孩子睡覺打呼嚕,,并非小事一樁
一天深夜,,一陣急促的電話鈴傳入耳中,,急診科來了一個(gè)呼吸困難的患兒,,要求會(huì)診。起初筆者以為是呼吸道異物的患兒,,馬上趕到急診科去,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)就聽到急診科里傳來巨大的呼嚕聲,在急診科的護(hù)士指引下,,筆者走進(jìn)了那間呼嚕聲傳出的留觀室,,一個(gè)家長正在搖晃懷中孩子。只見那孩子年約4歲左右,,臉色灰暗,,鼾聲大,,呼吸不暢。好不容易,,患兒醒來,,面色又漸恢復(fù)正常??匆姽P者進(jìn)來,,那孩子家長連忙說:“醫(yī)生,快救救我的孩子吧,,快給他動(dòng)手術(shù)吧,,他這兩三天感冒了,睡眠的呼嚕聲越來越大,,憋氣越來越嚴(yán)重……”,。有人也許會(huì)問,打呼嚕也是病嗎,?家長為什么要求動(dòng)手術(shù),?
還有學(xué)者認(rèn)為兒童猝死和睡眠呼吸暫停綜合征有關(guān),特別是感冒時(shí)引起急性扁桃體炎咽喉炎時(shí),,可能會(huì)造成呼吸道阻塞窒息而死,。
瞧孩子睡得多香,還打鼾呢,!錯(cuò)了,,這可不是什么好事,因?yàn)椋?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康的兒童不打鼾,,這可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn),。
“我的兒子還不到3歲,可睡覺的時(shí)候,,老聽到他打鼾,,就跟大人一樣響。是不是他白天太累了,?”其實(shí),,打鼾不是代表他正在甜美酣睡,而是由疾病引發(fā)的,。
呼吸道變窄,,鼾聲大振
睡眠時(shí),上呼吸道由于某些原因變窄了,,這時(shí),呼吸氣流產(chǎn)生的阻力就會(huì)增高,,從而引起支氣管粘膜和粘液,,還有鼻孔、軟腭,、舌根等的震動(dòng),,旁邊的人也就聽到呼呼大振的打鼾聲音了。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任阮巖教授介紹,,引發(fā)上呼吸道變窄的原因主要是腺樣體和扁桃體的肥大,,另外鼻腔的炎癥如鼻竇炎,、過敏性鼻炎也是病因;其它病因有小頜癥,、巨舌癥,、肥胖等,。
可能影響“長高個(gè)”
孩子打鼾還有一個(gè)更嚴(yán)重的后果:有可能患上了睡眠呼吸暫停綜合征,。曾經(jīng)有醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎每5個(gè)打鼾的患者中即有1個(gè)睡眠呼吸暫停綜合征,,可見兩者之間關(guān)系了,。
如果你的孩子除了晚上打鼾之外,,還有張口呼吸,睡眠易醒,,煩躁不寧,,夜晚遺尿,,白天疲倦等問題,,一定要上醫(yī)院檢查他是否患上了兒童睡眠呼吸暫停綜合征。
這種疾病它的危害可謂影響終生,,會(huì)影響孩子的生長發(fā)育,,讓你的孩子長不高,。因?yàn)?,它的癥狀是睡眠中呼吸暫停持續(xù)10秒以上,一晚中呼吸暫停次數(shù)超過30次以上,。阮巖說,,人體內(nèi)的生長激素是在深睡時(shí)分泌的,,由于睡眠呼吸暫停綜合征造成的淺睡或反復(fù)短時(shí)醒覺,,必然會(huì)抑制生長激素的分泌。
另外長期呼吸阻力的增大會(huì)引起胸廓變形,,呈漏斗狀,面容改變(腺樣體面容),,另外由于睡眠不好,,長期缺氧,會(huì)影響學(xué)習(xí),,也會(huì)影響性格,,變得急躁易怒。
【診斷和治療】
內(nèi)窺鏡檢查手術(shù)治愈
看來,,家里有個(gè)打鼾的小孩,,做父母的得密切觀察,,并看其有沒有其他癥狀,。若睡眠中出現(xiàn)打鼾現(xiàn)象,應(yīng)該到醫(yī)院耳鼻喉科就診,,耳鼻喉科的常規(guī)檢查及小兒內(nèi)窺鏡,、纖維電子鏡等可以發(fā)現(xiàn)病變部位,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可以發(fā)現(xiàn)和評價(jià)呼吸暫停和缺氧的程度,。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征90%以上是可以通過手術(shù)治愈的,,尤其是腺樣體和扁桃體肥大的患者效果最好。一般手術(shù)的最佳年齡是4~8歲,,一般腺樣體到11歲以后會(huì)萎縮,,但年齡太大做會(huì)錯(cuò)過生長發(fā)育的最好時(shí)機(jī)。
(責(zé)任編輯:趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯:張玉梅)