哮喘可以發(fā)生在任何年齡階段，但以兒童多發(fā),，而且目前該病的患病率呈逐年上升趨勢,。
作為一種發(fā)病原因復(fù)雜的疾病，目前還沒有可以根治哮喘的辦法,，所以也讓很多哮喘患者和家屬失去了信心,，干脆聽之任之，在一部分患兒家長中還流行著 “哮喘隨著孩子的發(fā)育會不治自愈”的說法,，但專家們卻認(rèn)為,，患了哮喘并不可怕，應(yīng)該走出認(rèn)識上的誤區(qū)并主動了解疾病,、進(jìn)行綜合治療,，控制得當(dāng)?shù)幕颊呷匀豢梢詴晨旌粑?/p>
●疑問：小兒哮喘到青春期會自愈?
6歲的英英是父母的掌上明珠，媽媽在38歲時才生下英英,。從出生起,，英英看上去就比其他孩子要瘦弱,，而且從一歲起就一直被支氣管哮喘所折磨，發(fā)作的次數(shù)相當(dāng)頻繁,，所以剛剛6歲的她已經(jīng)成了哮喘“老病號”,。而英英的父母也帶著她跑了很多醫(yī)院，嘗試過多種治療方法,，西藥,、中藥、偏方都用過,，但效果卻一直不理想,。
看著飽受折磨的孩子，英英的父母也對治療漸漸失去了信心,。常聽人說,，孩子得哮喘不要緊，到了發(fā)育年齡會自然痊愈,。但看著孩子發(fā)病時的痛苦模樣,，英英媽很想知道，孩子的病真的會到發(fā)育期就不治自愈嗎?“小兒哮喘長大就好了,，治不治都無所謂,。”對于小兒哮喘，英英媽媽所聽到的“ 自愈說”存在很多家長的 觀念中,。
●哮喘自愈的說法不科學(xué)
“對哮喘孩子的病情不在意,，或者治治停停，是錯誤的,。”鄭州市兒童醫(yī)院哮喘中心主任沈照波說,，通過對小兒支氣管哮喘患者的流行病學(xué)調(diào)查，哮喘的好發(fā)年齡在六歲以內(nèi),。
兒童處于快速生長發(fā)育期,，免疫力相對較弱，常常易患傷風(fēng)感冒或咳嗽等呼吸道疾病,，繼而誘發(fā)哮喘,，但隨著年齡的增長，兒童患支氣管哮喘的幾率在下降,，不少小兒哮喘患者到12歲之后,，尤其是青春期后，哮喘癥狀會自然地減輕或消失,。但是,，這種現(xiàn)象被用來證明哮喘患兒“發(fā)育后能自愈”是不科學(xué)的。
“誘發(fā)哮喘的病因很多,。”鄭州市中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王曉燕說,，臨床研究發(fā)現(xiàn),，一些哮喘兒童到青春期后身體發(fā)育漸成熟，內(nèi)分泌系統(tǒng)完善,，抗病能力增強(qiáng)，再加上不斷治療,，哮喘得以控制,。另外，哮喘兒童體內(nèi)本身存在著對呼吸道過敏而產(chǎn)生的抗體,，但在兒童期,，抗體量少，機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)能力差,，不足以消除體內(nèi)過敏原,，因而哮喘發(fā)作頻繁，而到了青春期,，機(jī)體免疫力增強(qiáng),，體內(nèi)抗體大量增加，使哮喘癥狀自然減輕,、消失或得以控制,，這其中既有成長的自然原因，更是不斷及時治療的結(jié)果,，并非“自愈”,。
●控制哮喘并不難
“如果對哮喘不予認(rèn)真治療，一味等待它的自愈,，會造成很大的危害,。”沈照波說，在等待“自愈”的過程當(dāng)中,，哮喘會反復(fù)發(fā)作,，炎癥反復(fù)刺激，會使氣道纖維組織增生,，腺體增大,，平滑肌肥厚，造成氣道結(jié)構(gòu)重塑,，肺功能下降,，這種損害是永久性、不可逆的,，會嚴(yán)重影響孩子的生長發(fā)育,，甚至因哮喘發(fā)作導(dǎo)致猝死。
誤傳,、誤信“自愈說”,，曾使不少哮喘兒童錯過了治療的有利時機(jī)而發(fā)展為成人哮喘,，其父母后悔不已。“兒童期是治療哮喘的最關(guān)鍵時期,，而且小兒哮喘的治療越早效果越好,。”王曉燕說，實(shí)際上由小兒哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率還是很高的,，放棄治療的小兒哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率最高時達(dá)60%～70%,，而在積極治療的情況下，僅有5%～10%,，形成了鮮明的對比,。
因此哮喘患兒應(yīng)得到積極而合理的治療，爭取青春期前治愈,。如果給予積極而合理的治療,，小兒哮喘的治愈率或長期緩解率可從30%升至95%，對于進(jìn)入成年后仍未治愈的患者,，由于兒童期的積極治療也會使成年后的病情明顯減輕,，使患者終身受益。“以前人們都覺得哮喘是一種很難治的病,，實(shí)際上,，現(xiàn)在對哮喘發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識和治療方面都有很大的進(jìn)展，完全可以進(jìn)行控制和治療,。”沈照波說,，有些家長對哮喘患兒的治療效果失去信心，與害怕激素治療的不良反應(yīng)有關(guān),。
很多家長一聽到激素就覺得副作用很大,，不愿意使用。其實(shí)這種吸入激素的治療方法,，激素用量很小,，一天的吸入量一般不超過400微克，而且藥物可以直接作用于氣道病變部位,，全身吸收很少,，副作用非常小。現(xiàn)在,，哮喘的治療已進(jìn)入新的階段,，推廣使用的糖皮質(zhì)激素噴霧法吸入可直接、有針對性地治療氣道炎癥,，療效較過去大大提高,。
總之，哮喘患兒如采取正確的方法進(jìn)行積極治療，可以取得良好的效果,。倘若消極地等待“發(fā)育期自愈”,，不但影響生長發(fā)育，還可能并發(fā)支氣管擴(kuò)張癥,、慢性支氣管炎等相當(dāng)麻煩的疾病,，在成年后大大增加治療的困難。
（實(shí)習(xí)編輯：厲琳）
