寶寶腹瀉了,您更要做好“護(hù)理師”!嬰幼兒腹瀉除應(yīng)及時(shí)治療外,,家庭護(hù)理也十分重要,,其重點(diǎn)如下:
要調(diào)整好孩子的飲食,以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)
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飲食原則提示:避免食用高纖維食物
大部分的植物纖維均有促進(jìn)腸蠕動(dòng)的作用,,因此在寶寶腹瀉時(shí),,應(yīng)避免食用纖維較多的食物,如葉菜類,、筍類,、瓜類、全谷類等,。
若為輕微的腹瀉,,則可選擇葉菜較細(xì)嫩、纖維較少的食物,,而且分量不宜過多,。
供給主食類食物
要給寶寶提供熱量,宜補(bǔ)充米飯等五谷食物,,如嬰幼兒營養(yǎng)米粉,、粥、白吐司等,,但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定,。一般而言,嬰幼兒營養(yǎng)米粉容易消化,。
對于已經(jīng)會(huì)咀嚼的寶寶,,可喂粥及骨頭湯,,除可補(bǔ)充熱量外,亦可提供流失的電解質(zhì),。較大的寶寶則可去皮的白吐司當(dāng)作點(diǎn)心食用,。
注意蛋白質(zhì)的攝取
建議選擇瘦肉、去皮的雞肉,、魚類,、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質(zhì)的食物,。海鮮類的油脂含量雖然很低,,但若要食用,須確保新鮮,、衛(wèi)生,、以免因儲(chǔ)存不當(dāng),食用后造成有害菌侵入體內(nèi),,再度引起腹瀉,。
調(diào)整奶粉濃度
輕微的腹瀉,可以將牛奶沖淡一些,,如果寶寶喝配方奶,,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,,以免寶寶不適應(yīng),。如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),,若有不適情形,,暫時(shí)停止換奶粉。
注意烹調(diào)方式
烹調(diào)方式應(yīng)選擇清蒸,、水煮的方式,,避免油炸、油煎等不易消化的制作,。
注意孩子的腹部保暖
小兒腹部容易受寒,,而患有腹瀉的兒童,,腸蠕動(dòng)本已增快,,如腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快,從而加重病情,??蛇m當(dāng)給孩子增加衣著,亦可用大口罩,,護(hù)肚兜等圍住嬰兒臍部,。
要注意保護(hù)好孩子的臀部
由于排便次數(shù)增多,,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷,父母在護(hù)理中要特別注意肛門部位,。便后應(yīng)用細(xì)軟的衛(wèi)生紙輕擦,,或用細(xì)軟的紗布蘸水輕洗,洗后可涂些油脂類的藥膏,,以防紅臀,,并要及時(shí)更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰,。對于病孩用過的便具,、尿布以及被污染過的衣物、床單,,都要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理,,以免反復(fù)感染或傳染給其他人。
部分腹瀉嚴(yán)重的孩子或如營養(yǎng)不良孩子發(fā)生腹瀉時(shí),,易發(fā)生脫肛現(xiàn)象,,表現(xiàn)為部分直腸粘膜突出于肛門外。此時(shí)父母可在給孩子清洗臀部時(shí),,用柔軟的毛巾將脫垂的部分輕輕的往上頂,,如數(shù)次無效或反復(fù)發(fā)生脫肛,則須由中醫(yī)行局部藥物熏蒸等治療,。
口服足夠液體以預(yù)防脫水
脫水是指體內(nèi)液體,,特別是細(xì)胞外液的大量丟失體外,造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,,影響體內(nèi)重要器官的正常功能,,嚴(yán)重時(shí)可危及生命的一種現(xiàn)象。腹瀉的孩子口服液體的服用量為頭4小時(shí)服完20~40ml/kg的特定液體,,以后隨時(shí)口服,,能喝多少給多少。
這種特定液體是指:
(1)米湯加鹽溶液,,配制方法為米湯500毫升加細(xì)鹽1.75克(約半啤酒瓶鐵蓋),。
(2)糖鹽水,配制方法為清潔水500毫升加白糖10克加細(xì)鹽1.75克,,煮沸后服用,。
(3)口服補(bǔ)液鹽(ORS)。
有一點(diǎn)要特別注意,。對于新生兒腹瀉,,父母要慎用口服補(bǔ)充液體療法。在家庭治療過程中,若孩子出現(xiàn)腹瀉次數(shù)與量增加,、不能正常進(jìn)食,、頻繁嘔吐、明顯口渴,、超過38℃的發(fā)熱中的任意一項(xiàng),,即應(yīng)到醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生可根據(jù)小兒情況考慮是否需要靜脈輸液,,糾正脫水,。
加強(qiáng)口腔護(hù)理
腹瀉患兒有時(shí)由于使用較長時(shí)間的抗菌素,可使口腔霉菌生長而發(fā)生鵝口瘡,,因此要多喂開水以清潔口腔,。有嘔吐時(shí),可用棉花醮溫開水輕擦口腔,。已發(fā)生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水,。