◆打呼嚕的治療手段 （ 治療打鼾 ）
◆最佳治療手段——無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣治療
   
    在治療睡眠呼吸暫停過程中，醫(yī)生會推薦患者使用持續(xù)氣道正壓通氣裝置,，簡稱為持續(xù)正壓呼吸機(jī),。這種方式是治療睡眠呼吸暫停的首選方案。利用持續(xù)正壓通氣的原理,，維持患者上呼吸道軟組織張力從而保持氣道通暢,。醫(yī)生根據(jù)患者的不同需求可采用單水平持續(xù)正壓（CPAP）、自動調(diào)壓（Auto CPAP 或 APCP）,、雙水平正壓（VPAP 或 BIPAP）呼吸機(jī)或CS變壓雙水平自動呼吸機(jī)進(jìn)行治療,。
   
    ●持續(xù)正壓呼吸機(jī)的工作原理
    持續(xù)正壓呼吸機(jī)是個小型的空氣壓縮機(jī)，通過軟管與鼻面罩相連接,。當(dāng)患者入睡時,，將面罩戴好并將機(jī)器打開，后者送出設(shè)定的正壓氣流,，通過鼻腔進(jìn)入咽部,，氣流的壓力用厘米水柱（cmH2O）表示，其壓力數(shù)值由醫(yī)生通過睡眠呼吸監(jiān)測下的壓力滴定測試決定,。每個患者的治療壓力都不盡相同,，以保證患者在各種體位時都不再發(fā)生氣道阻塞。
   
    ●CPAP單水平持續(xù)正壓呼吸機(jī)
    CPAP呼吸機(jī)為單壓力水平呼吸機(jī),，能夠產(chǎn)生持續(xù)而穩(wěn)定的壓力和氣流,，保持患者呼吸道通暢。1981年澳大利亞的沙利文教授研發(fā)CPAP呼吸機(jī)成功并首次用以治療睡眠呼吸暫停,。CPAP系統(tǒng)適用于各種類型睡眠呼吸暫?；颊撸绕鋵χ?、重度患者療效更佳,。當(dāng)患者體重或癥狀發(fā)生變化時，可能需要重新監(jiān)測調(diào)整壓力,。
   
    ●APAP自動調(diào)壓呼吸機(jī) (Auto CPAP)
    由于患者整夜睡眠過程中睡眠的深度處于周期性變化,，體位及上氣道軟組織張力在整夜或不同夜晚間不斷變化，加上患者本身如肥胖等其它身體條件的變化,，阻塞性睡眠呼吸暫?；颊邔毫χС值男枨笠膊粩嘧兓Ｒ虼俗罾硐氲闹委熓遣捎媚軌蚋鶕?jù)患者每次呼吸實(shí)際情況變化自動調(diào)壓的呼吸機(jī)進(jìn)行治療，以確?；颊哒麄€療程中取得最佳療效,。
   
    ●BiPAP雙水平正壓呼吸機(jī)
    雙水平正壓呼吸機(jī)是雙壓力形式的呼吸機(jī)。在治療時,，呼吸機(jī)送出的吸氣壓和呼氣壓不同,，在提供治療所需的吸氣壓力的同時，提供較低的呼氣壓力,。先進(jìn)的雙水平正壓呼吸機(jī)具有呼吸觸發(fā)功能,，治療時壓力氣流能夠與患者的自主呼吸同步，從而使治療的舒適程度大大提高,。
   
    ●CS變壓雙水平自動呼吸機(jī)
    心衰患者的睡眠呼吸紊亂問題還未被充分認(rèn)識,，特別是心衰合并的陳–施氏呼吸。但現(xiàn)在越來越多的醫(yī)生已意識到陳–施氏呼吸對心衰患者的影響,，將恒壓及自動調(diào)壓CPAP應(yīng)用于臨床,，積極地進(jìn)行診斷和治療。希望通過治療達(dá)到消除嚴(yán)重的睡眠呼吸紊亂,，改善心功能,，降低死亡率，減少醫(yī)療費(fèi)用的效果,。 
 
除此之外還有：
    
    ◆口腔矯治器
   
    口腔矯治器（夜間戴在口內(nèi)）可以幫助減弱打鼾及治療輕度睡眼呼吸暫停,。這些裝置有多種形狀及式樣。如果醫(yī)生認(rèn)為您可以使用口矯器,，他會為您做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測以排除嚴(yán)重呼吸暫停,。
    ◆ 口矯器適應(yīng)癥
   
    ★ 輕度的阻塞型睡眠呼吸暫停（OSAS）
    ★ 不耐受輕鼻呼吸機(jī)治療
    ★ 呼吸機(jī)治療后病情減輕，外出攜帶呼吸機(jī)不方便
    ★ 用于懸雍垂軟腭咽成形術(shù)（UPPP）術(shù)后,，病情無明顯好轉(zhuǎn),，作為輔助治療
    ● 優(yōu)點(diǎn) 具有簡單、可逆,、溫和及費(fèi)用低廉的優(yōu)點(diǎn)
   
    ◆ 手術(shù)治療
   
    ● 手術(shù)治療的適應(yīng)癥
    適應(yīng)癥如下:
    阻塞型睡眠呼吸暫停綜合癥患者,，上氣道的阻塞部位在口咽部，即軟腭,、懸雍垂,、扁桃體腫大是呼吸暫停的主要原因。
    ★ 呼吸暫停指數(shù)大于5次,。但小于20次,，即輕癥患者
    ★ 睡眠時低氧血癥不太嚴(yán)重
    ★ 血壓稍高或不高
    ★ 無心肺功能嚴(yán)重受損
    ★ 下頜發(fā)育正常,，無舌體肥厚,、短頸、脂肪沉積不大明顯
    ★ 無肥胖或雖有肥胖，但程度不重,。術(shù)后體重長期不會明顯增加
   
    ●手術(shù)的副作用
    ★ 窒息死亡
    ★ 術(shù)后咽部疼痛,，可能持續(xù)約1周左右
    ★ 術(shù)后傷口出血，傷口裂開
    ★ 鼻咽部狹窄及閉鎖
    ★ 軟腭及懸雍垂切除后,，失去了這些軟組織對氣流的阻擋作用,，所以在應(yīng)用持續(xù)正壓通氣治療時。高速氣流可能經(jīng)口而漏氣,，從而影響治療效果
    ★ 術(shù)后可能發(fā)音改變,，雖然幾率不高，聲音改變也不大,，但對歌唱演員,，播音員應(yīng)慎重考慮。
    ★ 會因個人原因,，如體重增加而復(fù)發(fā),。