在3歲以下的嬰幼兒中,，膝內(nèi)翻相當(dāng)常見,，一般不需要特殊的治療,，只要多注意觀察即可,。
如果雙腿的“O型腿”不對(duì)稱,，或者角度過大，或是不合乎生理年齡變化的孩子,，就有可能屬于病理性“O型腿”,。由于缺乏維生素D導(dǎo)致的“O型腿”，一般可分為輕度,、中度,、重度三個(gè)等級(jí)。
輕度,，通過改善飲食,、注意營養(yǎng)即可改善。除了補(bǔ)充維生素D和保證鈣質(zhì)的吸收,，還要使各方面的營養(yǎng)均衡,，給鈣質(zhì)吸收提供良好的基礎(chǔ)。
中度的腿部畸形,，則要進(jìn)行治療干預(yù),，采用肌肉注射維生素D2和維生素D3的方法，同時(shí)改善飲食營養(yǎng),，多注意戶外運(yùn)動(dòng),。
重度的腿部畸形，除了注射維生素D2和維生素D3,，注意飲食營養(yǎng),、戶外運(yùn)動(dòng)，還要定期進(jìn)行檢查,，直到發(fā)育基本定型為止,。
如果O型腿仍然得不到很好的糾正，可以進(jìn)行手術(shù)矯正：
1,、手術(shù)矯正
手術(shù)適應(yīng)于O型腿程度非常重,，或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者,。手術(shù)的好處是被動(dòng)治療,，矯正立竿見影，不需要恒心和堅(jiān)持,。缺陷是手術(shù)技法不同,，大多需要截骨，痛苦和風(fēng)險(xiǎn)大,，費(fèi)用高,。
1)外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)。
這種方法優(yōu)點(diǎn)主要有：截骨術(shù)操作簡單、安全,、骨愈合快,，不容易出現(xiàn)延遲愈合，采用外固定器便于掌握整形矯正時(shí)的角度,，可使骨愈合角度準(zhǔn)確,，調(diào)整也方便?；颊咴谥委熯^程中可以下地活動(dòng),，下肢肌肉不會(huì)出現(xiàn)萎縮。
2)脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù),，術(shù)后管形石膏外固定,。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，O型腿畸形完全矯正率可達(dá)70%以上,。
2、非手術(shù)矯正方法
手法矯正通過矯正關(guān)節(jié)移位來治療O型腿,。綁腿和正O儀其原理基本一致,，都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),。從而使脛骨外旋,，達(dá)到矯正目標(biāo)。
非手術(shù)矯正方法,，好處是費(fèi)用低,、風(fēng)險(xiǎn)小，缺陷則是主動(dòng)治療,，見效慢,，需要長期堅(jiān)持。沒有恒心就達(dá)不到矯正目的,。
1)微創(chuàng)針刀治療
針刀治療原理,，主要是松解攣縮失衡的軟組織，因?yàn)榇蠖鄶?shù)O型腿都是軟組織失衡導(dǎo)致下肢力線異常,，人體是一個(gè)整體,，必須整體上來調(diào)整，脊柱,，骨盆,，雙膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié),。
2)正夾板,、綁腿方式的矯正
這種方式簡單易行，通過夾板和捆綁產(chǎn)生的壓力使膝關(guān)節(jié)處的韌帶進(jìn)行調(diào)整,。優(yōu)點(diǎn)是不需要手術(shù),，容易操作,，缺點(diǎn)是需要堅(jiān)持，而且夾板和捆綁容易使膝關(guān)節(jié)部位的血管,、神經(jīng)造成損傷,，嚴(yán)重者造成神經(jīng)壞死。
3)儀器矯
儀器也是通過調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶,。缺點(diǎn)是需要主動(dòng)治療,，需要根據(jù)患者的體質(zhì)和恒心來決定矯正周期長短，比夾板,、捆綁的費(fèi)用要高很多,。優(yōu)點(diǎn)則是可以避開對(duì)膝關(guān)節(jié)部位血管、神經(jīng)的損害,。
4)矯正鞋墊
矯正鞋墊是外側(cè)高,、內(nèi)側(cè)低，在行走,、站立時(shí),，可以給小腿一個(gè)向外旋轉(zhuǎn)的力量，能預(yù)防因走姿不好,，導(dǎo)致的O型腿加重和形成,。方便使用，但對(duì)于輕微O型腿患者有效,，不適用于O型腿程度較高的患者,。
5)鍛煉
“O”型腿通過鍛煉的矯正方法具體如下：
a)直立，兩腳并攏,，兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲 起立運(yùn)動(dòng),，做20～3O次。
b)彎腰,，兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運(yùn)動(dòng),，做20～30次。
c)兩腳開立稍大,，彎腰,，兩手扶膝做兩膝向內(nèi)相靠停耗練習(xí)，每次停耗10秒鐘,，做5～10次,。
d)兩腳平行站立。先以腳跟為軸,，做腳尖外展和內(nèi)旋 運(yùn)動(dòng),；再以腳尖為軸，做腳跟外展和內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)，各做20～30次,。
e)坐在椅子上,，盡力用小腿夾住書，堅(jiān)持一定時(shí)間,。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,，效果更加顯著。
f)跪坐在腿上,，塌腰,，兩腳慢慢向外向前移動(dòng)，腰部隨之也逐漸直起來,。做15～20次,。
g)下蹲，雙手叉腰,，上身保持直立,，雙腿張開15—20厘米，腳尖略微向外,，吸氣時(shí)兩膝靠攏慢慢下蹲,，盡可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉緊繃,。呼氣時(shí)慢慢打開雙膝，伸直站立,，重復(fù)10次,。下蹲時(shí)膝蓋和大腿靠攏，對(duì)于矯正O型腿很有效,。盡可能的下腰深蹲效果會(huì)更好,。
O型腿的預(yù)防與防止加重非常重要，除了先天以及器質(zhì)性病變?cè)斐傻腛型腿,，其他絕大多數(shù)的O型腿都是由于后天的不良習(xí)慣(跪坐,、盤腿、運(yùn)動(dòng),、走路姿勢(shì)等)造成的,。在日常生活要注意這些，避免形成O型腿,，即便是通過各種方法矯正好了的患者,，也要注意各種不良習(xí)慣，避免腿型復(fù)發(fā),。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯：張玉梅）
