌變,，危及生命，所以治療必須及時,，2歲以內(nèi)必須施行手術(shù),。
寶寶的小雀雀顏色重怎么回事？
小雀雀的皮膚顏色的深淺,，是因人而異的,。有些寶寶這里色素沉積比較重，有些寶寶淺,，這很正常,，父母不必過于在意。想想如果是寶寶的背部等其他地方皮膚顏色深,，恐怕父母就不會這么擔(dān)心了,，道理是一樣的。
寶寶的小雀雀比較小,，這會不會對今后發(fā)育產(chǎn)生影響,？
每個寶寶小雀雀的大小也是有個人差別的。況且寶寶小雀雀和身體其他部位一樣,，還在生長發(fā)育過程中,，只要寶寶能夠正常而順暢地排尿，沒有任何不舒服的情況出現(xiàn),，就說明他沒有什么問題,，不必過于擔(dān)心。
為寶寶上翻包皮是越早越好嗎,？
嬰兒時期寶寶的包皮和龜頭之間會存在輕度的粘連,，父母過早地翻動柔嫩的包皮不但起不到好的作用，反而有可能傷害寶寶的生殖器,，并且上翻之后的包皮常常會把尿道口遮蓋住,，因此3歲之前都不應(yīng)給寶寶上翻包皮。寶寶包皮過長的情況,，在5～6歲前都屬于正?，F(xiàn)象，屬于“生理性包莖”,，當(dāng)寶寶進(jìn)入青春期后就會逐漸改變,。
每個男寶寶出生后都要割包皮嗎,？這個有沒有必要？
所謂割包皮,，多指的就是包皮環(huán)切手術(shù),。它主要針對的是包皮過長，并且已經(jīng)影響了寶寶排尿等生理生活的狀況,。如果寶寶到了3歲之后,，包皮仍不能退到龜頭后面使龜頭露出，則是真性包莖,，這時就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的包皮分離或環(huán)切手術(shù)了,。而如果不存在這些情況，就完全沒有任何必要為了“生理發(fā)育”而進(jìn)行割包皮的手術(shù),。
（責(zé)任編輯：黃巧嬌）
