寶寶“腸子打結(jié)”怎么辦:智能灌腸整復(fù)儀
小兒腸套疊,,俗稱“腸子打結(jié)”,,是指一段腸管及其相應(yīng)腸系膜套入鄰近腸管腔內(nèi)而造成腸梗阻。
它是嬰兒時(shí)期的一種特有疾病,。常見于2歲以內(nèi)嬰幼兒,,尤其是4~10個月的嬰兒最多見,隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸降低,,男孩比女孩多2~3倍,。
寶寶如出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐,、解果醬樣大便和腹部包塊,,要警惕有沒有“腸打結(jié)”了。發(fā)生腸套疊后,,每當(dāng)一陣腸蠕動波把套入的腸管向前推進(jìn),,腸系膜被牽拉,腸套疊的鞘部就會發(fā)生強(qiáng)烈的收縮而產(chǎn)生劇痛,,患兒就會突然出現(xiàn)哭鬧不安,,并形成陣發(fā)性發(fā)作。嘔吐開始是反射性的,,嘔吐物主要為乳汁,、乳塊等胃內(nèi)容物,以后的嘔吐可帶有黃綠色膽汁,,1~2日后嘔吐物就可能是帶有臭味的腸內(nèi)容物,,這時(shí)腸管的梗阻已經(jīng)非常嚴(yán)重了。當(dāng)套入的腸管壁發(fā)生血液循環(huán)障礙,,腸黏膜會出現(xiàn)滲血,,血液與腸黏液混合后即形成一種果醬色黏性液體自肛門排出。70%~80%的患兒還可在其腹部觸及形狀象臘腸的腫塊,。所以一旦寶寶出現(xiàn)上述的四種癥狀,就要高度警惕,,寶寶的腸子是不是“打結(jié)”了,,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。
空氣灌腸和腹腔鏡微創(chuàng)治療使腸子“打結(jié)”的寶寶免受開刀之苦,。寶寶一旦被懷疑為腸套疊,,可首先行空氣灌腸,通過空氣灌腸,,可以明確腸套疊的診斷,,同時(shí)可將套疊腸管復(fù)位,,達(dá)到治療的目的。在小兒外科技術(shù)力量雄厚的醫(yī)院,,空氣灌腸復(fù)位的成功率高達(dá)90%以上,。但空氣灌腸亦有發(fā)生腸穿孔的危險(xiǎn),而且有不少患兒由于腸管套疊時(shí)間太長(超過48小時(shí)),、存在腸管器質(zhì)性病變(如小腸息肉,、小腸憩室等)以及是少見的回回結(jié)型腸套疊等原因,使空氣灌腸失敗,,或復(fù)位后反復(fù)發(fā)生再套疊,。對于這些病例,以往都需要開刀,,即剖腹手術(shù)治療,。自從開展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療小兒腸套疊以來,只需在小兒腹壁上開兩個小孔放入腹腔鏡,,即可在電視屏幕上清晰地觀察到寶寶腹腔內(nèi)的情況,。在電視腹腔鏡的監(jiān)視下行空氣灌腸,可顯著提示其復(fù)位的成功率,,并可將腸穿孔的發(fā)生率降至最低,。如發(fā)現(xiàn)存在息肉和憩室等其他病變,可在腹腔鏡下給予及時(shí)治療,,使患兒免受開刀之苦,。