本報訊 (記者李天舒)日前,,北京大學人民醫(yī)院研究證實,,一種新的標志物有望用于類風濕關節(jié)炎的早期診斷,。這一研究成果發(fā)表在最新一期《風濕病學雜志》上,。
類風濕關節(jié)炎是一種常見的慢性致殘性自身免疫疾病,,關節(jié)滑膜的破壞在發(fā)病3個月即可出現(xiàn)。如不經(jīng)過正規(guī)治療,,75%的患者可在3年內(nèi)出現(xiàn)關節(jié)畸形,。早期診斷和治療有利于延緩病情進展,改善患者預后,。近年來,,多種新的自身抗體的發(fā)現(xiàn)為類風濕關節(jié)炎早期診斷提供了重要手段。但由于診斷敏感度和特異度均不是很理想,,研究人員迫切需要找到新的標志物,。
目前臨床的早期診斷指標主要是類風濕因子(RF)和第二代抗環(huán)瓜氨酸化多肽(CCP2)抗體。有報道指出,,血清中抗突變型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)有可能成為類風濕關節(jié)炎的新診斷標志物,,但尚未在中國人群中得到證實。為此,,北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科劉霞博士等研究人員,,隨機選取170名病程小于一年的早期類風濕關節(jié)炎患者、60名正常人及76名其他疾病患者作為研究對象,,檢測了血清中抗MCV抗體水平,、抗CCP2抗體和RF,并對這3種診斷指標的診斷結果進行評價,。
研究顯示,,抗MCV抗體,、抗CCP2抗體和RF在早期類風濕關節(jié)炎組中的敏感性分別為78.2%、61.8%和72.4%,,特異性分別為93.4%,、96.3%和80.1%??筂CV抗體對于早期類風濕關節(jié)炎的診斷有最高的敏感性和較高的特異性,。研究人員對于3種診斷指標的兩兩聯(lián)合檢測研究提示,抗MCV抗體與抗CCP2抗體聯(lián)合檢測有最高的特異度(97.8%)和最高的敏感度(81.2%),。
研究人員據(jù)此得出結論,,抗MCV抗體是早期類風濕關節(jié)炎診斷的敏感指標。如果與抗CCP2抗體聯(lián)合診斷,,可以提高類風濕性關節(jié)炎的早診率,。