孩子睡覺(jué)打呼嚕，并非小事一樁
一天深夜,，一陣急促的電話鈴傳入耳中，急診科來(lái)了一個(gè)呼吸困難的患兒,，要求會(huì)診,。起初筆者以為是呼吸道異物的患兒，馬上趕到急診科去,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就聽(tīng)到急診科里傳來(lái)巨大的呼嚕聲，在急診科的護(hù)士指引下,，筆者走進(jìn)了那間呼嚕聲傳出的留觀室,，一個(gè)家長(zhǎng)正在搖晃懷中孩子。只見(jiàn)那孩子年約4歲左右,，臉色灰暗,，鼾聲大，呼吸不暢,。好不容易,，患兒醒來(lái)，面色又漸恢復(fù)正常,?？匆?jiàn)筆者進(jìn)來(lái)，那孩子家長(zhǎng)連忙說(shuō)：“醫(yī)生,，快救救我的孩子吧,，快給他動(dòng)手術(shù)吧,，他這兩三天感冒了,，睡眠的呼嚕聲越來(lái)越大，憋氣越來(lái)越嚴(yán)重……”,。有人也許會(huì)問(wèn),，打呼嚕也是病嗎？家長(zhǎng)為什么要求動(dòng)手術(shù),？
還有學(xué)者認(rèn)為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),，特別是感冒時(shí)引起急性扁桃體炎咽喉炎時(shí)，可能會(huì)造成呼吸道阻塞窒息而死,。
瞧孩子睡得多香,，還打鼾呢！錯(cuò)了,，這可不是什么好事,，因?yàn)椋?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康的兒童不打鼾,，這可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn)。
“我的兒子還不到3歲,，可睡覺(jué)的時(shí)候,，老聽(tīng)到他打鼾，就跟大人一樣響,。是不是他白天太累了,？”其實(shí)，打鼾不是代表他正在甜美酣睡,，而是由疾病引發(fā)的,。
呼吸道變窄，鼾聲大振
睡眠時(shí),，上呼吸道由于某些原因變窄了,，這時(shí)，呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會(huì)增高,，從而引起支氣管粘膜和粘液,，還有鼻孔、軟腭,、舌根等的震動(dòng),，旁邊的人也就聽(tīng)到呼呼大振的打鼾聲音了。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任阮巖教授介紹,，引發(fā)上呼吸道變窄的原因主要是腺樣體和扁桃體的肥大,，另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎也是病因,；其它病因有小頜癥,、巨舌癥、肥胖等,。
可能影響“長(zhǎng)高個(gè)”
孩子打鼾還有一個(gè)更嚴(yán)重的后果：有可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征,。曾經(jīng)有醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎每5個(gè)打鼾的患者中即有1個(gè)睡眠呼吸暫停綜合征,，可見(jiàn)兩者之間關(guān)系了,。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外，還有張口呼吸,，睡眠易醒,，煩躁不寧，夜晚遺尿,，白天疲倦等問(wèn)題,，一定要上醫(yī)院檢查他是否患上了兒童睡眠呼吸暫停綜合征。
這種疾病它的危害可謂影響終生,，會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,，讓你的孩子長(zhǎng)不高,。因?yàn)椋陌Y狀是睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,，一晚中呼吸暫停次數(shù)超過(guò)30次以上,。阮巖說(shuō)，人體內(nèi)的生長(zhǎng)激素是在深睡時(shí)分泌的,，由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復(fù)短時(shí)醒覺(jué),，必然會(huì)抑制生長(zhǎng)激素的分泌。
另外長(zhǎng)期呼吸阻力的增大會(huì)引起胸廓變形,，呈漏斗狀,，面容改變(腺樣體面容)，另外由于睡眠不好,，長(zhǎng)期缺氧,，會(huì)影響學(xué)習(xí)，也會(huì)影響性格,，變得急躁易怒。
【診斷和治療】
內(nèi)窺鏡檢查手術(shù)治愈
看來(lái),，家里有個(gè)打鼾的小孩,，做父母的得密切觀察，并看其有沒(méi)有其他癥狀,。若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,，應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診，耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡,、纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,，多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)呼吸暫停和缺氧的程度。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征90%以上是可以通過(guò)手術(shù)治愈的,，尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好,。一般手術(shù)的最佳年齡是4～8歲，一般腺樣體到11歲以后會(huì)萎縮,，但年齡太大做會(huì)錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育的最好時(shí)機(jī),。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯：張玉梅）
