突發(fā)性耳聾跟情緒有關(guān)-助聽器
14歲的中學(xué)生小強(qiáng)在期末考試前,有天早晨醒來后發(fā)現(xiàn)右耳什么也聽不到了,,而且感到天旋地轉(zhuǎn)、渾身無力,,還惡心,,嘔吐,耳內(nèi)持續(xù)地像蟬一樣在不停地鳴叫,。他的父母趕緊將孩子送到醫(yī)院的耳鼻喉科,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),孩子的鼓膜并沒有異常,,診斷為“突發(fā)性耳聾”,,當(dāng)即收入院治療。由于救治及時(shí),,兩周后小強(qiáng)恢復(fù)了聽力,重新回到了校園,。
以上病例,現(xiàn)在臨床上屢見不鮮,。突發(fā)性耳聾,顧名思義是指突然發(fā)生的耳聾,,也叫做“暴聾”或“突聾”,。目前其病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚,一般認(rèn)為是由于微循環(huán)障礙和病毒感染等因素造成的內(nèi)耳神經(jīng)細(xì)胞損傷,。誘發(fā)因素常為感冒,、勞累、精神緊張和受刺激等,。耳聾常為最早出現(xiàn)的癥狀,,多發(fā)生在單側(cè),聽力在24小時(shí)內(nèi)急劇下降,,很少超過3天,。可伴發(fā)耳鳴,、眩暈,、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀,?;颊叩耐舛馈⒐哪?,往往沒有明顯異常,。
突聾是與情緒有關(guān)的疾病,以前中老年人高發(fā),。但近年來,,隨著生活節(jié)奏加快及精神壓力增加,突聾的發(fā)病率增加,,且有年輕化趨勢(shì),。
由于突聾損傷的部位在內(nèi)耳,即神經(jīng)的末梢部分,,而神經(jīng)細(xì)胞不可再生,,所以,目前突聾治療的有效率不到70%,。所以,,突聾的治療千萬不能耽誤。目前認(rèn)為突聾治療最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,,應(yīng)該早期,、足量、逐漸遞減使用,,老人和兒童應(yīng)慎用和減量,。另外,應(yīng)該配合改善內(nèi)耳血液循環(huán),、降低血黏度藥為主的藥物同時(shí)使用,。如果考慮患者有內(nèi)耳供血障礙應(yīng)早期使用溶解血栓的藥物。如果患者在突聾前兩周內(nèi)有感冒的歷史,,應(yīng)考慮病毒感染造成內(nèi)耳損傷的可能性,,則應(yīng)使用抗病毒藥物。另外,,高壓氧艙治療,、維生素及能量合劑也有效。研究發(fā)現(xiàn),,突聾的療效與患者聽力損失的嚴(yán)重程度,、是否伴隨眩暈和治療的早晚有關(guān)。聽力全部喪失的患者,,如果伴隨眩暈,,治療延誤至一周后,效果不好。
值得注意的是,,有些耳疾患者也表現(xiàn)為突發(fā)性耳聾,,有可能是聽神經(jīng)瘤、中耳炎,、耳毒性藥物,、暴震傷、外傷等因素引起的,。所以,,要診斷“突聾”,一定要排除其他原因的耳聾,。
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