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輪椅是下肢殘疾及全身虛麗病人主要的移動(dòng)工具,，適用于即便借助矯形器、拐杖和助行器等各種步行輔助器也等可以步行的居人輪橋訓(xùn)練是指提高病人獨(dú)立使用箱椅能力的般煉方法,，包括前后推進(jìn),、轉(zhuǎn)彎、翹輪和平衡.上下合階等,。對(duì)于四肢癱瘓的病人還包括電動(dòng)輪倚的操縱訓(xùn)練,。
1輪椅選擇
(1)座泣寬度，病人坐上倫倚后,，測(cè)且坐下時(shí)兩臀間或兩股之間的距離,，再加5確即坐下后雙大皿與扶手之間應(yīng)有2.5~3cm的間隙。
(2)座位長(zhǎng)度.病人坐上輪椅后,，測(cè)旦坐下時(shí)后臀部至小腿膝腸肌之間的水平距離,，將測(cè)量結(jié)果減5-,U為輪楊坐位的長(zhǎng)度。
(3)抉手高度,，坐下時(shí),，上胃垂直，前臂平放于扶手上,，肘關(guān)節(jié)屈曲約.測(cè)且椅而至前背下緣的高度,。
(4)座位與腳踏板的高度,，一般情況下坐在輪箱中的病人雙下膠放于腳踏板上時(shí)，足跟或鞋跟)至胭窩的ffi離再加謐麗即為輪禱的座位高度,。腳喀板的板面離地面最少應(yīng)有樂(lè),。
(5)靠背高度:一般恰當(dāng)?shù)妮喴慰勘掣叨仁侵缚勘成暇壷贿_(dá)病人肩腳骨下緣2 -3 cm處，既坐面至膿窩的距離(一臂或兩背向前平伸)減l0cm.
(6)坐墊:可用泡沫你膠墊子或多室充氣墊子或凝膠墊子也可在坐墊下放一張?zhí)鹑习逯棺弧?
(7)輪椅的其他輔助件:為了隋足特殊的病人需要而設(shè)計(jì),，如增加手柄半擦面,、車閘延伸、防震裝置,、肪滑裝置,、扶手安裝胃托.輪椅桌等方便病人吃飯、寫(xiě)字等等,。
2輪椅的使用
(1)打開(kāi)與收起打開(kāi)輪倚時(shí)雙手攀分別置干坐位兩邊的援桿上,，同時(shí)向下用力即可打開(kāi)。收起時(shí)先將腳晤板翻起,然后雙手惺住坐墊中央兩端,，同時(shí)向上提拉.
(2〕正確坐姿;頭頸及脊往仲直保持正常的生理由線,盆位置要端正,，要求膝關(guān)節(jié)麟骨正向前方，兩腳尖也正對(duì)前方,。雙手很手輪圈時(shí),，以大拇指及大魚(yú)際的部位置于手輪圈的正上方，其余四指在手輪圈的下方,。
(3)自己操縱輪椅:向前淮時(shí),，搖縱前先將剎車松開(kāi).身體向后坐下眼看前方雙上肢后伸，雙手緊握輪環(huán)的后半部分,。推動(dòng)時(shí),，上身前傾，雙上肢同時(shí)向前推并伸直肘當(dāng)肘關(guān)節(jié)完全伸直后,，再放開(kāi)輪環(huán),，直復(fù)進(jìn)行。如是偏癱病人可利用健側(cè)上‘下肢同時(shí)操縱輪椅,，先將健側(cè)腳踉板翻起,健足放在地上,，艘手提住手倫。推動(dòng)時(shí),，健足在地上向前踏步.與此手配合,，向前移動(dòng)輪椅.
3.注意事項(xiàng)
(1)在選擇輪椅時(shí)需注憊輪楊的安全性、病人的肌肉舒縮能力,、輪椅的重量,、使用的場(chǎng)地、輪椅的價(jià)格及外觀等因素。
(2)剛開(kāi)始訓(xùn)練時(shí),，要提供安全,、無(wú)障礙的環(huán)境。訓(xùn)練及使用過(guò)程中應(yīng)定期更換身體位置預(yù)防壓瘡,。
(3)對(duì)病人的上肢肩簾肌群的力量的強(qiáng)化應(yīng)貫穿整個(gè)訓(xùn)練始終,。
(4)由他人推輪椅時(shí)要注憊推輪待應(yīng)目視前方，穩(wěn)步前行.對(duì)軀于不穩(wěn)者,，應(yīng)系好安全帶再惟,。下馬路沿時(shí)，讓輪椅后輪先下,。上馬路沿時(shí),，讓輪椅前輪先上
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