聽(tīng)力損失與助聽(tīng)器
從小失去聽(tīng)覺(jué)的聾兒，盡管他們絕大多數(shù)智能發(fā)育與正常兒童一樣,，發(fā)聲器官也是正常的,，然而由于耳聾，感受不到外界的聲音,，無(wú)法接受和模仿語(yǔ)言,，久而久之就成了啞巴。這就是“十聾九啞”的原因,，聾是因,，啞是果。
我們說(shuō)話是要受大腦皮層控制的,，語(yǔ)言是人特有的,，而且是很復(fù)雜的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，在人的感知過(guò)程中,，聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)系統(tǒng)又是主要環(huán)節(jié),。聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)是指外界信息通過(guò)外耳、中耳,、內(nèi)耳,、聽(tīng)神經(jīng)傳入大腦的聽(tīng)中樞進(jìn)行識(shí)別，即對(duì)外界傳入的語(yǔ)言信息經(jīng)過(guò)中樞對(duì)其進(jìn)行分析,、辨別,、綜合整理后，以語(yǔ)言的形式表達(dá)出來(lái),。人說(shuō)話時(shí),，時(shí)刻都在自己耳朵的監(jiān)聽(tīng)之下，邊聽(tīng)邊說(shuō)邊調(diào)整,，慢慢形成了正常的語(yǔ)言表達(dá)能力,，組成一個(gè)語(yǔ)言交流系統(tǒng)。但聾兒從小聽(tīng)不到別人的說(shuō)話,，也聽(tīng)不到自己的音調(diào),，更加感受不到語(yǔ)言是個(gè)什么“樣子”，所以就不能用說(shuō)話來(lái)表達(dá)自己的愿望而啞,。
一個(gè)人語(yǔ)言的獲得與保持,，是需要聽(tīng)覺(jué)參與的，二者共同構(gòu)成“聽(tīng)-說(shuō)言語(yǔ)鏈”這樣一個(gè)反饋過(guò)程,。聽(tīng)是說(shuō)的先決條件,，對(duì)于聾兒,，因無(wú)法接收到語(yǔ)言的刺激而最終變成啞巴，這就是聾啞的因果關(guān)系,。而聾啞者后天為大多數(shù),，約60-80%左右。成人的語(yǔ)后聾是在喪失聽(tīng)覺(jué)之后,，因不能聽(tīng)清和監(jiān)聽(tīng)自己發(fā)出的聲音,，說(shuō)話變得含糊不清，語(yǔ)言清晰度下降,，語(yǔ)言功能也會(huì)逐漸退化,，常不自覺(jué)地提高說(shuō)話的嗓音，語(yǔ)言缺乏抑揚(yáng)頓挫,，聲源定位能力降低,，不能有選擇地傾聽(tīng)某人或某種聲音，日久則造成社交困難,、精神和心理障礙,，形成自閉而不愿說(shuō)話。
為了避免啞的后果,，首先要預(yù)防先天性聾兒,，注意母孕產(chǎn)健康，杜絕近親婚姻,，對(duì)高危新生兒,、嬰幼兒要采取“三早”措施，采取合理用藥以及預(yù)防各種傳染病等方式,，盡量減少聾兒,。對(duì)于耳聾，在更好的治療手段出現(xiàn)以前,，必須采取康復(fù)醫(yī)療的手段幫助耳聾患者重建聽(tīng)力,，力求聾而不啞。首先選擇合適的助聽(tīng)器可以起到較好的補(bǔ)償效果,；對(duì)于助聽(tīng)器無(wú)效的耳聾者,，人工耳蝸則是目前惟一有效的解決手段。
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