看見隔壁家同年齡孩子已經(jīng)開始走路了,,而自己家這個,卻怎樣也邁不開一步,真是急死人了,。作者以多年門診經(jīng)驗,,提供父母孩子為何晚走路的原因,解決了這些因素,,也許孩子馬上就可以穩(wěn)健的踏出第一步呢,!
寶寶放開手自己走的第一步,無疑的是最重要的發(fā)展里程碑之一,,也是大部分的父母們最興奮期待而永難忘記的場景,。但是,在等待這一刻來臨前,,期待中滿懷焦慮之情,亦是頗為煎熬的,,尤其當周遭朋友們的孩子在較早年齡時便會走路時,,更令有些父母不易釋懷。以下我們提出幾個重要原則與觀念,,也教導(dǎo)父母如何協(xié)助寶寶走路,。
寶寶有自己的時間表
每一位孩子的發(fā)展表現(xiàn)都不相同,每一位都有各自的獨特表現(xiàn),,獨自走路當然也不例外,。當這一天到來時,與寶寶的智能,、體位大小以及父母的親職能力都沒有關(guān)系,。孩子們不會「故意」晚學(xué)會走路,而父母親也不能改變成加速寶寶學(xué)走路的速度,。因此,,我們首先提醒的是,不必過于心急,,但是要保持密切注意,,看寶寶是否有合宜的獨自行走反應(yīng)表現(xiàn)。
大部分寶寶在12~14月大時學(xué)會走路
根據(jù)過去的嬰兒發(fā)展研究文獻,,以及粗動作發(fā)展專書"Motor Assessment of the Developing infant",,絕大多數(shù)學(xué)者專家都同意,約50%寶寶在11.5個月可以放手走,,而90%可以在14個月大獨自行走,,而100%都可以在18個月大自行走路。
當然在這長達半年之久的期間當中,,孩子們的表現(xiàn)差異甚大,,有的在前一天還是「爬蟲類」,隔一天就變成「北京猿人」;有的則雖然早就想放手一搏,,但常走一下就跌倒,;有的便十分享受已會走的自由與樂趣,老是要大人帶他出去走動,。
父母們要牢牢記得,,這一范圍并非金科玉律,因為每一位寶寶仍有其獨特發(fā)展時程表,,只是仍然有一個被普遍認可的范圍罷了,!只要沒有不當?shù)耐庖蜃璧K寶寶獨自行走,便不必過份擔心,;但若已過18個月大,,而無法獨自走路,也應(yīng)盡速和專家醫(yī)師們諮商,,確認有無疾病存在,,或者有阻礙因素需予以調(diào)整。
冬天寶寶較晚才學(xué)會走路,?
臨床上,,我們的確看到以上現(xiàn)象,遠在1975年時,,美國兒科醫(yī)學(xué)會雜志中,,就有文章指出這一觀察,顯見東西方的家庭都可能面臨同一問題,。至于原因何在,?經(jīng)分析檢討,吾人知道走路是一種粗動作發(fā)展的表現(xiàn),,與神經(jīng)系統(tǒng)成熟度及雙腳與脊椎的協(xié)調(diào)功能息息相關(guān),,因此冬天成長的寶寶,會表現(xiàn)得較晚行走,,并非他們神經(jīng)系統(tǒng)有問題或發(fā)育過慢,,而是外界因素,尤其是"天寒地凍"下的衣物束縛所造成,。
在高緯度國家,,尤其暖氣設(shè)備不佳的地區(qū),的確父母們不得不然,,以免孩子們遭受風寒之苦,;但是,在臺灣若四季如春的情況下,,仍硬是放不下心中塊壘,,以大人對寒冷的感受,限制孩子的發(fā)展,便是得不償失了,。
學(xué)步車會使寶寶走路及發(fā)展變慢,?
此一答案接近正面肯定,大部分的有關(guān)研究,,傾向訴求學(xué)步車會剝奪會走路前幼兒的各項學(xué)習發(fā)展,,此一限制并不只在粗動作發(fā)展而已。一項來自兒童發(fā)展與行為雜志的文獻指出,,針對109位嬰兒,,區(qū)分為有使用學(xué)步車及不用等兩組,以比較其動作及心智發(fā)展情形(在6~15個月之間),。結(jié)果發(fā)現(xiàn),,使用學(xué)步車組的嬰兒,有較慢的坐,、爬及走路表現(xiàn),,并且在貝氏量表的動作發(fā)展(PDI)及心智發(fā)展(MDI)兩項指針中,都得分低于未使用學(xué)步車組嬰兒,。并且這些延遲的效應(yīng),與學(xué)步車種類,、使用時間與頻率,,都有關(guān)連性存在。
我們也要藉此鄭重呼吁父母們,,應(yīng)給予發(fā)展中幼兒足夠的空間,,以充份表現(xiàn)他們對環(huán)境探索的興趣,使其粗動作,、細動作及手眼協(xié)調(diào)有更好的練習機會,,而不該為一己大人的方便,而剝奪孩子的學(xué)習機會,。
另外,,更值得一提的是,就學(xué)步車的安全性而言,,在全世界各國,,都有傷害及死亡案例的報告,因此此一安全性考量,,更不可輕忽,,仍應(yīng)使嬰兒在帶養(yǎng)者目視之下,在一個足夠?qū)拸V空間中自由爬行,、扶著走,,再進一步等待獨立行走的到來。
影響寶寶正常獨自行走的不利因素
個人在門診中的多年經(jīng)驗,可以將此一問題條列于下,,供父母們參酌,。如果能夠小心謹慎地注意,勿使努力學(xué)習中的寶寶到壓抑甚至剝奪,,則孩子們的成長自然順利可期,。
A.寶寶的衣物穿得過多或過厚,以致影響活動性,。
B.寶寶很少有機會在地上活動,,因為太常被抱撫。
C.寶寶體重過重,,超過同齡嬰兒,,以致缺乏「動機」。
D.寶寶生長不良,,慢于同齡嬰兒,,以致肌肉骨骼不足。
E.寶寶對攀扶曾有不好的經(jīng)驗,,以致畏懼不肯學(xué),。
F.寶寶十分著迷各種手部動作,以致減少走的機會,。
G.環(huán)境中無法讓寶寶扶著走,,以致缺乏興趣。
H.寶寶常被放置在學(xué)步車之內(nèi),,以致沒有走的機會,。
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來源:嬰兒母親