小兒吸痰注意事項
兒童的咳痰能力較差,當昏迷或肺部感染時往往痰多且黏稠,,不易咳出,,由此可能引起窒息而危及生命,故應當及時吸痰,。但患兒黏膜細嫩,,抵抗力亦差,如果過濫吸痰或者吸痰時操作不當,,未能嚴格執(zhí)行無菌操作等,,易致黏膜損傷、感染等吸痰并發(fā)癥,。所以,,在對兒童吸痰時務必注意以下事項。
1.按需吸痰比定時吸痰更為合理,,可減少不必要的刺激,,防止過濫吸痰而致黏膜損傷幾率增加。所謂“按需吸痰”是指痰量多時增加吸痰次數,,痰量少時減少吸痰次數,,無痰時不再吸痰。要求醫(yī)護人員加強觀察和巡查,及時掌握患兒情況,。
2.選擇好吸痰軟管十分重要,,應使用一次性透明、柔軟,、大小適宜的硅膠軟管給兒童吸痰,。如果行氣道內吸痰,軟管外徑約為氣管插管內徑的1/2,。
3.掌握好吸痰負壓,,目前多用電動吸引器,必須掌握好適宜吸引負壓,,防止負壓過小吸不出來,,負壓過大造成黏膜組織損傷。一般控制負壓在8.0~13.3kpa(60~100mmHg)左右,。
4.將吸痰與其他療法結合起來才能取得良好療效,,除積極控制原發(fā)病、吸氧和吸痰外,,還要配合翻身、拍背,、霧化吸入,、濕化痰液或利痰劑的應用,以稀釋痰液,,促進痰液排出,,減少吸痰次數,避免損傷及感染,。
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